Циклоскопия глаза — что это, как проводится, показания, результаты

Лазерная коагуляция сетчатки — отзыв

Лазерная коагуляция сетчатки во время беременности. Только звучит страшно. Когда вроде бы рожать самой нельзя, а очень хочется. Выход есть!

Доброго дня!

Сегодня отзыв — не отзыв. Скорее рассказ. Рассказ от первого лица для тех, кому предстоит такая операция. Всегда хочется знать, к чему нужно быть готовым. И стоит ли бояться. Хотя бояться, конечно, никогда и никого не стоит.

Лазерная коагуляция сетчатки (укрепление лазером) – это распространенное оперативное вмешательство, которое проводится с использованием специального оборудования для лечения заболеваний сетчатой оболочки глаза, а также с целью профилактики тяжелых осложнений, в том числе и полной потери зрения. Лазерная коагуляция сетчатки способствует улучшению и сохранению зрения, улучшает кровоток, предотвращает отслойку сетчатки. В настоящее время данная процедура признана одной из самых эффективных при лечении заболеваний сетчатки.

При постановке на учет по беременности о своей близорукости (-6,5) я заявила сразу. Слишком дорого и больно мне обошлось сокращение потужного периода в первых родах, когда пришлось делать разрез из-за проблем со зрением. В этот раз я была настроена на кесарево. Лучше уж пусть пузо порежут, чем опять ТАМ! Гинекологиня удивилась:

Какое кесарево? Сходишь, сетчатку посмотрят, заклеят если надо, сама родишь, — приговорила она меня.

Что и такое бывает? — настал мой черед удивляться.

Оказывается, бывает. За почти 8 лет прогресс дошел и до нашего аула.

Для того, чтобы выяснить, нужно ли мне проводить ту самую коагуляцию, необходимо было сдать несколько анализов — общий анализ крови, ЭКГ, сделать УЗИ глаза и пройти циклоскопию.

Циклоскопия — исследование периферии сетчатки с помощью специальной линзы Гольдмана. Очень важный метод при обследовании близоруких пациентов, перед эксимерлазерными операциями, при диагностике отслоек сетчатки.

На циклоскопию я явилась уже бодро распихивая пузом пенсионеров-очкариков. Меня трижды вызывали в кабинет и капали глазощипательные капли, расширяющие обзор зрачок. В глазах помутнело после первого закапывания. А минут через 20 я уже передвигалась, как крот, держась за стеночки. К чему это я? Сопровождающие зрячие рядом приветствуются.

Наконец, меня вызвали на саму процедуру. врач усадил меня на шикарное кресло перед аппаратом, напоминающим микроскоп, сам уселся напротив на табуреточке. Потом вкрутил мне в глаз стеклянную линзу. Чтобы я не моргала. Не пугайтесь, это только звучит жутко. Но не больно. Линза, смочена физраствором, Очень гладкая и скользкая. И холодная. Почти приятно было.

Потом врач начал светить в глаз лучом света и смотреть в свой «микроскоп». Каким-то не постижимым образом я видела, что творится в моем глазу. Я видела свою сетчатку. Нет, это не фантастика. На левом глазу она была ровной, бежево-золотисто-переливающейся, на правом — как высохшая степь — с трещинами, разломами. Приговор был очевиден — коагуляции быть. Именно на правом глазу. Та самая сухая степь — это и есть микротрещины и микроразрывы. Пообещали заклеить в лучшем виде. Шансов на кесарево становилось все меньше.

Вся процедура заняла около 10 минут.

После циклоскопии: День был жаркий и солнечный. На процедуру я явилась в очках для зрения и, соответственно, очки от солнца остались дома. А когда вышла на крыльцо центра после процедуры, в мои глаза упало тысячи солнц. Такое было ощущение. После циклоскопии солнечные очки и сопровождающий — обязательны. Примерно на три-четыре часа после процедуры дел лучше не планировать. Самое лучшее, что можно сделать — это прийти домой и поспать. К вечеру зрение восстанавливается. А на утро Вы уже и не вспомните, что вам там пришлось вчера пройти.

