Что входит в состав прививок для детей 1

Виды вакцин

Открытие метода вакцинации дало старт новой эре борьбы с болезнями.

В состав прививочного материала входят убитые или сильно ослабленные микроорганизмы либо их компоненты (части). Они служат своеобразным муляжом, обучающим иммунную систему давать правильный ответ инфекционным атакам. Вещества, входящие в состав вакцины (прививки), не способны вызвать полноценное заболевание, но могут дать возможность иммунитету запомнить характерные признаки микробов и при встрече с настоящим возбудителем быстро его определить и уничтожить.

Производство вакцин получило массовые масштабы в начале ХХ века, после того как фармацевты научились обезвреживать токсины бактерий. Процесс ослабления потенциальных возбудителей инфекций получил название аттенуации.

Сегодня медицина располагает более, чем 100 видами вакцин от десятков инфекций.

Препараты для иммунизации по основным характеристикам делятся на три основных класса.

  1. Живые вакцины. Защищают от полиомиелита, кори, краснухи, гриппа, эпидемического паротита, ветряной оспы, туберкулеза, ротавирусной инфекции. Основу препарата составляют ослабленные микроорганизмы — возбудители болезней. Их сил недостаточно для развития значительного недомогания у пациента, но хватает, чтобы выработать адекватный иммунный ответ.
  2. Инактивированные вакцины. Прививки против гриппа, брюшного тифа, клещевого энцефалита, бешенства, гепатита А, менингококковой инфекции и др. В составе мертвые (убитые) бактерии или их фрагменты.
  3. Анатоксины (токсоиды). Особым образом обработанные токсины бактерий. На их основе делают прививочный материал от коклюша, столбняка, дифтерии.

В последние годы появился еще один вид вакцин — молекулярные. Материалом для них становятся рекомбинантные белки или их фрагменты, синтезированные в лабораториях путем применения методов генной инженерии (рекомбининтная вакцина против вирусного гепатита В).

Схемы изготовления некоторых видов вакцин

Живые бактериальные

Схема подходит для вакцины БЦЖ, БЦЖ-М.

Живые противовирусные

Схема подходит для производства вакцин от гриппа, ротавируса, герпеса I и II степеней, краснухи, ветряной оспы.

Субстратами для выращивания вирусных штаммов при производстве вакцин могут становиться:

  • куриные эмбрионы;
  • перепелиные эмбриональные фибробласты;
  • первичные клеточные культуры (куриные эмбриональные фибробласты, клетки почек сирийских хомячков);
  • перевиваемые клеточные культуры (MDCK, Vero, MRC-5, BHK, 293).

Первичный сырьевой материал очищают от клеточного дебриса в центрифугах и с помощью сложных фильтров.

Инактивированные антибактериальные вакцины

  • Культивация и очистка штаммов бактерий.
  • Инактивация биомассы.
  • Для расщепленных вакцин клетки микробов дезинтегрируют и осаждают антигены с последующим их хроматографическим выделением.
  • Для конъюгированных вакцин полученные при предыдущей обработке антигены (как правило, полисахаридные) сближают с белком-носителем (конъюгация).

Инактивированные противовирусные вакцины

  • Субстратами для выращивания вирусных штаммов при производстве вакцин могут становиться куриные эмбрионы, перепелиные эмбриональные фибробласты, первичные клеточные культуры (куриные эмбриональные фибробласты, клетки почек сирийских хомячков), перевиваемые клеточные культуры (MDCK, Vero, MRC-5, BHK, 293). Первичная очистка для удаления клеточного дебриса проводится методами ультрацентрифугирования и диафильтрации.
  • Для инактивации используются ультрафиолет, формалин, бета-пропиолактон.
  • В случае приготовления расщепленных или субъединичных вакцин полупродукт подвергают действию детергента с целью разрушить вирусные частицы, а затем выделяют специфические антигены тонкой хроматографией.
  • Человеческий сывороточный альбумин применяется для стабилизации полученного вещества.
  • Криопротекторы (в лиофилизатах): сахароза, поливинилпирролидон, желатин.

Схема подходит для производства прививочного материала против гепатита А, желтой лихорадки, бешенства, гриппа, полиомиелита, клещевого и японского энцефалитов.

