Что такое проктосигмоидит — симптомы и лечение свечами, катаральный, хронический

Раковчен Николай

Проктосигмоидит – воспалительный процесс в прямой и сигмовидной кишке.

Причины проктосигмоидита:

  • как проявление болезни Крона, язвенного колина;
  • инфекционные – возбудители дизентирии, кампилобактер, хламидии, вирусы герпеса и цитомегаловирус;
  • возбудители венерических заюолеваний – гонореи и сифилиса;
  • лечение антибиотиками;
  • химические, термические и лучевые ожоги прямой кишки;
  • частые клизмы и субаквальные ванны (гидроколонотерапия);
  • глистная инвазия (аскариды, острицы и др.);
  • грубый массаж предстательной железы и анальный секс.

По клиническому течению выделяют 2 формы проктосигмоидита:

  1. острая;
  2. хроническая.

Острый проктосигмоидит.

Характерно внезапное начало, сопровождающееся подъемом температуры тела, ознобами. Беспокоят тенезмы (ложные позывы на опорожнение) на фоне запоров и чувство тяжести в прямой кишке, сильное жжение в прямой кишке.

Хронический проктосигмоидит.

Встречается чаще, чем острый. Имеет незаметное начало или является продолжением острого.

Общие симптомы практические отсутствуют, т. к. функции кишечника сохраняются. Преобладают местные симптомы: зуд, жжение и/или ощущение влажности в области заднего прохода, слизистые и слизисто-гнойные выделения из прямой кишки, усиливающиеся при погрешностях в диете (острые блюда, алкоголь).

При длительном течении проктосигмоидита (более 3 месяцев) изменяется окраска кожи вокруг заднего прохода (гиперпигментация, появляется мокнущая экзема в области заднего прохода, гипертрофируются кожные складки и анальные сосочки в заднем проходе.

Диагностика проктосигмоидита: включает в себя сигмоскопию и ректоскопию (при остром не применяется), биопсия слизистой прямой кишки и бактериологическое исследование мазка со стенки прямой кишки.

Дифференцировать или различать проктосигмоидит необходимо с язвенным колитом, полипами и раком прямой или сигмовидной кишки.

Лечение.

1. устранение причины проктосигмоидита;

  • при остром проктосигмоидите исключить острые, кислые, соленые блюда, алкоголь, сырые фрукты и овощи, соки, все сладости и шоколад. Рекомендуется употреблять большое количество жидкости (до 2-х литров в день), манную, рисовую кашу, мясной бульон, протертый овощной суп, отварное мясо, отварную рыбу, паровые обезжиренные котлеты, творог со сметаной, клюквенный кисель, вчерашний белый хлеб.
  • диета при хроническом проктосигмоидите такая же, как и при остром. Допускается введение в рацион отварных яиц, кефира, в умеренном количестве моркови, капусты, картофеля, яблок, слив, клубники.

3. местное лечение проктосигмоидита состоит из:

  • при клинической необходимости прием сульфаниламидов (салофальк, сульфосалазин);
  • лекарственные микроклизмы с отваром ромашки с 0,3%-0,5 % раствором колларгола в течение двух недель;
  • коррекция микрофлоры кишечника;
  • при наличии зуда местно могут применяться мази Ультрапрокт, Проктоседил, Синалар, Целистодерм, Постеризан форте и др.

Прогноз: острый проктосигмоидит при правильном лечении заканчивается выздоровлением.

Хронический проктосигмоидит периодически может обостряться в виде дискомфорта и зуду в заднем проходе, как правило, после погрешностей в диете.

Проктосигмоидит: диагностика и лечение

Врачи отделения проктологии медицинского центра «Медикал Он Груп» проводят диагностику и лечение проктосигмоидита – воспаления сигмовидной кишки. Прием ведут проктологи, имеющие большой опыт.
Диагностика и лечение осуществляются на базе современных научных и практических достижений, что позволяет быстро установить диагноз, выявить причины развития проктосигмоидита и провести его лечение.

Используя индивидуальный подход, врачи-проктологи лечат пациента по индивидуально разработанному плану, учитывающему возрастные особенности, состояние здоровья, в соответствии с данными результатов диагностических исследований.

Читайте также:  Супы для кормящих мам рецепты в первый месяц (грибной, из индейки, фасолевый)

У нас безопасно!
Мы открыты и ждем вас!

1900 р.
прием проктолога + аноскопия + ректороманоскопия

Доктора

Симптомы при проктосигмоидите:

  • Болевой синдром: боль чаще отмечается слева внизу живота
  • Нарушения стула: частые позывы на дефекацию, диарея, иногда запор
  • Ухудшение общего самочувствия: слабость, похудание.

