Цефтриаксон описание, инструкция, цена Аптечная справочная Ваше Лекарство

Уколы Цефтриаксон — инструкция по применению

Уколы Цефтриаксон — антибиотик из группы цефалоспоринов 3 поколения. Назначается пациентам для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к цефалоспоринам микроорганизмами.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Цефтриаксон выпускается в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Порошок кристаллический, белого цвета, не имеет запаха, выпускается во флаконах из прозрачного стекла в картонной коробке, к препарату прилагается подробная инструкция с описанием характеристик антибиотика. В каждом флаконе содержится 1 г активного действующего вещества – Цефтриаксона в форме натриевой соли.

Показания к применению

Препарат Цефтриаксон назначают пациентам в виде уколов для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний:

  • менингит, менингоэнцефалит;
  • заболевания дыхательной системы бактериального характера – пневмония, осложненный бронхит, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого, эмпиема, экссудативный плеврит;
  • осложненные и не осложненные инфекции органов мочевыводящей системы – воспаление почек, почечных лоханок, пиелонефрит, уретрит, осложненный цистит;
  • инфекции мягких тканей и кожи – фурункулез, флегмона, карбункулы, чирей, стрептодермия, стафилодермия, пиодермия, рожистое воспаление;
  • инфекционные заболевания органов ЖКТ – забрюшинный абсцесс, дивертикулит, осложнения на фоне аппендицита, в том числе осложнения после хирургического удаления аппендикса или желчного пузыря;
  • послеродовые осложнения, в том числе осложнения после кесарева сечения;
  • инфекционные заболевания органов опорно-двигательного аппарата – артрит септического характера, остеомиелит, бактериальное воспаление околосуставной сумки;
  • инфекции ЛОР-органов – синусит, этмоидит, мастоидит, гнойный средний отит, гайморит;
  • осложнения после аборта, маточного зондирования, диагностического выскабливания полости матки;
  • осложненная и не осложненная гонорея;
  • бактериальный простатит острой и хронической формы течения;
  • нагноение ожогов и обморожений;
  • послеоперационные осложнения – перитонит, сепсис, гнойное воспаление раневых поверхностей.

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому перед назначением уколов следует внимательно изучить инструкцию. Уколы Цефтриаксон нельзя назначать в следующих случаях:

  • беременность на ранних сроках;
  • период новорожденности у ребенка и масса тела менее 4500 г;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • заболевания печени и почек, сопровождающиеся нарушением функции органа;
  • случаи тяжелых аллергических реакций в анамнезе на антибиотики пенициллиновой группы.

Относительными противопоказаниями к введению препарата внутривенно или внутримышечно являются заболевания крови, сопровождающиеся нарушением свертываемости, почечная или печеночная недостаточность легкой степени, беременность во 2 и 3 триместрах, период грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Раствор Цефтриаксон предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. Доза антибиотика определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от диагноза, наличия осложнений, возраста и массы тела.

Согласно инструкции препарат назначают по 500-2000 мг 2-3 раза в сутки. В качестве растворителя для внутривенного введения препарата используют изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы, а для внутримышечного введения используют 1% раствор лидокаина. Содержимое флакона смешивают с растворителем и тщательно взбалтывают до полного растворения кристаллов порошка. Готовый раствор прозрачный и имеет бледно-желтый цвет.

Детям старше 12 лет и взрослым в большинстве случаев назначают по 1-2 г препарата 1 раз в сутки, лучше всего в одно и то же время. Максимальная суточная доза препарата составляет 4 г.

Новорожденным детям, масса тела которых более 4500 г, назначают Цефтриаксон из расчета 20-30 мг/кг/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 50 мг/кг/сут.

При назначении препарата детям до 12 лет, масса тела которых более 40 кг, дозу рассчитывают в зависимости от показателей массы тела, она составляет 20-80 мг/кг 1 раз в сутки.

Пациентам пожилого возраста не требуется индивидуальной коррекции дозы, но следует обязательно внимательно следить за реакцией организма на антибиотик. При развитии побочных реакций следует уменьшить дозу или полностью прекратить терапию антибиотиком.

Использование препарата во время беременности и лактации

В первом триместре беременности уколы Цефтриаксон не назначают будущим мамам, так как опыт применения в акушерстве отсутствует, и безопасность препарата для внутриутробного развития плода не установлена.

Во втором и третьем триместрах беременности использование антибиотика возможно только в том случае, когда ожидаемая для матери польза превышает вероятные риски для плода. Лечение проводится в условиях стационара под строгим контролем врачей. Цефтриаксон легко проникает через плаценту к плоду и может вызвать у него поражения нервной системы, почек, печени и сердца.

