Дневник давления как правильно вести таблицу самоконтроля

Дневник самоконтроля артериального давления

Как часто нужно измерять АД и зачем нужно записывать результаты?

Для полноценного контроля состояния сердечно-сосудистой системы и артериального давления в частности, врачу нужно знать, как изменяются показатели уровня АД в течение дня. Информативными будут как минимум два измерения АД в сутки: утром, после пробуждения и в вечернее время. Оценивая показатели в динамике, врач сможет сделать выводы о переносимости дневных нагрузок, эффективности назначенной антигипертензивной терапии, влиянии циркадных ритмов на уровень АД. Некоторым пациентам может быть рекомендовано более частое измерение давления, например, после еды, после физической нагрузки. Это также важно для постановки правильного диагноза, определения прогноза пациента и выбора эффективного лечения.

Почему бы не измерять давление в поликлинике?

Пациентам с повышенным артериальным давлением необходимо находиться под наблюдением врача поликлиники. Посещать поликлинику каждый день — нереально, да и нет смысла.

  • Физическая нагрузка, в том числе подъем по лестнице, ходьба.
  • Эмоциональное состояние. В поликлиниках много раздражающих факторов, шум, возможность наличия у пациента «синдрома белого халата» — когда пульс и АД непроизвольно повышаются, если измерение проводит медицинский работник.
  • Жажда.
  • Разница температуры воздуха на улице и в помещении и др.

Как правильно измерять АД дома

За час до измерения не рекомендуется:

Во время измерения нужно принять удобное положение сидя, расслабиться. Не стоит беспокоиться, дышите спокойно и расслабленно. Не стоит скрещивать ноги. Одежда не должна быть тесной, а руку, где будет измеряться АД, нужно освободить от рукава (закатанный рукав может создать эффект жгута, что повлияет на реальные показатели АД). Руку согнуть в локте и положить на ровную поверхность так, чтобы надетая манжета располагалась напротив сердца. Важно правильно подобрать манжету: она должна быть достаточно широкой, чтобы при надевании обхватить не менее 80% окружности руки, и при этом располагалась на предплечье так, чтобы занять на нем около половины длины.

Дневник артериального давления можно купить или сделать самостоятельно, начертив его от руки или распечатав. Лучше, если это будет не сшитая тетрадь, а блокнот или папка, листы в которой можно при необходимости заменять.Папка позволяет не только заменить, но и сохранить листы с предыдущими назначениями, что очень важно для возможной корректировки лечения.

Первый лист — таблица или простые строки, — содержит сведения о пациенте: фамилия, имя, дата рождения, рост, масса тела, результаты измерения уровня АД при первичной жалобе (когда пациенту был поставлен диагноз артериальной гипертонии), список назначений: дневник становится своеобразной медицинской картой пациента.

Далее идут страницы с записями результатов. Удобнее нарисовать таблицу на горизонтально ориентированном листе бумаги (альбомная ориентация): столбцы таблицы будут шире, что позволит внести всю необходимую информацию.

Дата и время Цифры АД систолическое/ диастолическое Показатели пульса Жалобы, самочувствие Принимаемые лекарства

Последний столбец дневника самоконтроля особенно важен, если из-за изменений показателей АД или возникновения неотложных состояний пришлось принимать какое-то лекарство для экстренной помощи или было назначено лечение по поводу сопутствующих или иных заболеваний. По таким записям врач сможет увидеть, нет ли побочных эффектов от препаратов, не требуется ли корректировка дозы.

Дневник самоконтроля артериального давления: скачать и распечатать бланк

Разберемся, как правильно вести индивидуальный дневник артериального давления, для чего это делать, чем может помочь интернет. Ведь уровень АД – необходимый параметр диагностики любых заболеваний организма. Это величина, которую многим обязательно контролировать постоянно, иногда, ежедневно по нескольку раз.

Кому это обязательно?

Строго говоря, дневник отслеживания собственного давления стоит завести каждому человеку, перешагнувшему сорокалетний рубеж. А людям, имеющим проблемы с уровнем АД (гипертоникам, гипотоникам), сделать это необходимо и обязательно. Ведь ежедневный его мониторинг – неоценимая помощь врачу при подборе специфической терапии.

Артериальное давление – величина крайне непостоянная. Под воздействием определенных факторов, она изменяется много раз за сутки. Оценить состояние человека по единственному замеру на приеме у врача, невозможно. Именно поэтому, специалисты рекомендуют проводить измерения дома самостоятельно, затем заносить данные в таблицу.

Проанализировав ежедневные колебания уровня АД пациента, кардиолог быстрее установит диагноз, подберет оптимальную дозировку лекарственных средств.