Схема лечения

Комплексная диагностика проктосигмоидита проводится в соответствии с клиническими протоколами и включает все необходимые для этого процедуры.

  • Сбор анамнеза и оценка жалоб пациента
  • Ректороманоскопия
  • Лабораторные исследования

Комплексная диагностика проктосигмоидита проводится в соответствии с клиническими протоколами и включает все необходимые для этого процедуры.

  • Сбор анамнеза и оценка жалоб пациента
  • Ректороманоскопия
  • Лабораторные исследования

Методы лечения подбираются индивидуально на основании результатов обследования и данных лабораторных анализов. Лечение не просто снимает симптомы проктосигмоидита, оно направлено на устранение причин, вызвавших воспаление сигмовидной кишки.

  • антибактериальная терапия
  • коррекция дисбактериоза
  • энтеросорбенты
  • витамины и иммуномодуляторы
  • другие препараты по показаниям

Методы лечения подбираются индивидуально на основании результатов обследования и данных лабораторных анализов. Лечение не просто снимает симптомы проктосигмоидита, оно направлено на устранение причин, вызвавших воспаление сигмовидной кишки.

  • антибактериальная терапия
  • коррекция дисбактериоза
  • энтеросорбенты
  • витамины и иммуномодуляторы
  • другие препараты по показаниям

Преимущества лечения

Врачи-проктологи «Медикал Он Груп» имеют внушительный опыт практической работы, принимают участие в научно-практических исследованиях, регулярно проходят курсы повышения квалификации и внедряют в практику современные подходы в клинической проктологии, диагностике и профилактике заболеваний кишечника.

Системный подход в работе проктологов «Медикал Он Груп» подразумевает разработку комплексных планов диагностики, лечения и профилактики осложнений и рецидивов проктосигмоидита. Это позволяет подбирать наиболее эффективные методы, обеспечивающие результаты в каждом клиническом случае.

Диагностическое обследование в отделении проктологии проводится на современном оборудовании и по схемам, принятым в ведущих клиниках Европы, что значительно сокращает время прохождения осмотра и лабораторных процедур. В большинстве случаев для полной диагностики достаточно одного посещения.

Чем опасен проктосигмоидит: симптомы у взрослых и детей, методы лечения

Проктосигмоидит – одна из разновидностей колита с распространением воспаления на ободочную и прямую кишку. Клинические проявления напрямую зависят от тяжести заболевания. Проктосигмоидит развивается одинаково у женщин и мужчин, риск заболеваемости приходится на возраст 25-45 лет.

Патологический процесс имеет несколько разновидностей, что значительно расширяет спектр симптоматических проявлений, определяет тактику лечения в каждом конкретном случае. Проктосигмоидит – что это такое, какие методы лечения используются и какие осложнения возможны?

  1. Что такое проктосигмоидит
  2. Классификация
  3. По типу возникновения
  4. Опасность и возможные осложнения
  5. Причины возникновения
  6. Симптомы
  7. Особенности диагностики
  8. Методы лечения
  9. Традиционная медицина
  10. Народные средства
  11. Диета
  12. Профилактика и прогноз
  13. Заключение

Что такое проктосигмоидит

Сигмовидная кишка отвечает за всасываемость и распространение полезных веществ для сохранения здоровья человека. Также сигма преобразует непереваренные остатки пищи, формируя каловые массы. Основное заболевание нижних отделов кишечника – ректосигмоидит (или дистальный колит). Если процесс пищеварения нарушается в одном из отделов кишечного тракта, развивается проктосигмоидит.

Заболевание характеризуется воспалением сигмовидной и прямой кишки, изменением структуры слизистых оболочек. Клинические проявления напоминают течение колита со спастическими болями, нарушением стула, присутствием в каловых массах частиц непереваренной пищи, слизистого компонента, крови. Среди общих проявлений – изжога, зловонные газы из ректального канала, ощущение распирания в области кишечного тракта.

Этиология заболевания у взрослых обусловлена множественными факторами, у детей проктосигмоидит вызывается лишь сопутствующими патологиями органов пищеварения, инфицированием, паразитами. Код болезни по МКБ-10 – K63.8.1 – проктосигмоидит.

Читайте также:  Как полоскать рот хлоргексидином Homo habilis

Классификация

Заболевание может иметь две основные формы (хронический и острый воспалительный процесс), классифицироваться по тяжести, осложненности.

Важное клиническое значение имеет тип патологии:

    Катаральный проктосигмоидит. Воспалительный процесс охватывает верхние эпителиальные слои, оболочки немного гиперемированы, отечны, развивается кишечный дисбактериоз.

В отдельные формы следует выделить очаговый поверхностный и генерализованный проктосигмоидит. В первом случае воспаление имеет ограниченное распространение, а во втором область поражения слизистых существенно увеличивается.