Использование уколов Цефтриаксон во время грудного вскармливания не рекомендуется, так как препарат выделяется с грудным молоком и может попадать в организм грудничка с пищей. На время терапии ребенка лучше всего перевести на питание молочной адаптированной смесью.

Читайте также:  Цветок Эхинацея описание, уход, лечебные свойства

Побочные явления

Во время лечения препаратом у пациентов с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам могут возникать побочные реакции, которые клинически проявляются следующим образом:

  • со стороны нервной системы – заторможенность, сонливость вялость, головокружения, парестезии, иногда судороги и энцефалопатии;
  • со стороны органов пищеварения – стоматит во рту, изжога, отрыжка, тошнота, нарушение аппетита, рвота, диарея с прожилками крови в каловых массах, развития язвенного колита, нарушение функции печени, развитие острой печеночной недостаточности в тяжелых случаях;
  • аллергические реакции – высыпания и зуд кожи, аллергический дерматит, токсический эпидермальный некролиз, развитие отека Квинке, анафилактический шок;
  • со стороны показателей системы крови – лейкопения, снижение уровня тромбоцитов, агранулоцитопения, гемолитическая анемия, удлинение протромбинового времени;
  • со стороны органов мочевыделения – развитие интерстициального нефрита, развитие острой почечной недостаточности;
  • со стороны половой системы – дисбактериоз влагалища, зуд наружных половых органов, грибковые заболевания, появление вагинальных выделений с неприятным запахом;
  • со стороны органов дыхания – кашель, бронхоспазм, носовые кровотечения, сухость в носу;
  • со стороны сердечнососудистой системы – тахикардия, периферические отеки;
  • развитие суперинфекции;
  • местные реакции – прокол вены, образование гематомы, жжение и боль по ходу вены во время введения лекарства, флебит, закупорка вены пузырьками воздуха, при внутримышечном введении антибиотика в месте укола образуется плотный болезненный инфильтрат, покраснение, зуд кожи.

В случае появления потливости, головокружения, потемнения в глазах и резкой слабости в момент введения раствора внутривенно пациент должен немедленно сообщить об этом врачу и прекратить инъекцию.

Передозировка

При неправильно рассчитанной дозе антибиотика или длительной терапии возможно появление симптомов передозировки, которые клинически проявляются усилением описанных выше побочных эффектов, нарушении функции печени и почек, развитием интоксикации организма Цефтриаксоном.

Лечение передозировки заключается в отмене уколов и проведении поддерживающей и симптоматической терапии.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

При одновременном назначении уколов Цефтриаксон с «петлевыми» диуретиками, аминогликозидами, и пероральными формами цефалоспоринов повышается риск токсического поражения структуры почек и развития острой почечной недостаточности.

Готовый раствор Цефтриаксона фармацевтически несовместим с гепарином.

Особые указания

Пациенты, у которых в прошлом были случаи непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда, могут отрицательно реагировать на уколы Цефтриаксон, поэтому перед началом терапии следует обязательно провести пробу на чувствительность.

Лечение препаратом следует продолжать еще в течение 3 дней после нормализации температуры тела и исчезновения симптомов заболевания. Во время курса инъекциями Цефтриаксон пациентам следует избегать употребления алкоголя, так как это повышает риск развития токсического поражения печени.

При назначении препарата пациентам с тяжелыми заболеваниями почек или хронической почечной недостаточностью следует внимательно следить общим состоянием. При малейшем ухудшении самочувствия лечение антибиотиком немедленно прекращают.

На фоне введения препарата Цефтриаксон у пациентов могут возникать головокружения и сонливость, поэтому в период терапии рекомендуется воздерживаться от вождения автомобиля и управления техникой, требующей быстрой реакции.

Аналоги

Аналогами препарата Цефтриаксон являются:

  • Роцефин порошок для приготовления раствора для уколов;
  • Азаран порошок;
  • Цефаксон порошок для приготовления раствора для инъекций.

Условия отпуска и хранения

Порошок Цефтриаксон относится к препаратам из списка Б и отпускается из аптек по рецепту врача. Хранить флаконы с лекарством рекомендуется в прохладном, защищенном от света месте, вдали от детей.

Раствор для уколов готовят непосредственно перед введением, не использованный раствор немедленно утилизируют. Срок годности порошка составляет 2 года со дня даты изготовления, по окончанию срока лекарство нельзя использовать.

В аптеках Москвы средняя цена одной ампулы Цефтриаксон составляет 35 рублей.