Анатоксины

Для дезактивации вредного воздействия токсинов используют методы:

  • химический (обработка спиртом, ацетоном или формальдегидом);
  • физический (подогрев).

Схема подходит для производства вакцин против столбняка и дифтерии.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), на долю инфекционных заболеваний приходится 25 % от общего количества смертей на планете ежегодно. То есть инфекции до сих пор остаются в списке главных причин, обрывающих жизнь человека.

Одним из факторов, способствующих распространению инфекционных и вирусных заболеваний, являются миграция потоков населения и туризм. Перемещение человеческих масс по планете влияет на уровень здоровья нации даже в таких высокоразвитых странах, как США, ОАЭ и государства Евросоюза.

По материалам: «Наука и жизнь» № 3, 2006, «Вакцины: от Дженнера и Пастера до наших дней», академик РАМН В. В. Зверев, директор НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова РАМН.

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

Вопросы и ответы

Вакцина «Менюгейт» зарегистрирована в России? С какого возраста разрешена к применению?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Да, зарегистрирована, вакцина – от менингококка С, сейчас также есть вакцина конъюгированная, но уже против 4 типов менингококков – А, С, Y, W135 – Менактра. Прививки проводят с 9 мес.жизни.

Муж транспортировал вакцину РотаТек в другой город.Покупая ее в аптеке мужу посоветовали купить охлаждающий контейнер,и перед поездкой его заморозить в морозильной камере,потом привязать вакцину и так ее транспортировать. Время в пути заняло 5 часов. Можно ли вводить такую вакцину ребенку? Мне кажется,что если привязать вакцину к замороженному контейнеру, то вакцина замерзнет!

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы абсолютно правы, если в контейнере был лед. Но если там была смесь воды и льда- вакцина не должна замерзать. Однако живые вакцины, к которым относится ротавирусная, не увеличивают реактогенность при температуре менее 0, в отличие от неживых, а, например, для живой полиомиелитной допускается замораживание до -20 град С.

Моему сыну сейчас 7 месяцев.

В 3 месяца у него случился отек Квинке на молочную смесь Малютка.

Прививку от гепатита сделали в роддоме, вторую в два месяца и третью вчера в семь месяцев. Реакция нормальная, даже без температуры.

Но вот на прививку АКДС нам устно дали медотвод.

Я за прививки!! И хочу сделать прививку АКДС. Но хочу сделать ИНФАНРИКС ГЕКСА. Живем в Крыму. В крыму ее нигде нет. Посоветуйте как поступить в такой ситуации. Может есть зарубежный аналог? Бесплатную делать категорически не хочу. Хочу качественную очищеную, что бы как монжно меньше риска.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В Инфанрикс Гекса содержится компонент против гепатита В. Ребенок полностью привит против гепатита. Поэтому в качестве зарубежного аналога АКДС можно сделать вакцину Пентаксим. Кроме того, следует сказать, что отек Квинке на молочную смесь не является противопоказанием к вакцине АКДС.

Читайте также:  Инвалидность после инсульта порядок получения

Подскажите, пожалуйста, на ком и как тестируют вакцины?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Как и все лекарственные препараты вакцины проходят доклинические исследования (в лаборатории, на животных), а затем клинические на добровольцах (на взрослых, а далее на подростках, детях с разрешения и согласия их родителей). Прежде чем разрешить применение в национальном календаре прививок исследования проводят на большом числе добровольцев, например вакцина против ротавирусной инфекции испытывалась почти на 70 000 в разных странах мира.

Почему на сайте не представлен состав вакцин? Почему до сих пор проводится ежегодная реакция Манту (зачастую не информативна), а не делается анализ по крови, например, квантифероновый тест? Как можно утверждать реакции иммунитета на введенную вакцину, если еще ни кому не известно в принципе, что такое иммунитет и как он работает, особенно если рассматривать каждого отдельно взятого человека?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Состав вакцин изложен в инструкциях к препаратам.