По типу возникновения

Проктосигмоидит классифицируется и по причине возникновения:

  • инфекционный – наиболее распространенный вид, основной возбудитель – кишечная инфекция, гонококки, дизентерийная или холерная палочка, сальмонеллы, хеликобактер пилори;
  • алиментарный – развитию болезни способствует алкоголизм, неумеренность в пище, злоупотребление жирными и острыми блюдами;
  • ишемический – вызывается нарушением кровообращения в прямой, ободочной и сигмовидной кишке;
  • застойный – формируется по причине запоров, нарушения моторно-эвакуаторной функции, дуоденального рефлюкса;
  • токсический – провоцирующим фактором выступают медикаментозные препараты, отравления химическими веществами и парами;
  • лучевой – развивается как вторичное осложнение после лучевой терапии по поводу рака кишечника;
  • паразитарный – возбудители воспаления – паразитарные инвазии, гельминтоз.

Существует несколько стадий развития и тяжести течения заболевания. Каждый этап усугубляет состояние выстилающих оболочек сигмы и прямокишечного отдела, происходит переход из одной формы в другую.

Опасность и возможные осложнения

Опасность проктосигмоидита заключается в развитии осложнений:

  • трещины ануса, ректального канала;
  • парапроктит;
  • геморроидальная болезнь;
  • прободение и перфорация стенок кишки при запущенном язвенно-эрозивном процессе;
  • некроз;
  • полипозные новообразования;
  • кровотечения.

Запущенные формы проктосигмоидита относят к предраковому фактору, поэтому при высоких рисках и наследственной онкологической отягощенности повышается вероятность развития рака.

Причины возникновения

Изучив классификацию проктосигмоидита по этиологическому фактору, можно убедиться в разнообразии причин и способствующих факторов.

Выделяются следующие основные причины развития заболевания:

  • аномалии развития и анатомии кишечного тракта;
  • регулярное употребление агрессивной для органов ЖКТ пищи, включая алкоголь;
  • хронический дисбактериоз;
  • вторичное инфицирование в постоперационный период, при геморрое;
  • венерические заболевания;
  • интоксикации любой природы;
  • ферментная недостаточность.

Немаловажную роль в развитии воспалительного процесса играет беременность женщины, сдавление растущим плодом петель кишечника. Компрессия может быть следствием опухоли внутренних половых органов.

Симптомы

Клиническая картина зависит от индивидуальных особенностей организма и сопутствующей истории болезни. В большинстве случаев проктосигмоидит протекает бессимптомно или с невыраженной симптоматикой – кишечной и внекишечной:

  1. Кишечные проявления. Больные жалуются на спастические внезапные боли в абдоминальной области слева, при дефекации, нередко иррадиирующие в крестцово-поясничный отдел позвоночника, жжение и зуд в анусе. На фоне проктосигмоидита нарушается стул, в каловых массах обнаруживаются слизь и кровь, происходит обильное увлажнение перианальной области.
  2. Внекишечные. Общее недомогание, повышение температуры (при генерализованном воспалении температура превышает 38°С), слабость, снижение массы тела. У женщин часто отмечаются депрессии, психоэмоциональная нестабильность, переутомление даже при отсутствии физических и умственных нагрузок и после достаточного отдыха.

У детей преобладают внекишечные симптомы, влияющие на общее самочувствие, настроение и аппетит. Основные кишечные симптомы – частое газоиспускание, запоры или диарея, колики и напряженность низа живота.

Особенности диагностики

Обычно больные обращаются к врачу по мере появления симптомов. Заболевание входит в область деятельности врача-проктолога, а в сочетании с желудочными патологиями – гастроэнтеролога.

Врач изучает жалобы, историю болезни, пальпирует брюшину, проводит пальцевое ощупывание ректального канала в качестве дифференциальной диагностики.

Назначается ряд исследований:

  • анализы крови и мочи для дифференциации диагноза;
  • исследование каловых масс;
  • УЗИ органов малого таза, брюшной полости;
  • рентгеноконтрастные методы исследования.

Обратите внимание! Лучший способ диагностики кишечных заболеваний – эндоскопия. При проктосигмоидите прибегают к колоноскопии, при помощи которой можно оценить состояние оболочек, провести лечебно-диагностические манипуляции, произвести забор биоптата измененных участков слизистых для гистологического изучения. При необходимости может потребоваться МРТ или КТ.

Методы лечения

Лечение проктосигмоидита обычно ограничивается консервативной терапией. Легкие формы воспаления можно устранить в амбулаторных условиях, осложненные – в стационаре. Цель лечения – устранение причины воспаления, купирование симптомов, предупреждение рецидива и осложнений.

