Что такое мастит у женщин симптомы 1

Мастит

Что такое мастит

Мастит — это воспаление ткани молочной железы.

Заболевание также известно как

На английском данная патология называется mastitis.

Причины

Различают лактационный и нелактационный мастит.

Причины лактационного мастита

Застой молока, который может быть вызван следующим:

  • неправильное прикрепление ребенка к груди во время кормления, что приведет к неполному удалению молока из молочной железы;
  • проблемы с сосанием у ребенка в связи с короткой уздечкой;
  • нечастые или пропущенные кормления;
  • кормление осуществляется только из одной молочной железы;
  • сон на животе;
  • стресс;
  • обезвоживание;
  • травма молочной железы;
  • давление на грудь плотно облегающей одеждой, неправильно подобранным бюстгальтером.

При застое молока повышается давление в протоках молочной железы и часть молока выходит в окружающие ткани. Иммунная система может расценить грудное молоко как чужеродный агент и запустить процесс воспаления.

  • Инфекция. Инфекционный процесс чаще всего развивается на фоне лактостаза. Бактерии проникают через трещины сосков или через молочные ходы. В норме грудное молоко содержит лактобактерии и условно-патогенные микроорганизмы, однако при наличии у матери хронических инфекций, таких как тонзиллит, пиелонефрит, бактерии могут проникать в ткань молочной железы за время беременности, когда иммунитет был ослаблен.

Нелактационный мастит относится к хроническому и делится на два типа

  • Перидуктальный мастит. Довольно редко встречающаяся патология. Характеризуется воспалением протоков, которые находятся под соском и ареолой. Точная причина его возникновения неизвестна. Чаще всего им страдают молодые женщины, хотя он может возникнуть и у мужчин. Важную роль в развитии данного вида мастита играет курение. Считается, что токсичные вещества из табачного дыма повреждают ткань протоков и вызывают воспаление. Затем на уже поврежденные протоки присоединяется инфекция, которая может привести к формированию гнойного воспаления и абсцессу.

У женщин старше 45 лет перидуктальный мастит принимает форму протоковой эктазии. В результате возрастных гормональных изменений нормальная ткань протоков замещается соединительной, становится толще, а в протоках появляется зеленоватая жидкость.

  • Идиопатический гранулематозный мастит. Редкое заболевание, чаще всего встречается у рожавших женщин. Причина его возникновения неизвестна. Характеризуется развитием неинфекционного воспаления в ткани молочной железы.

Кто в группе риска

  • Недавно родившие женщины;
  • не соблюдающие гигиену, кормящие грудью женщины;
  • женщины с повреждениями сосков;
  • курящие женщины;
  • женщины, которые носят тесный бюстгальтер;
  • кормящие матери в состоянии сильного стресса и переутомления.

Как часто встречается

Мастит встречается в основном у кормящих женщин. Послеродовой мастит — одно из наиболее частых осложнений послеродового периода. Около 3-5 % кормящих женщин страдает от мастита. По данным мировой статистики, он с одинаковой частотой встречается у первородящих и у женщин со вторым и последующими детьми.

Симптомы

  • внезапное начало заболевания;
  • чувство тяжести в молочной железе;
  • небольшое покраснение кожи молочной железы;
  • слабость;
  • повышение температуры в пределах 37,5-38 градусов;
  • болезненное сцеживание молока;
  • в молочной железе можно пропальпировать уплотнения.

При прогрессировании процесса, через 2-3 дня возникают следующие симптомы:

  • температура тела 38-40 градусов;
  • озноб, потливость;
  • бледность кожных покровов;
  • усиление боли в молочной железе;
  • молочная железа напряжена, увеличена в размере;
  • выраженное покраснение кожи молочной железы;
  • пальпируется болезненное уплотнение;
  • молоко практически не сцеживается, процесс болезненный;
  • в молоке может обнаруживаться гной.

Диагностика заболевания

Опрос и осмотр

При осмотре врач обращает внимание на форму и цвет кожи молочной железы, проводит пальпацию молочных желез и подмышечных лимфоузлов, которые могут быть увеличены при развитии гнойного воспаления.

