Чем можно полоскать горло, виды растворов для полоскания и рекомендации для провизоров по выбору пре

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина – это острое первичное воспаление лакун миндалин, которое постепенно переходит на их поверхность и захватывает заднюю стенку глотки. Синоним названия болезни – острый тонзиллофарингит. Его причиной является проникновение в ткани миндалин вирусов, бактерий и грибов. От инфекции страдает весь организм, осложнения могут проявиться в поражении почек, миокарда, суставов.

Симптомы лакунарной ангины

Симптомы лакунарной ангины появляются быстро в течение суток. На фоне общего недомогания отмечаются следующие признаки болезни:

  • повышается температура тела до 39°С;
  • беспокоит озноб, слабость, ломота в теле;
  • боль при глотании;
  • увеличиваются и болят подчелюстные лимфоузлы;
  • болит поясница, икроножные мышцы, суставы.

Увеличенные лимфоузлы мешают поворачивать голову, голос может пробрести гнусавость. При осмотре полости рта заметны увеличенные миндалины, покрасневшие небные дужки, задняя стенка глотки. На миндалинах появляется лакунарный гнойный налет. Он располагается островками, которые постепенно сливаются и образуют пленку. Такое состояние соответствует средней степени тяжести заболевания.

Диагностика лакунарной ангины

Диагностика лакунарной ангины начинается с осмотра полости рта. На основе клинических проявлений врач предполагает бактериальную, вирусную или кандидозную инфекцию. Лабораторная диагностика позволяет подтвердить диагноз и выбрать правильное лечение. Используют следующие методы диагностики:

  • экспресс-диагностика – иммуноферментный анализ тестами 2 поколения;
  • бактериологический метод – посев отделяемого из миндалин при отрицательном экспресс-тесте;
  • ПЦР-диагностика позволяет точно определить возбудителя болезни.

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, характерные для острого воспаления. Но этот метод диагностики не помогает определить возбудителя болезни, поэтому считается малоинформативным.

При тяжелой форме патологии необходим общий анализ мочи. Если в результатах появился белок, эритроциты, эпителиальные клетки, это говорит о поражении почек.

Не используют вирусологическое исследование, анализ сыворотки крови с целью обнаружить антитела к вирусам. Результат этого метода не влияет на выбор тактики лечения.

При подозрении на стрептококковую ангину не рекомендуют определять концентрацию антистрептолизина-О. Этот белок повышается в крови на 7-9 сутки болезни, поэтому в начальной стадии его обнаружить нельзя.

Лакунарная ангина код МКБ-10

Лакунарная ангина имеет следующий код МКБ-10:

  • J03.0 – стрептококковый тонзиллит;
  • J03.8 – острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями;
  • J03.9 – острый тонзиллит неуточненный.
Читайте также:  Щитовидная железа или расшатанные нервы Симптомы и лечение гипотиреоза, тиреотоксикоза

Лакунарная ангина у детей и ее особенности

Лакунарная ангина у детей и ее особенности связаны с реактивностью детского организма и преобладающим типом инфекции. У малышей до 5 лет часто встречаются вирусные поражения миндалин, которые вызывают:

  • аденовирус;
  • вирус Коксаки;
  • корь.

Бактериальный тонзиллит у детей вызывает гемолитический стрептококк. До 2 лет стрептококковая ангина возникает редко. Заражение происходит от заболевшего или носителя инфекции во время тесного контакта.

У детей болезнь протекает с тяжелой интоксикацией, к основным симптомам присоединяется тошнота, рвота, снижение аппетита и полный отказ от пищи. Иногда возникает нарушение пищеварения, которое проявляется поносом и болью в животе.

У ослабленных детей чаще наблюдаются осложнения:

  • миокардит;
  • полиартрит;
  • гломерулонефрит.

При отказе от приема антибиотиков или позднем начале лечения у детей развивается ложный круп – отек гортани мешает дыханию, вызывает сухой лающий кашель. Это состояние опасно для жизни ребенка.

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности связаны с постепенным развитием устойчивости к вирусной инфекции. Пик заболеваемости бактериальным тонзиллитом приходится на подростковый возраст. Затем частота снижается, после 45-50 лет патология практически не встречается.

Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. В старшем возрасте не поражается пищеварительный тракт, не бывает затрудненного дыхания. Но если игнорировать симптомы болезни и не начинать лечение, инфекция распространиться на позадиглоточное пространство. В нем формируется абсцесс, который требует хирургического лечения.

Лечение лакунарной ангины

Лечение лакунарной ангины зависит от возбудителя и выраженности признаков болезни. Для снижения температуры и уменьшения боли используют нестероидные противовоспалительные средства. У детей разрешены Парацетамол и Ибупрофен. У взрослых эти лекарства тоже эффективны.

При вирусной инфекции применяют противовирусные препараты, назначают полоскания растворами антисептиков. Тонзиллит, вызванный грибком, лечат при помощи Флуконазола, обрабатывают горло раствором Люголя.
Бактериальный тонзиллит лечится антибиотиками. Стрептококки чувствительны к пенициллинам, поэтому врач выбирает из следующих препаратов:

  • Феноксиметилпенициллин;
  • Амоксициллин;
  • Бензатина бензилпенициллин;
  • Амоксиклав.

При аллергии на пенициллины назначают цефалоспорины:

  • Цефуроксим;
  • Цефиксим;
  • Цефдиторен.

Если невозможно использовать препараты из первых двух групп, лечат альтернативными антибиотиками:

  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Джозамицин;
  • Мидекамицин;
  • Спирамицин;
  • Клиндамицин;
  • Линкомицин.

Дозировка и лекарственная форма подбирается врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени тяжести болезни.

Антибактериальная терапия дополняется местным лечением. Для полоскания используются Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Биклотимол, препараты йода. Но при бактериальной инфекции ограничиваться только местным лечением нельзя.

Читайте также:  Хлорофилл, каротиноиды, антоциан

Гомеопатические средства разрешены в составе комплексной терапии, но их эффективность не доказана.
Фото лакунарной ангины у детей и взрослых

Лечение лакунарной ангины народными средствами

Лечение лакунарной ангины народными средствами имеет вспомогательный характер. Оно помогает снять некоторые симптомы и облегчить состояние, но не приведет к уничтожению инфекции.
Народная медицина предлагает следующие рецепты для полоскания горла:

  • отвар ромашки или календулы;
  • водный раствор сока алоэ;
  • 1 ч.л. соды, растворенная в стакане теплой воды;
  • смесь 2 ст. л. яблочного уксуса со стаканом воды.

Целители предлагают жевать 3 раза в день по 2 г прополиса или смазывать воспаленное горло его настойкой.

Рекомендации по лакунарной ангине

Рекомендации по лакунарной ангине включают правила действий во время болезни:

  • при появлении боли в горле и сухого кашля у детей нельзя давать отхаркивающие препараты, они приведут к появлению мокроты, которая не сможет выделиться наружу и ухудшит состояние;
  • при симптомах ложного крупа у детей необходим холодный увлажненный воздух;
  • врач должен дифференцировать стрептококковый тонзиллит от мононуклеоза, чтобы избежать лечения амоксициллином. Этот антибиотик противопоказан при вирусном мононуклеозе;
  • антибиотики обязательны при бактериальной инфекции и не должны назначаться в целях профилактики при вирусном заболевании;
  • если на фоне лечения лихорадка сохраняется больше 3 дней, нужно заменить антибиотик или провести дополнительную диагностику, чтобы уточнить возбудителя болезни.

Превышать дозировку растворов или кратность полосканий горла в день не рекомендуют. Местные антисептики токсичны и могут привести к побочным реакциям.

Профилактика лакунарной ангины

Профилактика лакунарной ангины включает изоляцию больных острой формой болезни. Детей не нужно водить в сад или школу, чтобы предотвратить вспышку стрептококковой инфекции или скарлатины.

В домашних условиях необходимо чаще мыть руки, проветривать квартиру, делать влажную уборку. Отдельная посуда заболевшему не нужна, достаточно соблюдать правила личной гигиены.