Читайте также:  Противоглистные препараты для детей купить, заказать онлайн с низкой ценой на все лекарства и медика

Традиционная медицина

Типичная медикаментозная схема лечения сигмоидита кишечника предполагает назначение следующих препаратов:

  • антибиотики для купирования воспаления (цефалоспорины, пенициллины);
  • спазмолитические препараты и НПВС для устранения сильной боли, спазмов («Спазган», «Но-шпа», «Ибупрофен»);
  • ферментные препараты («Креон», «Мезим»);
  • пробиотические комплексы для лечения дисбактериоза («Бифидумбактерин», «Линекс»);
  • ветрогонные препараты для устранения симптомов вздутия, повышенного газообразования («Эспумизан»).

При осложненном течении возможно назначение гормональных препаратов, железосодержащих средств (при анемии на фоне кровотечений).

Лечение может быть не только системным, но и местным. Для усиления терапевтического эффекта требуется введение антибактериальных и регенерирующих ректальных суппозиториев, при запорах назначают микроклизмы, слабительные свечи.

Народные средства

Нетрадиционное лечение не применяется в качестве монотерапии, однако успешно используется вместе с медикаментозными средствами. Успокоить слизистые кишечника и уменьшить симптомы можно при помощи таких рецептов:

  1. Отвар из ромашки и меда. 2 ст. л. ромашки заливают 1 л кипятка, настаивают до янтарного цвета, процеживают, добавляют немного меда и пьют в течение суток вместо чая.
  2. Отвар из овсяной крупы. 3 ст. л. геркулеса заливают 0,5 л кипяченой воды, настаивают до получения белой жидкости, процеживают, пьют с утра натощак и на ночь. Средство обладает натуральным антацидным действием.
  3. Местные ванночки. Кору дуба, ромашку и календулу заваривают, чтобы получился крутой отвар, процеживают и в теплую ванночку садятся на 15-30 минут.

В качестве фитотерапии можно вводить ректальные свечи при проктосигмоидите на основе облепихи, метилурацила, ихтаммола. При остром воспалении недопустимы прогревания органов брюшины во избежание серьезных септических осложнений. Не следует заменять основное лечение фитотерапией.

Важно! Дополнить лечение можно физиотерапией: прогревания УВЧ, УФО, электрофорез, грязевые ванны, парафиновые аппликации.

Диета

Цель диеты – снижение травматического фактора и пищеварительной нагрузки.

Основные правила питания при проктосигмоидите:

  • дробное частое питание, одна порция должна быть не более 200 мл;
  • употребление простой нейтральной пищи;
  • исключение агрессивной пищи (пряности, консервация, алкоголь, фастфуд);
  • соблюдение комфортной температуры.

В острый период показано однодневное голодание под присмотром врача. Оно обязательно должно сочетаться с обильным употреблением теплой чистой воды.

Разрешенные продукты: постное мясо, рыба, отварные овощи, нежирные блюда, приготовленные путем варки, тушения, запекания. В первые дни рекомендуется жидкая и полужидкая пюрированная пища.

Профилактика и прогноз

Прогноз при заболевании благоприятный, особенно при своевременном лечении и соблюдении всех врачебных рекомендаций. Реабилитационный период после острой фазы включает некоторые ограничения в пище, исключение любых агрессивных факторов на органы ЖКТ.

Предупредить болезнь можно при соблюдении правил личной гигиены и контроле за качеством пищи и воды. Присоединение осложнений нередко требует хирургического вмешательства для сохранения жизни больного.

Заключение

Проктосигмоидит – серьезное заболевание дистальных отделов кишечника. Оно способствует развитию осложнений в виде стриктур оболочек кишки, прободения и перфорации стенок сигмы, генерализованного воспаления и сепсиса.

Болезнь следует дифференцировать от других воспалительных патологий желудочно-кишечного тракта.

Ссылка на основную публикацию
Что такое миофасциальная терапия МедПросвита
Мануальная терапия Мануальной терапией называют способ лечения посредством воздействия рук при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Длительное пребывание за компьютером, перед телевизором,...
Что такое аффект, или почему мы не всегда можем остановиться — T; P
Аффект: виды, стадии, признаки С психологической и психиатрической точки зрения эмоциональная сфера человека – явление не всегда контролируемое. Одним из...
Что такое бак посев спермы на флору, для чего нужен и сколько стоит
Посев эякулята с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и...
Что такое молозиво, когда оно появляется после родов, как выглядит, состав, цвет, что делать, если е
Молозиво после родов: что это, когда вырабатывается и почему важно кормить им ребенка Первая полезная пища, с которой знакомится новорожденный,...
Adblock detector