Лабораторное обследование

В общем анализе крови будет отмечаться повышение СОЭ, лейкоцитоз — повышение количества лейкоцитов по мере прогрессирования заболевания, при развитии гнойного процесса может отмечаться снижение уровня гемоглобина. В общем анализе мочи на фоне гнойного процесса может обнаруживаться белок в моче. Необходимо выполнить посев грудного молока на флору и чувствительность к антибиотикам. Если мастит нелактационный, на анализ берется отделяемое из молочной железы при его наличии.

Читайте также:  Анализ крови на мочевину цена, описание, норма

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

  • УЗИ молочных желез. Острое воспаление будет характеризоваться увеличением толщины кожного покрова, границы между разными тканями молочной железы будут стерты, протоки расширены, в них могут появляться полости. При прогрессировании процесса в ткани молочной железы появляются множественные неоднородные очаги, при развитии абсцесса будет определяться полость с плотными стенками.

Нелактационный мастит часто приходится дифференцировать с онкологическим процессом. При перидуктальном мастите или эктазии протоков будет визуализироваться уплотнение, которое не спаяно с окружающими тканями, болезненное, могут быть увеличены подмышечные лимфоузлы.

  • Пункционную биопсию с гистологическим исследованием проводят чаще всего при нелактационном мастите, чтобы исключить онкологический процесс.

Лечение

Цели лечения

  • Купирование болевого синдрома;
  • восстановление нормальной лактации;
  • лечение инфекционного процесса;
  • профилактика осложнений.

Образ жизни и вспомогательные средства

При первых симптомах мастита следует:

  • избегать длительного перерыва между кормлениями или сцеживаниями молока;
  • перед кормлением использовать теплые компрессы или душ;
  • после кормления использовать прохладные компрессы или пакеты со льдом на грудь;
  • носить поддерживающий бюстгальтер;
  • отдыхать как можно больше;
  • пить достаточное количество жидкости, не менее 10 стаканов воды в день.

Лактационный мастит не является противопоказанием для кормления грудью, наоборот, продолжение кормления будет способствовать выздоровлению матери.

Лекарства

Нестероидные противовоспалительные препараты или парацетамол для купирования болевого синдрома и воспаления.

Антибактериальные препараты. Назначаются при среднетяжелом и тяжелом течении мастита. При наличии абсцесса потребуется назначение внутривенных антибиотиков. Следующие группы антибактериальных препаратов безопасны для ребенка во время грудного вскармливания:

  • пенициллин и антибиотики пенициллинового ряда;
  • цефалоспорины;
  • некоторые аминогликозиды;
  • макролиды.

Подбор антибиотиков в случае хронического мастита у некормящих женщин затруднен в связи с частым развитием устойчивости возбудителя.

В случае тяжелого гнойного мастита или рецидивирующего мастита врач назначит препараты для остановки лактации.

Процедуры

При лактационном мастите показано сцеживание молока наряду с грудным кормлением.

Рекомендуются методы ручного сцеживая как менее травматичные.

Хирургические операции

Хирургическое лечение показано при наличии абсцесса. В таком случае прибегают к дренированию его полости. После инъекции местного анестетика врач дренирует абсцесс либо путем аспирации с помощью иглы и шприца, либо с помощью небольшого разреза. Если абсцесс расположен глубоко, то потребуется установка дренажной трубки на несколько суток, для отвода гноя и воспалительной жидкости из молочной железы.

Восстановление и улучшение качества жизни

При своевременном лечении мастит проходит быстро и без серьезных осложнений. Большинство женщин могут продолжать кормить грудью, несмотря на мастит, если не развиваются осложнения. При правильном лечении симптомы должны начать исчезать в течение одного-двух дней.

Возможные осложнения

Абсцесс молочной железы — полость в ткани молочной железы, наполненная гноем. Требует хирургического лечения и внутривенных антибиотиков.

Сепсис — крайне тяжелое осложнение, когда инфекция попадает в кровь и разносится по всему организму. Возникает в случае нелеченого инфекционного мастита.

Рецидив мастита — при неадекватном лечении мастит может повториться, а также повышается вероятность его развития при последующих беременностях.