Реакция Манту. По Приказу № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерациии» и Санитарным правилам СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», несмотря на наличие новых тестов, детям необходимо ежегодно делать реакцию Манту, но так как этот тест может давать ложноположительные результаты, то при подозрении на тубинфицирование и активную туберкулезную инфекцию проводят Диаскин-тест. Диаскин-тест является высоко чувствительным (эффективным) для выявления активной туберкулезной инфекции (когда идет размножение микобактерий). Однако полностью перейти на Диаскин-тест и не делать реакцию Манту фтизиатры не рекомендуют, так как, он не «улавливает» раннее инфицирование, а это важно, особенно для детей, поскольку профилактика развития локальных форм туберкулеза эффективна именно в раннем периоде инфицирования. Кроме того, инфицирование микобактерией туберкулеза необходимо определять для решения вопроса о ревакцинации БЦЖ. К сожалению, нет ни одного теста, который бы со 100% точностью ответил на вопрос, есть инфицирование микобактерией или заболевание. Квантифероновый тест также выявляет только активные формы туберкулеза. Поэтому при подозрении на инфицирование или заболевание (положительная реакция Манту, контакт с больным, наличие жалоб и пр.) используются комплексные методы (диаскин-тест, квантифероновый тест, рентгенография и др.).

Что касается «иммунитета и как он работает», в настоящее время иммунология — это высокоразвитая наука и многое, в частности, что касается процессов на фоне вакцинации – открыто и хорошо изучено.

Ребёнку 1 год и 8 месяцев, все прививки ставились в соответствии с календарем прививок. В том числе 3 пентаксима и ревакцинация в полтора года тоже пентаксим. В 20 месяцев надо ставить от полиомиелита. Очень всегда переживаю и отношусь тщательно к выбору нужных прививок, вот и сейчас перерыла весь интернет, но так и не могу решить. Мы ставили всегда инъекцию (в пентаксиме). А теперь говорят капли. Но капли-живая вакцина, я боюсь различных побочек и считаю, что лучше перестраховаться. Но вот читала, что капли от полиомиелита вырабатывают больше антител, в том числе и в желудке, то есть более эффективные, чем инъекция. Я запуталась. Поясните, инъекция менее эффективна (имовакс-полио, например)? Отчего ведутся такие разговоры? У каплей боюсь хоть и минимальный, но риск осложнения в виде болезни.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В настоящее время Национальный календарь прививок России предполагает комбинированную схему вакцинации против полиомиелита, т.е. только 2 первых введения инактивированной вакциной и остальные – оральной полиовакциной. Это связано с тем, чтобы полностью исключить риск развития вакциноассоциированного полиомиелита, который возможен только на первое и в минимальном проценте случаев на второе введение. Соответственно, при наличии 2-х и более прививок от полиомиелита инактивированной вакциной, осложнения на живую полиовакцину исключены. Действительно, считалось и признается некоторыми специалистами, что оральная вакцина имеет преимущества, так как формирует местный иммунитет на слизистых кишечника в отличие от ИПВ. Однако сейчас стало известно, что инактивированная вакцина в меньшей степени, но также формирует местный иммунитет. Кроме того, 5 введений вакцины против полиомиелита как оральной живой, так и инактивированной вне зависимости от уровня местного иммунитета на слизистых оболочках кишечника, полностью защищают ребенка от паралитических форм полиомиелита. В связи с вышесказанным вашему ребенку необходимо сделать пятую прививку ОПВ или ИПВ.

Следует также сказать, что на сегодняшний день идет реализация глобального плана Всемирной организации здравоохранения по ликвидации полиомиелита в мире, которая предполагает полный переход всех стран к 2019 году на инактивированную вакцину.

В нашей стране уже очень долгая история использования многих вакцин – ведутся ли долгосрочные исследования их безопасности и можно ли ознакомиться с результатами воздействия вакцин на поколения людей?

Отвечает Шамшева Ольга Васильевна

За прошлый век продолжительность жизни людей возросла на 30 лет, из них 25 дополнительных лет жизни люди получили за счет вакцинации. Больше людей выживают, они живут дольше и качественнее за счет того, что снизилось инвалидность из-за инфекционных заболеваний. Это общий ответ на то, как влияют вакцины на поколения людей.

На сайте Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) есть обширный фактический материал о благотворном влиянии вакцинации на здоровье отдельных людей и человечества в целом. Отмечу, что вакцинация –это не система верований, это — область деятельности, опирающаяся на систему научных фактов и данных.