Читайте также:  Календарь бросающего курить

Вообще лишь отдаленно напоминает привычное ультразвуковое исследование. Мне его делали бесконтактным способом при помощи прибора, напоминающего лазерную указку. Нужно было лишь смотреть на красную точку на наконечнике. Диагноз подтвердился — микроразрывы сетчатки.

Коагуляция сетчатки глаза.

Сама процедура коагуляции мало чем отличается от циклоскопии. Такие же расширяющие капли и стеклянная линза в глазу. Только в этот раз мне строго настрого запретили дергаться, двигаться, смотреть по сторонам. Потому что лазер будет клеить, и исход операции будет зависеть также и от моей усидчивости. Я снова втыкаюсь лбом и подбородком в держатель прибора и замираю. Врач водит окуляром по глазу и время от времени нажимает на кнопочку, в этот момент я вижу ярко зеленые вспышки. Чем-то мне это напомнило баталии в звездных войнах, ну или других космических сагах. Мне не больно и я не могу сдержать улыбку. Врач в шоке.

Из-за не особо тяжелого случая операция заняла также около 10-15 минут. Из неприятных ощущений — только затекшая спина и глаз, уставший от давления линзы. И вспышки,которые не прекращались в глазу и стали красно-синими. Но и они пропали минут через 20. В этот день до вечера еще мучила головная боль, но и это можно пережить, если улечься спать, оставив телефон в другой комнате:)

После операции я получила ряд рекомендаций:

  • закапывание капель Тобрекс в течении 3 дней
  • ограничение зрительной и физической нагрузки в течении недели
  • запрет ванны-сауны (ну да, беременные оттуда не вылазят же)
  • ношение солнцезащитных очков (да, ученые уже, знаем)
  • повторная циклоскопия через месяц.

Повторная циклоскопия показала, что все прошло успешно, разрывы заклеены, естественные роды мне разрешили.

В заключении каждого отзыва обычно стараюсь выделить достоинства и недостатки. в отзывах же на подобные процедуры это сделать почти невозможно. Если врач прописал — делать нужно! какие тут могут быть недостатки. Неудобства — да, недостатков и альтеранатив в моем случае не было. Плюсов же всего два — но они огромны:

  1. предупреждение отслойки сетчатки в будущем
  2. возможность родить самой без эпизиотомии.

Настоятельно рекомендую эту операцию при наличии показаний и рекомендаций врачей и искренне надеюсь, что мой опыт окажется для вас полезным!

А тут — мой рассказ о самих родах

Как проводится циклоскопия и в диагностике каких заболеваний применяется?

Среди дополнительных методов диагностики глазных патологий одним из часто назначаемых считается циклоскопия. Это обследование передней глазной камеры, при котором можно рассмотреть участки глазного яблока, недоступные для внешнего осмотра. Как выполняется процедура, расскажем в этой статье.

Особенности диагностики методом циклоскопии

Поскольку зрительные органы человека имеют шарообразную форму, для изучения многих структур глаза необходимы специальные приборы. Например, циклоскопию проводят при помощи гониоскопа — линзы особой конструкции, которая имеет три зеркальные плоскости. Эти зеркала под определенными углами отражают разные зоны глазного яблока и позволяют врачу досконально изучить состояние периферической области сетчатки, цилиарной мышцы, хориоидеи.

Читайте также:  Неорганический фосфор в крови

Диагностическое исследование проводят в темном помещении. Пациент удобно сидит на стуле перед щелевой лампой, его голова надежно зафиксирована. На этапе подготовки зрительные органы обрабатывают анестетиком, чтобы снизить дискомфорт во время диагностических манипуляций.

Пациенту сначала в один, а затем в другой глаз поочередно вставляют гониоскоп и при помощи щелевой лампы изучают состояние сетчатки и других отделов. Процедура обычно не причиняет болезненных ощущений, является терпимой для пациента, но яркий свет, направляемый в глаза, может вызывать небольшой дискомфорт. Как правило, обследование длится около 10 минут, за это время врач получает полное представление о состоянии разных участков глаза.