Профилактика

Обучение беременных женщин и только что родивших женщин правильной технике грудного вскармливания:

  • следить, чтобы ребенок правильно захватывал сосок;
  • кормить попеременно из каждой молочной железы;
  • стараться полностью опустошать молочную железу после кормления;
  • смазывать соски после кормления кремом или маслом;
  • носить удобные бюстгальтеры;
  • избегать обезвоживания, пить достаточно жидкости;
  • стараться спать достаточное количество времени;
  • соблюдать правила гигиены.

Профилактика нелактационного мастита включает в себя, в первую очередь, отказ от курения и ежегодные визиты к гинекологу начиная с 16 лет, во время которых он должен проводить осмотр молочных желез.

Нелактационный мастит не повышает вероятности рака молочных желез, но может маскировать онкологический процесс.

Прогноз

Прогноз лактационного мастита благоприятный, при своевременно начатом лечении удается избежать осложнений и быстро восстановить нормальную работу молочных желез.

Нелактационный мастит также успешно поддается лечению при своевременном обращении к врачу и выполнению рекомендаций.

Мастит у кормящей матери: симптомы и лечение

Грудное вскармливание — один из самых естественных процессов для женщины, но он не всегда проходит просто. Наряду с индивидуальными аспектами грудного вскармливания есть и некоторые общие проблемы, с которыми могут столкнуться молодые кормящие матери.

Одна из них — мастит, воспалительное заболевание, вызывающее болезненность и повышенную чувствительность тканей молочной железы. Результаты одного крупного когортного исследования показали, что маститом в течение трех месяцев после родов заболевают чуть менее 10 % американских женщин.

Частота лактационного мастита среди женщин в различных странах колеблется от 2 % до 33 % и в среднем составляет около 10 %. (Источник: Лактационный мастит и лактостаз: тактические контраверсии. О.А. Пустотина. Российский университет дружбы народов, г. Москва, 2013 год.)

Читайте также:  Молоко после алкоголя, совместимость, можно ли пить молоко после алкоголя

Как правило, он возникает у кормящих женщин, хотя у некормящих может развиться его разновидность под названием перидуктальный мастит. Мастит у кормящих женщин вызывает бактериальная инфекция молочных протоков, попадающая через трещины, вследствие раздражения соска или при наличии пирсинга на соске.

Лактационный мастит опасен тем, что он может вызывать боль при кормлении ребенка грудью, препятствовать процессу формирования связи между матерью и младенцем или даже нарушить выработку молока.

Чтобы защитить здоровье и комфорт матери и ребенка, а также выработку молока у матери, эту проблему нужно решать безотлагательно.

Итак, отвечаем на наиболее часто задаваемые вопросы о мастите и борьбе с ним: «Как возникает мастит?», «Каковы симптомы мастита?» и «Можно ли кормить грудью при мастите?».

Для получения дополнительной информации обратитесь к врачу.

Признаки мастита

Каковы ощущения при мастите? Помимо боли и дискомфорта, симптомами мастита могут также быть усталость и чувство измождения.

Как проявляется мастит:

  • жар (температура >38,5 °С) и/или гриппоподобные симптомы;
  • тошнота;
  • рвота;
  • желтоватые выделения из соска;
  • грудь теплая или горячая на ощупь;
  • грудь розового или красного цвета.

Эти симптомы мастита похожи на симптомы нагрубания груди, но между этими состояниями есть принципиальная разница. Мастит отличается от нагрубания тем, что обычно поражает только одну грудь, а не обе.

Причины возникновения мастита

Мастит может развиться у молодой матери в любой момент, но чаще он возникает в течение первых двух-трех недель после родов. Распространенная причина этого заболевания — большие перерывы между кормлениями — например, когда ребенок начинает спать всю ночь.

Вот другие возможные причины мастита:

  • неправильный захват груди при кормлении;
  • неполный отток молока из молочных желез, например, из-за закупорки молочного протока;
  • нагрубание груди, оставленное без внимания;
  • регулярное давление на какую-то часть молочной железы, ношение тесной одежды;
  • травма груди, вызванная повреждением или ударом.

Вкратце: мастит обычно развивается вследствие чересчур длительного нахождения молока в груди, известного как застой молока. Застой молока провоцирует размножение бактерий, что и вызывает мастит и симптомы боли и жара. Поэтому для предотвращения мастита и застоя молока важно убедиться, что оно выводится из груди должным образом.