На основании чего мы можем судить о безопасности вакцинации? Во-первых, ведется учет и регистрация побочных действий и нежелательных явлений и выяснение их причинно-следственной связи с применением вакцин (фармаконадзор). Во-вторых, важную роль в отслеживании нежелательных реакций играют постмаркетинговые исследования (возможного отсроченного неблагоприятного действия вакцин на организм), которые проводят компании — владельцы регистрационных свидетельств. И, наконец, проводится оценка эпидемиологической, клинической и социально-экономической эффективности вакцинации в ходе эпидемиологических исследований.

Что качается фармаконадзора, то у нас в России система фармаконадзора только формируется, но демонстрирует очень высокие темпы развития. Только за 5 лет число зарегистрированных сообщений о нежелательных реакциях на лекарственные средства в подсистему «Фармаконадзор» АИС Росздравнадзора выросло в 159 раз. 17 033 жалобы в 2013 году против 107 в 2008. Для сравнения – в США в год обрабатываются данные около 1 млн случаев. Система фармаконадзора позволяет отслеживать безопасность препаратов, накапливаются статистические данные, на основании которых может измениться инструкция по медицинскому применению препарата, препарат может быть отозван с рынка и т.п. Таким образом, обеспечивается безопасность пациентов.

Читайте также:  Лактобактерии Мастерфарм Аципол - «Вылечил ли ДИСБАКТЕРИОЗ Неправильные какашки Запор или слишком жи

И по закону «Об обращении лекарственных средств» от 2010 года врачи обязаны сообщать федеральным органам контроля обо всех случаях побочного действия лекарственных средств.

Какой состав вакцины АКДС

Для предупреждения детской смертности от опасных инфекционных заболеваний в раннем возрасте ребёнку ставятся комплексные прививки АКДС. Комплексной она называется потому, что инициирует выработку антител против возбудителей нескольких болезней, поэтому в состав как отечественной, так и зарубежной, вакцины АКДС входят разнонаправленные компоненты. Аббревиатура АКДС расшифровывается, как адсорбированная коклюшно-дифтерийно- столбнячная. Из названия становится понятно, с возбудителями каких инфекций она призвана бороться.

Медики используют разные препараты для проведения вакцинации. При этом учитываются:

  • состав препарата;
  • производитель;
  • возраст малыша;
  • наличие дополнительных активных составляющих, обеспечивающих выработку антител против других бактерий или вирусов.

Для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка применяется несколько видов российских и зарубежных препаратов:

  • жидкая вакцина, которую выпускает производитель «Микроген», РФ (Россия);
  • препарат российского производства «Бубо-Кок», в котором дополнительно содержится поверхностный антиген вируса гепатита B;
  • бельгийский «Инфанрикс»;
  • французский «Пентаксим», направленный также на создание иммунитета против полиомиелита и инфекций, вызываемых гемофильной палочкой;
  • французский «Тетракок», в который входит инактивированная вакцина против полиомиелита (штаммы 1-го, 2-го и 3-го типов).

Выбор препарата по составу позволяет уменьшить побочные эффекты от вакцинации, выражающиеся, например, в аллергической реакции.

Что входит в российскую вакцину АКДС

Прививка АКДС от отечественного производителя ФГУП «НПО «Мигроген» выпускается в ампулах, каждая из которых рассчитана на одну дозу. В 1 мл препарата содержатся:

  • 20 миллиардов убитых коклюшных микробов;
  • анатоксин дифтерии – 10 единиц;
  • анатоксин столбняка – 30 единиц;
  • мертиолят (тиомерсал) – консервант.

Коклюшный компонент представлен в форме целых инактивированных бактерий. Он является самым реактогенным. Большинство возникающих осложнений связывается именно с этой составляющей вакцины.

Дифтерия и столбняк – болезни, опасные, прежде всего, воздействием выделяемых бактериями токсинов. Поэтому в препарате содержатся не бактерии или их части, а именно вырабатываемые ими анатоксины.