Тем более, уже доказано, что вовлеченность человека в процесс терапии, повышает заинтересованность в выздоровлении, лечение приносит более высокие результаты.

Как сделать дневник самоконтроля АД?

Завести его достаточно просто. Нужно взять обычную школьную тетрадь, затем расчертить ее, как таблицу. Ее графы могут иметь произвольные размеры. Единственное, что стоит учесть, таблица должна содержать всю информацию, необходимую лечащему врачу. Для этого, стоит опросить специалиста, какие именно данные будут интересовать его в дальнейшем. По итогам опроса, сделать шаблон таблицы.

Как правило, стандартный набор, включает графы: «Дата», «Время», «Показатель давления», «Пульс», «Самочувствие», «Примечания». В графу «примечания», обычно записывают препарат, который был принят при плохом самочувствии.

Сегодня, правда, нет нужды даже утруждать себя тетрадью. Благодаря компьютерам и интернету, все необходимое можно выполнять в on-line режиме, задействовав инструменты Excel, Google doc.

Электронные данные перед визитом к врачу, можно распечатать или скачать на флешку. Хотя при наличии мобильного интернета, достаточно ссылки на имеющийся файл.

Врач должен уточнить, какой именно способ будет для него самым удобным. Примеры, наиболее удобных шаблонов для создания дневника представлены ниже.

Правила ведения дневника

Чтобы облегчить врачу анализ состояния пациента с учетом цифр его ежедневного АД, необходимо наиболее полно отражать получаемую при тонометрии информацию. Для этого стоит сделать следующее:

  • Указать сначала ФИО, возраст, рост, вес, сопутствующие (хронические) заболевания. Не забыть внести номер личного телефона.
  • Заполнить графу: «лекарственные препараты», которую врач может попросить добавить. Это все средства, которые назначены или уже применяются, с точной дозировкой, а также продолжительностью приема.
  • Выполнять измерения по схеме, указанной врачом. Каждая запись должна содержать цифры тонометрии, частоту пульса, время измерения, текущее самочувствие, принятый (при необходимости) лекарственный препарат.
  • Осуществлять тонометрию дважды в день. Первый раз, спустя 20-25 минут после пробуждения. Второй раз – за час до ночного сна.
  • Проводить процедуру каждый раз троекратно, с интервалом 1-2 минуты. В дневник записывать среднее значение показателей.
  • Заполнять дневник ежедневно без пропусков. Отсутствие записей 2 дня подряд или более, сделает анализ всех данных за месяц недостоверным.
  • Подводить ежемесячные итоги самоконтроля артериального давления. Высчитывать среднемесячное верхнее и нижнее давление, частоту пульса. Своевременно вносить данные.

Дневник контроля АД стоит брать с собой при посещении любого врача. Вне зависимости от специализации доктора, эти данные будут ему полезны.

Как правильно измерить давление?

Ежедневная тонометрия, с целью самоконтроля – процедура довольно простая. Полученные данные будут максимально точными, если выполнять ее с учетом всех необходимых требований:

  1. Корректно подготовиться к измерению. Не курить, не пить алкоголь, чай, кофе за час до измерения. За 5-10 минут до тонометрии расслабиться, спокойно посидеть.
  2. Освободить плечо от одежды.
  3. Выбрать для измерения правильную позу за столом, опираясь спиной на спинку стула. Рука должна лежать на столешнице ровно с упором на локоть.
  4. Манжету тонометра плотно обернуть вокруг плеча, чтобы ее нижняя кромка находилась на 2 см выше локтевого сгиба. Воздуховоды сгибов, спустить от манжеты к манометру по внутренней поверхности руки.
  5. Тонометрию проводить молча, не жестикулируя;
  6. Нажав «пуск», начать измерение.
  7. Дождаться показателей тонометра, выполнить два последующих измерения соблюдая интервал 1-2 минуты.
  8. Определить средние значения по результатам трех измерений, записать их.

Если измерение проводится впервые, необходимо сделать его на обеих руках. Далее, проводить тонометрию на руке (чаще левой), где показатели выше.

Преимущества ведения дневника контроля АД

Фиксирование данных при самоконтроле артериального давления имеет ряд очевидных преимуществ. Таким образом, возможно:

  • определение максимальных, а также минимальных значений систолического и диастолического давления долгосрочно;
  • систематизация данных, что позволяет быстро выявить отклонения;
  • выявление причин колебания уровня АД;
  • определение эффективности назначенной терапии;
  • управление собственным самочувствием в домашних условиях;
  • контроль за течением заболевания (гипертонии, гипотонии).

Каждый из нас ответственен за собственное здоровье. Именно поэтому, люди, имеющие уровень давления далекий от нормы, должны вести дневник наблюдения. Это отличная возможность взять заболевание под контроль, вести полноценную жизнь без ухудшения ее качества скачками АД.