Отзыв: Антибиотик «Рафарма» Цефтриаксон — При ангине Цефтриаксон был назначен для полоскания горла

Здравствуйте, уважаемые друзья и читатели моего отзыва. Рада приветствовать вас всех на своей страничке в Отзовике!

Неделю назад сын заболел с очень высокой температурой, три дня она держалась почти 40. Поскольку (и к счастью) у сына — ему уже 18 лет — есть полис ДМС, к нему неоднократно за эти дни приезжал врач, а также скорая помощь. Поначалу было не ясно, что же за вирус дает такую температуру, но потом, на 3ий или 4ый день причина стала ясна — у сына ангина. Получается, что это был вовсе не вирус, а бактериальная инфекция (и где он только это всё хватает?).

Читайте также:  Анатомия человека внутренние органы и схема расположения

На миндалинах был очень сильный налет и врач даже предложила положить сына в больницу, но мы отказались, сказали, что будем лечить его дома. Тогда ему было назначено комплексное лечение —
антибиотик, а также полоскание горла с Цефтриаксоном, который по сути тоже является антибиотиком.

Цефтриаксон — отечественный лекарственный препарат. Нам было велено купить это лекарство в виде порошка для приготовления раствора. На упаковке написано, что средство предназначено для внутривенного и внутримышечного введения, однако, повторюсь, врач назначил нам другое применение — полоскание горла

Растворять порошок нужно было в 100 мл воды

Производитель — «Рафарма», Россия, Липецкая область.

Внутри картонной коробки — пузырек с порошком, который мы разводили

В показаниях к применению инфекционно-воспалительные заболевания, различные инфекции, в том числе верхний и нижних дыхательных путей, абсцесс легкого, обострение хронического бронхита и пр. В целом инструкция очень большая и подробная

Препарат Цефтриаксон рекомендовать буду, но самолечением заниматься настоятельно не рекомендую. Все же это антибиотик.

Цефтриаксон сын применял несколько дней, потом ему было назначено другое лекарство — ОКИ. О нем расскажу позже.

Этот лекарственный препарат хорошо помог на самой начальной стадии ангины, он быстро убрал белый налет с миндалин, благодаря ему + антибиотику Флемоксин, который сын принимал внутрь, мы смогли снизить температуру и довести ее до нормальных показателей, а также убрать очаг воспаления в горле

Местные препараты для лечения боли в горле

Во время пребывания во рту такие вещества практически не всасываются в кровь. Поэтому эти средства редко вызывают какие-либо серьезные побочные эффекты.

Однако надо понимать, что их действие поверхностно, а воспалительный процесс может развиваться в участках, не доступных для проникновения местных препаратов. Например, в глубине небных миндалин при ангине. Поэтому в ряде случаев эффект от местных препаратов достаточно слабый и кратковременный.

Важная информация для пациента:

Граммидин

Стопангин 2А форте

Стоматидин (Босналек)

Стопангин

Комбинированные антисептические препараты для местного применения в лор-практике и стоматологии. Натуральные лечебные добавки, входящие в состав некоторых препаратов, оказывают смягчающее или отвлекающее действие, что помогает эффективно устранять простудные симптомы.

Ринза Лорсепт (Юник

фармасьютикал лабораториз)

Стрепсилс (Рекитт Бенкизер)

Ссылка на основную публикацию
Чем лечить тройничный нерв как лечить его воспаление и невралгию лицевого нерва
Невралгия тройничного нерва К неврологу я хожу, сразу скажу. Просто хочу узнать, что именно вам помогало? Я пила финлепсин, колола...
Чем и как быстро вылечить насморк у ребенка Эффективные способы лечения
Как быстро вылечить насморк 8 способов, которые действительно работают. У насморка может быть десяток причин 10 Reasons You Have a...
Чем и как восстановить потерю крови
через сколько дней после сдачи крови (450мл) восстанавливается этот объем крови в организме. Скорость восстановления разных компонентов крови различна. Плазма...
Чем лечить энтеровирус препараты
Энтеровирусная инфекция Энтеровирусная инфекция – это кишечное заболевание, которое провоцируют энтеровирусы. Установлено более 60 разновидностей возбудителей этой патологии. Их можно...
Adblock detector