В состав отечественной вакцины входит тиомерсал – металлоорганическое соединение ртути. Он используется, как антисептик, востребован в косметологии, фармакологии. В больших дозах он токсичен и обладает аллергенными, мутагенными и канцерогенными свойствами. Вещество запрещено в качестве составляющей детских медикаментов в странах Евросоюза, США и некоторых других.

В одной прививочной дозе содержится всего 0,05 мг тиомерсала, что считается безопасной для ребёнка концентрацией. Он выводится из организма младенца в течение 3-7 дней (полностью – через месяц).

Существует версия о прямой связи ртутьсодержащих соединений с развитием расстройств аутического спектра. Тем не менее, клинические наблюдения доказали, что отказ от российской вакцины АКДС, в состав которой входит тиомерсал, не привёл к уменьшению случаев аутизма у детей. Она получила одобрение ВОЗ и пригодна к безопасному использованию.

Отечественный продукт хорошо зарекомендовал себя на практике. Вакцина АКДС состоит из цельных клеток коклюшных микробов, в отличие от импортных аналогов. С одной стороны, это является причиной более интенсивного проявления побочных эффектов, с другой – её эффективность оценивается на 3-4 процента выше. К тому же она стоит дешевле зарубежных аналогов.

В педиатрии используется ещё один российский прививочный препарат, выпускаемый предприятием «Комбиотех», – «Бубо-Кок». Кроме коклюшного (10 миллиардов бактерий), дифтерийного (15 единиц) и столбнячного (5 единиц) компонентов, он содержит 5 мкг HBS-протеина – антигена вирусного гепатита В.

Главные свойства АКДС

В АКДС содержатся действующие вещества, призванные выработать у малыша специфический иммунитет к таким опасным инфекционным заболеваниям, как столбняк, коклюш и дифтерия. После попадания патогенных агентов внутрь, бактерии и анатоксины имитируют начало болезни (в ослабленной форме). Как только болезнетворные клетки идентифицируются, иммунная система начинает формировать средства борьбы с ними. Это занимает некоторое время, а алгоритм действий запоминается. При последующем инфицировании организм мобилизует использованные инструменты, и поражение возбудителей инфекций проходит намного быстрее.

Это одна и первых обязательных прививок, которую делают каждому ребёнку, начиная с трёхмесячного возраста. Тот факт, что малыш прошёл иммунизацию, даёт ему право посещать дошкольные детские учреждения.

Инструкция по применению вакцины

Препарат поставляется в ампулах объёмом 0,5 мл (разовая доза). Содержимое представляет собой серо-белую взвесь, в сосуде допускается выпадение осадка.

Инъекции следует выполнять только одноразовым шприцом. Перед использованием препарат следует хорошо взболтать и нагреть до температуры тела в руках. Укол делается только внутримышечно, недопустимо подкожное введение вакцины. Врачи не рекомендуют инъецировать смесь в ягодицу, так как велика вероятность повреждения седалищного нерва. Прививку малышам лучше делать в бедро.

Вскрытую ампулу нельзя хранить, она подлежит обязательной утилизации.

Не допускается использовать прививочные средства такого типа, если:

  • ампула потеряла целостность;
  • срок использования препарата закончился;
  • на ампуле нет маркировки;
  • изменились цвет и внешний вид смеси.

После прививки медсестра должна внести в карту пациента всю информацию о дате прививания, номер и дату регистрации вакцины, производителя и срок годности препарата.

Существующие противопоказания

Введение столбнячного и дифтерийного анатоксинов необходимо каждому ребёнку. Если у него ранее был диагностирован коклюш, и он им переболел, то нужно выбирать препарат, в состав которого не входят антигены этого заболевания. Пример вакцины без коклюшного компонента – АДС.

Абсолютные противопоказания к АКДС-вакцинации:

  • ВИЧ-статус;
  • туберкулёз;
  • гепатит;
  • тяжёлые заболевания нервной системы;
  • судорожный синдром;
  • нарушенная свёртываемость крови;
  • выраженная аллергическая реакция на вакцину АКДС (при предыдущих вакцинациях);
  • выраженные осложнения, зафиксированные при предыдущих вакцинациях;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Прививание переносится, если у пациента наблюдаются признаки воспалительных процессов, простудных и инфекционных заболеваний, интоксикации, повышена температура, имеются острые проблемы с пищеварением, снижен аппетит, прорезываются зубы.