Причиной также может быть закупорка молочных протоков. Мастит действительно вызывается застоем молока или слишком длительным нахождением молока в груди, но это состояние и последующие симптомы мастита — жар и боль — возникают именно по причине быстрого размножения бактерий за счет застоя молока.

Профилактика мастита при грудном вскармливании

Хорошая новость заключается в том, что способов предотвращения мастита существует множество. Ниже вы найдете несколько советов о том, как избежать мастита.

1. Ухаживайте за грудью, чтобы предотвратить раздражение сосков. Помочь предотвратить мастит может правильный уход за грудью: легкий массаж и поддержание сухости сосков с помощью мягких вкладышей в бюстгальтер.

Узнайте больше об уходе за грудью.

2. Кормите ребенка часто. Для полного опустошения груди важно кормить регулярно и вовремя. Даже если малыш спит, его следует разбудить, когда настанет время кормления. Если мама не может быть с ребенком во время кормления, ей следует сцеживать молоко из груди при помощи молокоотсоса.

Подберите простой в использовании молокоотсос — например, этот двойной электрический молокоотсос. Он сокращает время откачивания, а лепестковая насадка мягко стимулирует приток молока.

3. Убедитесь, что ребенок правильно захватывает грудь. Многих осложнений при грудном вскармливании можно избежать, если малыш правильно захватывает грудь. Попробуйте разные позы при кормлении грудью, чтобы найти ту, в которой ребенок будет правильно захватывать грудь. Это поможет предотвратить возникновение мастита и других проблем.

4. Отлучайте ребенка от груди постепенно. Чтобы свести к минимуму вероятность осложнений, необходимо сокращать выработку молока, постепенно уменьшая число кормлений грудью.

Лечение мастита у женщин

Один из самых распространенных вопросов, который задают столкнувшиеся с маститом кормящие мамы: «Могу ли я продолжать кормить грудью?» Ответ: да. Более того, кормление грудью при мастите может помочь вывести инфекцию, не причиняя вреда и не вызывая побочных эффектов.

Важный момент: если вам прописали лекарство для лечения мастита, лечащий врач должен убедиться, что его можно принимать при кормлении грудью. В остальном кормление грудью при мастите совершенно безопасно.

Если симптомы мастита не уменьшаются спустя 24 часа или усугубляются, следует обратиться к врачу. Для облегчения симптомов мастита врачи обычно назначают антибиотики, ацетаминофен или ибупрофен, предварительно убедившись, что прописанный препарат безопасен при грудном вскармливании.

Читайте также:  Кардиохирург Владимир Андрущук – о том, как в Минске делают операции на сердце с применением 3D-техн

Мастит может вызывать дискомфорт, но причин для паники или отчаяния нет. Это распространенная проблема, которая возникает у многих молодых мам при первом опыте кормления грудью. Следуя советам этой статьи, можно уменьшить вероятность развития мастита, но, если вас что-то беспокоит, вам следует обратиться за помощью к специалисту.

Читайте полный гид Philips Avent по грудному вскармливанию

Вся самая важная информация о ГВ в едином справочнике, который пригодится каждой кормящей маме! Читайте о преимуществах ГВ, о составе грудного молока, а также об изменениях в организме кормящей мамы и кормите грудью с удовольствием! Philips Avent поддержит вас в этом.

Звоните на горячую линию Philips Avent по грудному вскармливанию

Иногда кормление грудью может вызывать трудности и переживания. Если вам нужна помощь или совет, звоните на горячую линию Philips Avent и получите бесплатную консультацию от профессионального консультанта по ГВ. Наши консультанты поддерживают вас каждый день с 9:00 до 21:00 по московскому времени.

Лактационный мастит

Лактационный мастит – это воспалительное заболевание молочной железы, которое возникает после родов.

Чаще всего появляется в первые 2 недели кормления ребенка, реже — в более поздние сроки. Развивается, примерно, у 5-8% женщин после рождения ребенка, из которых около 80% — первородящие женщины и 25 — 36% — женщины, ставшие мамами повторно.

Почему развивается мастит?

Патологические состояния ребёнка (короткая уздечка языка, врожденные аномалии, недоношенные);

  • Патологические состояния у кормящей (послеродовая депрессия, травмы соска, инфекционные заболевания);
  • Выделяют несколько стадий развития лактационного мастита, каждая из которых имеет свои особенности:

    1) Наполнение груди — молоко легко вытекает, температура тела не повышена.