Кому показана циклоскопия?

Одним из главных показаний к проведению циклоскопии является беременность. Женщины с близорукостью высокой степени и другими зрительными проблемами попадают в группу риска по отслойке сетчатки, а циклоскопия позволяет вовремя выявить потенциальные проблемы. Если в процессе обследования врач обнаружит разрывы сетчатой оболочки, он может назначить лазерную коагуляцию. Иногда обнаруженные дефекты являются прямым противопоказанием к естественному родоразрешению.

Также диагностику с помощью гониоскопа проводят при разных патологиях сетчатки — дистрофии, разрыве, отслойке, при макулярной дегенерации, диабетической ретинопатии, попадании в глаза инородного тела, травмах различного рода. Необходимость и целесообразность выполнения подобной диагностики определяет офтальмолог.

Существуют также противопоказания к процедуре циклоскопии. В этот перечень входят воспаления конъюнктивы и роговой оболочки, дакриоцистит и язвы роговицы.

Во многих случаях циклоскопия может помочь обнаружить скрытые заболевания, начать их своевременное лечение и предотвратить ухудшение или потерю зрения. Если врач назначает данную процедуру, не стоит пренебрегать рекомендациями специалиста, и нужно обязательно пройти диагностику.

Зрение и беременность

Ждете или планируете ребенка? Консультации врача-офтальмолога необходимы всем будущим мамам. Даже женщинам с нормальным зрением необходимо получить консультацию врача-офтальмолога дважды: в самом начале беременности и непосредственно перед родами.

Если есть или будут обнаружены какие-либо проблемы со зрением, то к родам придется готовиться особенно внимательно. Не игнорируйте посещение не только акушера-гинеколога, но и офтальмолога. Бывает, что во время беременности с глазами что-то происходит: на состоянии зрения могут отразиться токсикозы и другие осложнения беременности. Ведь происходит гормональная перестройка организма, которая на всех влияет по-разному. И глаза — один из органов, испытывающих на себе ее воздействие.

  • Женщины, которые носят контактные линзы, иногда жалуются, что во время беременности они испытывают неудобство. Попробуйте носить очки, а после родов вновь вернуться к линзам.
  • Иногда может создаться впечатление, что с начала беременности зрение ухудшилось. Беременные женщины порой слишком мнительны (что вполне понятно), поэтому их уверенность в возможном ухудшении зрения часто оказывается необоснованной. Однако такие опасения все-таки могут иметь под собой и реальную почву.
  • Врачи-офтальмологи во время диагностики исследуют не только степень рефракции, но и состояние сетчатки. Нет ли на ней дегенеративных изменений, надрывов? Задача — поддерживать сетчатку в хорошем состоянии, следить, чтобы не было кровоизлияний или разрывов. Также в обязательном порядке врачи обследуют глазное дно и измеряют глазное давление.
  • Сосудистые изменения очень часто вызывают эффект «мушек перед глазами». Далеко не всегда эти вещи опасны, но обратить на них внимание врача, безусловно, стоит. Иногда это может указывать и на патологию сетчатки. Так что лучше всего лишний раз пройти обследование и убедиться, что ничего страшного с вами не происходит.

Беременность и сетчатка

В период беременности главную угрозу зрительной системе представляет состояние сетчатки. Сетчаткой называют тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны задней части глазного яблока и поглощающий свет. Она представляет собой сложное образование, главным в котором является тонкий слой светочувствительных клеток — фоторецепторов. Сетчатка глаза отвечает за восприятие изображения, которое проецируется на нее при помощи роговицы и хрусталика, и преобразование его в нервные импульсы, которые затем передаются в головной мозг.Основными проблемами с сетчаткой являются: дистрофия сетчатки, разрыв сетчатки, отслойка сетчатки.

Чтобы предупредить возможные осложнения со стороны глаз во время беременности и родов необходимо заранее определить состояние зрительной системы будущей матери и обязательно проверить сетчатку. Врачи-офтальмологи настоятельно рекомендуют вне зависимости от того, как вы видите и есть ли у вас жалобы на зрение, пройти обследование на 10-14 неделе беременности.