Цефтриаксон — современный антибиотик

Препарат Цефтриаксон — антибиотик из третьего поколения цефалоспоринов. Используется лекарство в медицинской практике для борьбы с инфекциями, вызванными микроорганизмами, чувствительными к цефалоспориновому ряду. Препарат является сравнительно новым, отличается высокой эффективностью и хорошей переносимостью.

  1. Состав препарата
  2. Формы выпуска и производители
  3. Терапевтическое действие
  4. Показания, противопоказания и побочные действия
  5. Инструкция по применению
  6. Общие рекомендации
  7. Рекомендуемая дозировка и режим приема
  8. Цефтриаксон для детей
  9. Аналоги лекарства
  10. По действующему веществу
  11. Аналоги по эффекту
  12. Отзывы о лекарстве врачей и пациентов
  13. Где купить Цефтриаксон?
  14. Видео о приеме препарата
  15. Выводы

Состав препарата

Лекарство Цефтриаксон содержит в своем составе одноименное действующее вещество. Основная составляющая представляет собой цефалоспориновый антибиотик. Также средство относят к бета-лактамным антибиотикам, то есть тем, в основе химической структуры которых содержится 7-АЦК.

Важно! В препарате нет вспомогательных веществ. Основное действующее вещество само по себе представляет мелкокристаллический порошок, хорошо растворимый в воде.

Формы выпуска и производители

Препарат Цефтриаксон выпускается в виде порошка, предназначенного для приготовления растворов. Раствор может вводиться:

  • внутривенно;
  • внутримышечно.

Дозировка действующего вещества может составлять 0,25, 0,5, 1 или 2 г.

Запомните! В виде таблеток или сиропов для приема внутрь Цефтриаксон не выпускается. Также не существует форм этого препарата, предназначенных для наружного применения!

Выпуском препарата на фармацевтический рынок занимается индийская компания «Шрея Лайф Саенсиз».

Читайте также:  Диабетическая ретинопатия Центр восстановления зрения, Сахалин

Терапевтическое действие

Прием Цефтриаксона оправдан в том случае, если пациент страдает от инфекции, вызванной микроорганизмами, проявляющими чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Интересно, что медикамент проявляет активность как в отношении грамположительных, так и в отношении грамотрицательных бактерий.

Наиболее часто препарат используют в борьбе со стафилококковыми и стрептококковыми инфекциями. В отношении энтерококков, хемофилюса и ряда других грамотрицательных бактерий средство не эффективно.

Цефтриаксон может использоваться в лечении сифилиса, в том числе и вторичного.

Показания, противопоказания и побочные действия

Инструкция по применению Цефтриаксона предоставляет полный список показания для использования препарата, противопоказаний и побочных эффектов.

Показания (при чувствительности патогенных микроорганизмов) Противопоказания Побочные эффекты
Сепсис Повышенная чувствительность к цефалоспоринам Крапивница, сыпь, зуд; реже бронхоспазм, эозинофилия, анафилаксия
Менингит Нарушения функции почек Тошнота, рвота, диарея
Боррелиоз Лайма диссеминированной формы (как раннее, так и позднее заболевание) Неспецифический язвенный колит Боли в животе, нарушения функции печени, нарушения вкуса, дисбактериоз
Различные инфекции брюшной полости, включая перитонит, инфекции желчных путей и др. Нарушения функции печени Анемия, лейкоцитоз, лейкопения, нарушения в свертывающей системе крови
Инфекционные поражения костей, суставов, мягких тканей, ран Энтериты и колиты, вызванные приемом антибиотиков Анурия, олигурия или нарушение функции почек
Инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящих путей Недоношенные и новорожденные дети с гипербилирубинемией Флебиты, образование болезненных инфильтратов в месте введения
Инфекционные процессы у пациентов с низким иммунным статусом Головные боли, головокружения, носовые кровотечения
Инфекционные поражения половых органов, включая гонорею и сифилис Кандидоз, суперинфекция

Важно! Все противопоказания, кроме повышенной чувствительности к цефалоспоринам, являются относительными. При необходимости препарат может применяться.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Цефтриаксона проста для понимания. В ней указаны рекомендуемые дозы препарата в зависимости от возраста пациента и конкретного заболевания, а также предпочтительный способ введения.

Общие рекомендации

Для внутримышечного введения 1г препарата рекомендуется развести в 3,5 мл 1% раствора лидокаина. Получившуюся смесь вводят глубоко в ягодичную мышцу. Цефтриаксон на лидокаине запрещено вводить внутривенно!