    На этой стадии необходимо своевременное и правильное прикладывание ребенка.

    2) Нагрубание – выделение молока из молочной железы затруднено, появляются эпизоды повышения температуры тела до 37,5 С.

    На этой стадии необходимо:

    — частое и правильное прикладывание ребенка с чередованием поз для кормления;

    — применение способов, облегчающих выделение молока: теплый душ, прикладывание теплого влажного полотенца к груди на 2-3 мин, легкий массаж спины и шеи, выпить тёплый вкусный напиток;

    — ограничить влияние стрессовых факторов.

    Эти меры направлены на увеличение выработки окситоцина в организме женщины, что становится достижимым, если мама испытывает положительные эмоции.

    3) Лактостаз — грудь на ощупь горячая, кожа лоснящаяся, определяются плотные участки. Стадия может длится около суток.

    На этой стадии вышеперечисленные меры дополняют:

    — размягчение плотных участков массажными движениями до и во время активного сцеживания/кормления;

    — если такое состояние длится более 12 ч., то после кормления к молочным железам прикладывают прохладное полотенце на 3-5 мин.;

    — прикладывание ребенка к груди таким образом, чтобы его подбородок смотрел в сторону уплотненного участка;

    — приём витаминов группы В и С.

    4) Неинфекционный мастит. Развивается через 24 -36 ч., если не удалось справиться с процессом на стадии нагрубания. Температура тела повышается до 38-39С. Гриппоподобное состояние.

    На этой стадии применимы все вышеперечисленные меры.

    5) Инфекционный мастит. Развивается через 48-72ч. Часто возбудителем является золотистый стафилококк. Эта стадия протекает с повышением температуры тела не ниже 39 С, ознобом, слабостью, грудь болезненна по всей поверхности, сцеживание не приносит облегчения, кожа красного цвета.

    На этой стадии необходимо вышеперечисленные меры дополнить лекарственным лечением:

    — антибиотики пенициллинового ряда (т.к. не требуют прерывания грудного вскармливания).

    6) Абсцесс, флегмона. Обследование и лечение этого осложнения проходит в условиях хирургического отделения.

    Что делать если появились трудности с лактацией:

    На первых этапах появления трудностей с грудным вскармливанием обратитесь за квалифицированной помощью к врачу-маммологу. Своевременная медицинская помощь предупреждает развитие более тяжелых состояний. Специалист проведет осмотр и пальпацию молочных желёз, УЗИ молочных желёз и регионарных лимфоузлов (рис.1). При подозрении на инфекционный процесс врач назначает общий анализ крови, бактериологический посев молока. При абсцессе может понадобиться пункция.

    Рис.1. Ультразвуковая картина абсцесса молочной железы

    Профилактика:

    · Ношение специального белья для кормящих женщин.

    · Регулярное правильное прикладывание ребенка.

    · Не сцеживать дополнительно грудь после кормления.

    · После каждого кормления — воздушные ванны по 5-7 минут.

    · При возникновении трещин и инфицирования сосков — своевременное лечение.

    Пройти исследование вы можете в любом из филиалов «Клиники женского здоровья» МКНЦ имени А.С. Логинова по предварительной записи по тел. +7 (495) 305-34-50 или самостоятельно, выбрав свободное время в электронном расписании на сайте.

    Ссылка на основную публикацию
    Что такое аффект, или почему мы не всегда можем остановиться — T; P
    Аффект: виды, стадии, признаки С психологической и психиатрической точки зрения эмоциональная сфера человека – явление не всегда контролируемое. Одним из...
    Что показывает флюорография легких заболевания ОГК, как часто можно делать
    Флюорография График работы флюорографа С понедельника по пятницу – с 8.00 до 13.00 Технологический перерыв – с 10.30 до 11.00...
    Что показывает электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга
    Что такое ЭЭГ и зачем она нужна Ученые любят искать первое упоминание своей науки. К примеру, я видел статью, где...
    Что такое бак посев спермы на флору, для чего нужен и сколько стоит
    Посев эякулята с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и...
    Adblock detector