Доктор Николин

суточный мониторинг ЭКГ, мониторинг давления и услуги кардиолога в Санкт-Петербурге

Самоконтроль артериального давления

Ведение дневника измерений давления необходимо в первую очередь для подготовки к приёму у кардиолога. Врач обязательно спросит Вас про утреннее и вечернее артериальное давление, про самые высокие и самые низкие показатели давления и пульса, которые Вы отмечали в последние недели. Чтобы дать кардиологу верную информацию для постановки диагноза и подбора терапии, необходимо вести дневник артериального давления. Но, к сожалению, во время приёма врачу сложно проанализировать весь дневник целиком.

Вы можете скачать удобные таблицы для ведения дневника давления (Excel) на 2019 год с функцией построения наглядного графика давления.

Доктор Николин предлагает уникальную методику анализа Ваших данных. Пришлите заполненный дневник на cardiologspb@yandex.ru или принесите в кабинет доктора Николина, оплатите стоимость проведения расчётов (1000р) любым из удобных Вам способов. В течение суток Вы получите заключение с подробным анализом. Заключение поможет Вашему лечащему врачу подобрать правильную тактику лечения.

ДНЕВНИК ИЗМЕРЕНИЙ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

Ведение дневника измерений необходимо в первую очередь ВАМ для самостоятельного выбора оптимального режима лечения.

Правила заполнения «Дневника самоконтроля артериального давления»

1. Получите в кабинете или скачайте Дневник самоконтроля артериального давления и распечатайте.
2. Впишите свои данные в графы «ФИО», «вес», «рост», «телефон».
3. В графу «Лекарства – каждый день» запишите названия и дозировки лекарств, принимаемых ежедневно (1 раз на каждой новой странице дневника), при изменении ежедневной терапии делайте соответствующую отметку в этой графе.
4. Если Вы пропустили приём лекарств или принимали любые дополнительные таблетки, обязательно укажите это в графе «Лекарства — дополнительно».
5. Измеряйте давление по правилам. Помните, что измерять АртД необходимо 3 раза подряд с интервалом в 1 минуту (если верхние показатели 2 и 3 измерений отличаются более, чем на 10 единиц, измерение следует повторить еще раз). В дневник записывается последнее измерение.
6. Обязательные измерения:
1-е измерение — сразу после пробуждения в течение 15-20 минут после сна (в туалет сходить можно)
2-е измерение — перед сном (за 1 – 2 часа до сна или после приготовления ко сну)
7. Заполняйте дневник по мере измерения артериального давления без пропусков или не более 1 пропуска за 2 недели. Это необходимо для правильной обработки результатов измерения.
8. (необязательно) Измерять АртД в 13.00 и в 18.00
9. (необязательно) 1 раз в месяц самостоятельно или с помощью родственников заносите измерения в электронную таблицу (файл Exсel). Не забудьте указать лекарства в соответствующих графах. После заполнения электронной таблицы Вы можете самостоятельно оценить показатели «среднее АртД за 1 неделю» и «среднее АртД за 2 недели» на соответствующих листах.
10. Пришлите заполненную электронную таблицу или отсканированный «Дневник самоконтроля артериального давления» на электронный адрес cardiologspb@yandex.ru или принесите заполненный «Дневник Самоконтроля Артериального давления» доктору Николину (поликлиника №109, каб. 119) и получите заключение по результатам измерений Артериального давления и рекомендации кардиолога.
12. Рекомендуется регулярно повторять исследование, например, каждый первый месяц сезона (март, июнь, сентябрь, декабрь), не реже 1 раза в год.
13. Обратиться к врачу следует:
— если среднее АртД за 2 недели не достигает «целевых уровней»
— если в заключении по «Самоконтролю Артериального давления» доктора Николина рекомендуется коррекция терапии.
14. Запишитесь на консультацию к врачу.

Полезные советы для заполнения дневника самоконтроля давления:

1. Чтобы не пропустить время измерения, занесите в мобильный телефон ежедневные напоминания об измерении давления.
2. Если нет возможности подготовить электронную таблицу, отправьте на электронную почту cardiologspb@yandex.ru скан дневника давления или фотографию в хорошем качестве
3. Старайтесь принимать лекарства примерно в одно и то же время в одной и той же дозе, чтобы Ваш организм смог приспособиться к действию лекарств. Так Вы сможете избежать скачков Артериального давления.

Правильное измерение артериального давления

(рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения)

Выбор прибора и манжеты.

  1. Международные сертификаты имеют приборы фирм Omron и AND.
  2. Лучше выбирать прибор, имеющий 2 кнопки измерений («утро» и «вечер») и память на 30-60 измерений.
  3. Манжета выбирается по размеру (окружность плеча в сантиметрах указана на манжете).