Помимо общего обследования зрительной системы обязательна диагностика глазного дна с расширенным зрачком. Если по итогам диагностики не будет выявлено никаких отклонений, то повторное обследование зрения специалисты советуют пройти ближе к концу беременности — на 32-36 неделе. Однако, если у вас близорукость, то врачи-офтальмологи рекомендуют наблюдаться ежемесячно. В период беременности изменению подвергается весь организм женщины, в том числе и ее зрение. Поэтому зрительная система требует от будущей мамы особенного внимания.

Читайте также:  Абсолютное содержание базофилов в анализе крови повышено (базофилия)

Какими будут роды?

Можно ли будет рожать самостоятельно или потребуется кесарево сечение? По этому поводу беспокоится любая женщина, имеющая те или иные проблемы со зрением. Однозначно ответить на этот вопрос очень сложно. Ведь во многом решение о том, как будут проходить роды, основывается на ряде факторов. Таких как: состояние глазного дна и сетчатки, общее состояние, возраст и т. д. Кесарево сечение — хирургическая операция, при которой плод извлекается через разрез передней брюшной стенки и матки. Риск для жизни и здоровья женщины при проведении кесарева сечения в 12 раз выше, чем при самопроизвольных родах. Поэтому, как и любая другая хирургическая операция, кесарево сечение выполняется строго по показаниям.

Кесарево сечение проводится в тех случаях, когда самопроизвольные роды невозможны или опасны для жизни матери или плода. К сожалению, одной из наиболее частых причин рекомендаций к кесареву сечению являются дистрофические изменения сетчатки. Риск возникновения отслойки сетчатки у женщин с близорукостью и изменениями на глазном дне возрастает при естественных родах из-за перепадов давления у роженицы.

В современной медицине для предупреждения распространения дистрофических изменений сетчатки и соответственно снижение риска отслойки сетчатки применяется профилактическая лазерная коагуляция. В ходе этой процедуры выполняется так называемое «приваривание» сетчатки в слабых местах и вокруг разрывов. В точках коагуляции сетчатки происходит рубцевание. Вследствие этого возникает прочная связь сетчатки с сосудистой оболочкой. Методика коагуляции заключается в нанесении нескольких рядов коагулятов по периферии сетчатки.

Когда можно делать периферическую профилактическую лазерную коагуляцию?

  • До беременности в любой момент.
  • Во время беременности до 35 недель.

Состояние сетчатки не всегда связано со степенью близорукости. Часто при высокой степени близорукости сетчатка остается стабильно удовлетворительной, на ней нет предразрывов, отсутствуют прогрессирующие дистрофические изменения. Бывает и наоборот, когда при слабой близорукости, не превышающей 1-3 диоптрий, на глазном дне наблюдаются дистрофические очаги.

Если вы планируете беременность или уже беременны, вам необходимо обязательно пройти обследование у офтальмолога с осмотром глазного дна. Помните, что вовремя сделанная несложная процедура укрепления сетчатки вполне может избавить вас от необходимости кесарева сечения.

Ссылка на основную публикацию
Цефтриаксон описание, инструкция, цена Аптечная справочная Ваше Лекарство
Уколы Цефтриаксон - инструкция по применению Уколы Цефтриаксон - антибиотик из группы цефалоспоринов 3 поколения. Назначается пациентам для лечения воспалительно-инфекционных...
Церепро отзывы и сравнение с аналогами
Холитилин Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое...
Церукал (Cerucal) описание, рецепт, инструкция 1
Церукал рецепт на латинском Общая рецептура стр 2. 1 апр 2015. В латинском языке пять склонений (табл. 1). Наибольшее. Сколько...
ЦЕФТРИАКСОН» инструкция по применению (уколы) как разводить, аналоги, цена в аптеках
Цефтриаксон (Ceftriaxone) инструкция по применению Владелец регистрационного удостоверения: Произведено: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цефтриаксон Порошок для...
Adblock detector