Для внутривенного введения 1г средства разводится в 10 мл воды для инъекций. Вводить Цефтриаксон рекомендовано медленно, в течение 2-4 минут минимум. Для выполнения инфузионного введения используют 2г препарата, разведенных в 0,9% растворе хлорида натрия. Альтерантивой хлориду натрия могут быть 5% раствор декстрозы или фруктозы, 10% раствор декстрозы.

Запомните! Цефтриаксон и алкогольные напитки категорически несовместимы!

После применения медикамента стоит с осторожностью садиться за руль, так как антибиотик может вызывать головокружения и головные боли.

Рекомендуемая дозировка и режим приема

  • Рекомендуемая суточная доза препарата для взрослых и детей старше 12 лет — 1-2г препарата однократно в 24 часа. Альтернативой может быть разделение одного приема на 2 (каждые 12 часов) по 0,5 или 1г соответственно.
  • Если инфекция тяжелая или спровоцирована умеренно-чувствительной микрофлорой, рекомендуется повысить суточную дозу до 4г.
  • Для лечения гонореи используют 250 мг препарата однократно с помощью внутримышечного введения.
  • При тяжелой почечной или печеночной недостаточности важно контролировать концентрацию Цефтриаксона в крови.
  • Длительность терапии, в зависимости от возбудителя, может меняться и составлять от 4 до 14 дней.

Цефтриаксон для детей

  1. Цефтриаксон детям может назначаться с любого возраста. Новорожденным рекомендуется рассчитывать дозу, ориентируясь на правило 20-50 мгкгсут. Из-за незрелости ферментной системы дозу в 50 мгкг превышать не рекомендовано.
  2. Детям с грудного возраста и до 12 лет выбирают дозу, исходя из правила 20-75 мгкг. Если вес ребенка превышает 50 кг, можно переходить на взрослые дозировки.

Запомните! Если планируется лечить ребенка Цефтриаксоном в дозе более 50 мгкг, предпочтительный способ введения — внутривенная инфузия минимум на 30 минут.

Аналоги лекарства

На современном фармацевтическом рынке есть аналоги Цефтриаксона как по действующему веществу, так и по эффекту.

По действующему веществу

К аналогам по действующему веществу относят:

  1. Роцефин — препарат швейцарского производства;
  2. Лендацин — средство, производимое в Австрии;
  3. Азаран — сербский аналог Цефтриаксона;
  4. Стерицеф — индийский аналог оригинального препарата и др.

Все эти медикаменты имеют в своем составе Цефтриаксон, обладают теми же показаниями, противопоказаниями и побочными эффектами.

Аналоги по эффекту

К аналогам Цефтриаксона по эффекту можно отнести все антибиотики, обладающие широким спектром действия. Например:

  1. Ампициллин, выпускаемый в форме таблеток, растворов для инъекций;
  2. Аугментин, имеющий в своем составе помимо ампициллина еще и клавулановую кислоту;
  3. Бензилпенициллин, также отличающийся широким спектром действия;
  4. Бисептол, имеющий в своем составе ко-тримоксазол и др.

Выбирая аналог Цефтриаксона по эффекту, необходимо ориентироваться на рекомендации врача. Самостоятельно заменять один препарат другим запрещено!

Отзывы о лекарстве врачей и пациентов

Цефтриаксон пользуется популярностью как среди врачей, так и среди пациентов. Причина проста: препарат относится к последнему поколению цефалоспоринов, отличается хорошей переносимостью, выраженной эффективностью в отношении патогенных микроорганизмов.

Среди недостатков лекарства как врачи, так и пациенты отмечают возможность только инъекционного введения, относительную болезненность внутримышечных уколов.

Где купить Цефтриаксон?

Препарат относится к группе рецептурных, как и любой антибиотик.

  • Цена на один флакон с дозировкой в 1г может составлять от 25 до 30 рублей.
  • Флакон с дозировкой в 2г стоит до 70 рублей в аптеках.
  • Стоимость 50 флаконов с дозировкой по 1 г доходит до 1000 рублей.
Читайте также:  Бронхикум тп 130г эликсир купить по выгодным ценам АСНА

Видео о приеме препарата

Выводы

Цефтриаксон — эффективный антибактериальный препарат нового поколения. Использовать его можно в лечении как взрослых, так и детей, если четко соблюдать дозировку и предписания лечащего врача.