Порядок измерения.

  1. Сидя боком к столу, спокойно, спиной прислонитесь к спинке стула.
  2. Рука с манжетой находится на столе (локоть не висит, ладонь лежит боком на столе или повернута к столу)
  3. Рука с надетой манжетой, должна быть отведена от тела, чтобы манжеты ничего не касалось (если не соблюдать это условие, будет большой разброс в показателях).
  4. Измерять обязательно 3 раза подряд с интервалом в 1 минуту (если верхние показатели второго и третьего измерений отличаются более чем на 8 единиц, измерение следует повторить еще раз).
  5. Записывать в дневник измерений следует последнее, третье измерение.
  6. Регулярно вносите записи в «ДНЕВНИК ИЗМЕРЕНИЙ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ «
  7. Во время измерений можно смотреть на дисплей прибора, нельзя смотреть телевизор, разговаривать.

Время измерений.

  1. Обязательные измерения

— Сразу после пробуждения (можно сходить в туалет, помыть руки, но не умываться)

— Непосредственно перед сном (после приготовления ко сну, умывания)

  1. Желательно

-В 14 и в 18 часов (или в обеденный перерыв и после работы)

-При изменении самочувствия.

-Каждые 2 часа (по отдельному указанию врача).

Связь с нагрузкой

  1. Перед измерением не менее 5 минут находиться в спокойном состоянии (желательно в покое сидя).
  2. Если были интенсивная нагрузка или выход на улицу – измерение проводить не менее чем через 15 минут после прекращения нагрузки.

Связь с едой

  1. Не менее чем через 30 минут после еды.

Специальные измерения – диагностика особых состояний (если на это укажет врач).

  1. Сразу после сна + еще 3 раза каждые 30 минут (при каждом измерении соблюдать «порядок измерений» (см.выше)
  2. До еды + еще 3 раза каждые 20 минут после еды (при каждом измерении соблюдать «порядок измерений»(см.выше).

Истинным уровнем Артериального Давления

среднее арифметическое из всех учтенных показателей за 2 недели

(это очень стойкий показатель)

Нормативы

Оптимальный уровень АртД (среднее за 2 недели) = 120/75

(доказано, что при таком давлении люди живут дольше всего)

Если артериальное давление было повышено, то необходимо стремиться к достижению целевого уровня:

Целевой уровень при отсутствии сахарного диабета – АртД менее 140/90

Целевой уровень при наличии сахарного диабета – Арт Д менее 130/80

Доказано, что при

достижении с помощью терапии целевого уровня Артериального Давления

у людей с ранее повышенным артериальным давлением

риск развития инсульта и инфаркта уменьшается в 16 раз

От моих пациентов мне часто доводилось слышать о некой формуле «расчёта давления», согласно которой с возрастом нормальное давление повышается. Не устаю повторять, что «формулы» не существует. И в любом возрасте верхняя граница нормы – это 135/85. Да, у пожилого человека действительно труднее добиться полной и стойкой нормализации артериального давления, но только с такими показателями можно снизить риски болезней. Мой опыт показывает, что при выполнении всех рекомендаций врача, артериальное давление у пожилого пациента нормализуется до 120/80 в течение нескольких месяцев.

Цена мониторинга артериального давления

Цену на мониторинг АД можно посмотреть ЗДЕСЬ

Читайте также:  Чем оттереть йод с кожи рук, лица, мебели и других поверхностей Как отмыть йод с кожи 10 лучших наро
Ссылка на основную публикацию
Для чего нужен элеутерококк свойства и инструкция по применению
Элеутерококка экстракт жидкий (Eleutherococci extract fluid) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав и форма выпуска Характеристика Способ применения и дозы Условия...
Диэнцефальный синдром — мощный удар по ЦНС из-за дисфункции гипоталамуса — Семейная клиника ОПОРА г
Диэнцефальный (гипоталамический) синдром Клиники Санкт-Петербурга, где лечится данное заболевание для взрослых (249) Клиники Санкт-Петербурга, где лечится данное заболевание для детей...
Диэтилкарбамазин; Медицинский портал t
Диэтилкарбамазин цитрат ДИТРАЗИН . Ditrazinum. Синонимы: цитрат, баноцид, карицид, гетразан, карбамазин, диэтилкарбамазин, супатонин, никарбазин, нотезин, упротонин и др. Свойства. Препарат...
Для чего нужно искусственное оплодотворение Доктор КИТ
Как проходит процедура ЭКО: поэтапное описание от начала и до конца В России более 5 миллионов бесплодных супружеских пар и...
Adblock detector