Импортные аналоги

Вакцины зарубежного производства, такие, как бельгийский «Инфанрикс» и французский «Пентаксим», содержат в своем составе анатоксины столбняка и дифтерии. Отличие от российского препарата – в том, что в импортных аналогах использованы не цельные, а фрагментированные коклюшные микробы, убитые формалином. Это уменьшает проявление негативных эффектов и несколько снижает эффективность выработки антител.

Читайте также:  Симфизит при беременности симптомы и методы лечения

В качестве вспомогательных веществ в таких препаратах содержится гидроксид и фосфат алюминия, которые усиливают ответную реакцию детского организма на введение вакцины АКДС. В составе зарубежных аналогов нет тиомерсала, так как западная медицина отказалась от его использования в медикаментозных препаратах, предназначенных для детей, из-за того, что он якобы способствует развитию аутизма.

Кроме стандартных компонентов, в состав импортных вакцин могут добавляться антигены других заболеваний. Так, «Пентаксим» ставят ребёнку, чтобы привить его от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильных инфекций (менингита, пневмонии, эпиглодита и других). В «Инфанрикс ИПВ» содержатся инактивированные штаммы полиомиелита трёх типов. Считается, что такие комплексные прививки повышают нагрузку на иммунную систему малышей.

В качестве консерванта в таких прививочных препаратах используется формальдегид, который в больших дозах тоже может быть опасным для человека.

Как выбрать необходимую вакцину, чтобы защитить ребёнка от нежелательных последствий

При выборе прививок следует обращать внимание, прежде всего, на их состав, эффективность и склонность пациента к аллергии.

Считается, что отечественный препарат обладает большей эффективностью. Педиатры обычно отдают предпочтение именно ему.

Родителей же пугает тяжёлая переносимость продукта предприятия «Микроген». Хотя медицинская практика показывает, что осложнения встречаются достаточно редко. Если ребёнок склонен к аллергии, рекомендуется предпочесть импортные вакцины.

Следует учесть то, как прошла предыдущая вакцинация. Если последствия были в пределах нормы, лучше не экспериментировать и продолжить курс иммунизации или ревакцинацию с использованием того же состава.

Как АКДС влияет на здоровье детей?

АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) стоит в российском национальном графике прививок на одном из первых мест: первый курс (три этапа) проводят в 2-3, 4–5 и 6 месяцев. Интервал между прививками должен составлять не менее 30 дней. Следующая вакцинация – в 18 месяцев. На этом этапе формируется стойкий иммунитет против коклюша, дифтерии и столбняка на ближайшие 6–10 лет.

КАК ПРИВИВКА ВЛИЯЕТ НА РАСПРОСТРАНЕНИЕ ИНФЕКЦИЙ

До появления вакцины АКДС в 50-х годах прошлого века такие инфекции, как столбняк, дифтерия и коклюш, были причиной очень серьезных заболеваний и даже смерти. Согласно статистике, 20% детей болели дифтерией, причем в возрасте до двух лет почти половина случаев оканчивалась смертельным исходом. Детская смертность от столбняка была еще выше и доходила до 95%. А коклюш был практически так же распространен, как ОРВИ – им болело почти 100% детей, с разной степенью тяжести. По оценке ВОЗ, после начала широкомасштабной кампании противококлюшной вакцинации в 1950-1960-х годах количество случаев заболевания сократилось на 90%!

В России статистика тоже показывает позитивные цифры: в 2016 году было отмечено всего два случая заражения дифтерией и три – столбняком. Коклюшем переболело всего около 8000 человек – 1,7 случаев на 100 000 человек. Если сравнить это с 1958 годом, когда было зарегистрировано 475 случаев заболевания коклюшем на 100 000 человек, то статистика говорит сама за себя: вакцина действительно помогла минимизировать распространение инфекции.

Начавшаяся в 1980-х годах антипрививочная кампания привела к уменьшению охвата населения России прививками до 60%, и это практически сразу же отразилось на заболеваемости многими инфекциями, в том числе коклюшем. К 1993 году количество зарегистрированных случаев увеличилось в 13 раз. После 2000-х годов, когда активное информирование населения привело к повышению количества привитых людей, особенно детей, картина снова изменилась.