Цефтриаксон (Ceftriaxone)

Действующее вещество:

Содержание

  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Способ применения и дозы
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Цефтриаксон
  • Срок годности препарата Цефтриаксон
  • Инструкция по медицинскому применению
  • Цены в аптеках
  • Отзывы

Фармакологическая группа

  • Антибиотик, цефалоспорин [Цефалоспорины]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A41.8 Другая уточненная септицемия
  • A49.9 Бактериальная инфекция неуточненная
  • A54.9 Гонококковая инфекция неуточненная
  • D84.9 Иммунодефицит неуточненный
  • G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
  • H60 Наружный отит
  • H66 Гнойный и неуточненный средний отит
  • J01 Острый синусит
  • J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
  • K65 Перитонит
  • K83.0 Холангит
  • K92.9 Болезнь органов пищеварения неуточненная
  • L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
  • M89.9 Болезнь костей неуточненная
  • N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
  • N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
  • N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
  • T81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках

Состав

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 фл.
активное вещество:
цефтриаксон натрия (эквивалентно цефтриаксону) 0,25 г
0,5 г
1 г

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Взрослые и для дети старше 12 лет. Средняя суточная доза составляет 1–2 г цефтриаксона 1 раз в сутки или 0,5–1 г каждые 12 ч.

В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Новорожденные. При разовой суточной дозировке рекомендуется следующая схема: для новорожденных (до 2-недельного возраста): 20–50 мг/кг/сут (дозу 50 мг/кг превышать не рекомендуется в связи с незрелой ферментной системой новорожденных).

Грудные дети и дети до 12 лет. Суточная доза составляет 20–75 мг/кг. У детей с массой тела 50 кг и выше следует придерживаться дозировки для взрослых. Дозу более 50 мг/кг необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение по крайней мере 30 мин.

Продолжительность терапии зависит от течения заболевания.

Менингит. При бактериальном менингите у новорожденных и детей начальная доза составляет 100 мг/кг 1 раз в день (максимально — 4 г). Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность, дозу необходимо соответственно уменьшить.

Наилучшие результаты были достигнуты при следующих сроках терапии:

Возбудитель Длительность терапии, дни
Neisseria meningitidis 4
Haemophilus influenzae 6
Streptococcus pneumoniae 7
чувствительные Enterobacteriaceae 10–14

Гонорея. Для лечения гонореи, вызываемой как образующими, так и необразующими пенициллиназу штаммами, рекомендуемая доза составляет 250 мг однократно в/м .

Профилактика в пред- и послеоперационном периоде. Перед инфицированными или предположительно инфицированными хирургическими вмешательствами для предупреждения послеоперационных инфекций, в зависимости от опасности инфекции, за 30–90 мин до операции рекомендуется однократное введение цефтриаксона в дозе 1–2 г.

Недостаточность функции почек и печени. У больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при недостаточности почек в претерминальной стадии ( Cl креатинина в/м введения 1 г препарата необходимо развести в 3,5 мл 1% раствора лидокаина и ввести глубоко в ягодичную мышцу, рекомендуется вводить не более 1 г препарата в одну ягодицу. Раствор лидокаина никогда нельзя вводить в/в .

В/в введение. Для в/в инъекции 1 г препарата необходимо развести в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводить в/в медленно в течение 2–4 мин.

В/в инфузия. Продолжительность в/в инфузии — по крайней мере 30 мин. Для в/в инфузии 2 г препарата необходимо развести примерно в 40 мл раствора свободного от кальция, например в 0,9% растворе натрия хлорида, 5% растворе декстрозы, 10% растворе декстрозы, 5% растворе фруктозы.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения 0,25 г; 0,5 г; 1 г. В бесцветных стеклянных флаконах типа I, укупоренных резиновыми пробками и обжатых алюминиевыми колпачками с пластмассовыми крышечками. По 1 фл. помещают в картонную пачку.

Производитель

Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд., Индия.

Шрея Хаус, 301/А, Переира Хил Роуд, Андери (Ист.), Мумбай — 400 099, Индия.

Претензии потребителя направлять по адресу представительства

111033, Москва, ул. Золоторожский вал, 11, стр. 21.

Тел.: (495) 796-96-36.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Цефтриаксон

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Цефтриаксон

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ссылка на основную публикацию
Церепро отзывы и сравнение с аналогами
Холитилин Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое...
Цены на ПЭТ КТ от 31000 руб
Центр ядерной медицины Памятка для пациента Описание услуги Описание Услуги и цены Сотрудники Контакты Отзывы Вопросы и ответы Центр ядерной...
Цены на удаление атеромы лазером в Москве, лазерное устранение атером на лице
Нагноившаяся атерома Нагноившаяся атерома Атерома – доброкачественна я опухоль, которая относится к эпителиальным кистам. Чаще встречается на голове и лице....
Церукал (Cerucal) описание, рецепт, инструкция 1
Церукал рецепт на латинском Общая рецептура стр 2. 1 апр 2015. В латинском языке пять склонений (табл. 1). Наибольшее. Сколько...
Adblock detector