ИЗ ЧЕГО СОСТОИТ ВАКЦИНА АКДС

Вакцина АКДС состоит из трех компонентов: очищенного дифтерийного анатоксина, очищенного столбнячного анатоксина и убитых коклюшных палочек. Из-за последнего компонента ее также называют цельноклеточной. Используется она только для детей младшего возраста, так как чем старше становится ребенок, тем более остро он реагирует на коклюшный компонент вакцины. Поэтому ВОЗ рекомендует использовать АКДС для первичной вакцинации детей, а ревакцинацию проводить более мягкими, ацеллюлярными альтернативами, в которых убитые коклюшные палочки заменены на фрагменты клеточной стенки этих бактерий, а сами клетки разрушены в процессе изготовления вакцины. Именно ацеллюлярную вакцину от коклюша, дифтерии и столбняка (ААДС) рекомендуют использовать для детей старше 6 лет и взрослых.

КОМУ НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПРИВИВКУ АКДС

Абсолютных противопоказаний против вакцинации АКДС не так много:

— прогрессирующие заболевания нервной системы или наличие в анамнезе афебрильных судорог (можно провести вакцинацию АДС, без коклюшного компонента);

— сильная реакция на компоненты вакцины: повышение температуры выше 40° С, в месте введения вакцины – отек и покраснение свыше 8 см в диаметре;

— серьезные иммунные заболевания, при которых иммунитет практически отсутствует.

— Кроме того, нельзя делать прививку в период обострения любого заболевания, в том числе хронического. Если ребенок болеет ОРВИ, вакцинацию лучше отложить до отступления основных симптомов: температуры, кашля и насморка.

ПОЧЕМУ АКДС ВЫЗЫВАЕТ СТРАХИ И НЕГАТИВ

АКДС считают одной из самых «сложных» и спорных вакцин: врачи и родители постоянно взвешивают плюсы и минусы этой прививки, и самые большие вопросы вызывает коклюшный компонент. После вакцинации человек получает 99% защиту от дифтерии и столбняка, но коклюшем заболеть может, пусть и в более легкой форме (все зависит от индивидуальных особенностей организма в целом и иммунной системы в частности).

Иммунизация от коклюша не является пожизненной: уровень защиты значительно снижается к 6–7 годам ребенка, и без ревакцинации вероятность заболеть повышается, хотя в целом и остается немного ниже, чем у непривитых детей.

АКДС дает значительно больше поствакцинальных реакций, чем другие вакцины. Самые частые – высокая температура и вызванные ею судороги; болезненные ощущения, отеки и покраснения в месте прививки; непрекращающийся плач на протяжении нескольких часов. Дети могут начать «беречь» ногу, в которую был сделан укол, — родители иногда воспринимают это как проявление паралича. Тем не менее, с настоящим параличом это не имеет ничего общего – симптомы могут держаться один-три дня, но постепенно проходят.

Врачи уверены: боязнь столкнуться с этими реакциями на прививку АКДС у своего ребенка – не повод отказываться от нее. Нужно внимательно изучить всю информацию и подойти к вопросу вдумчиво и разумно, с пониманием нужд ребенка и желанием защитить его.

Ссылка на основную публикацию
Чиханье при беременности что должна знать будущая мама
Чихание при беременности Ожидание ребенка – это один их самых интересных и необычных периодов в жизни у будущей мамочки. Новые...
Чесотка на руках, в том числе на ладонях и между пальцами симптомы, признаки с фото и чем лечить нед
Сыпь на руках: чесотка ли это? Возбудитель чесотки — чесоточный клещ или зудень, который в первую очередь поражает складки кожи...
Чесотка симптомы и методы лечения
Как не подхватить чесотку и как её лечить Чесоточные клещи поджидают вас дома, на работе и в общественных местах. Что...
Чому набрякають ноги причини, симптоми, що робити при набряках 15 02 2020
Отеки ног: виды, причины, симптомы и лечение Отек — это накопление жидкости в тканях, особенно под кожей, вызванное задержкой жидкости...
Adblock detector