Гемосорбция

Гемосорбция – это инвазивный метод экстракорпоральной детоксикации, заключающийся в очистке крови от токсинов, аллергенов и других вредных веществ. Из вены забирают кровь и пропускают её через емкость, содержащую сорбент. Токсины оседают на сорбенте, а затем очищенная кровь вливается пациенту.

Показания

Проведение гемосорбции показано пациентам, чей организм страдает от интенсивной интоксикации. Её применение позволяет существенно снизить риск осложнений и уменьшить вероятность летального исхода. Показаниями к очищению крови при помощи этой методики являются:

• серьёзные нарушения функции печени, острая печеночная недостаточность;
• крайние проявления аллергической реакции – отёк Квинке и анафилактический шок;
• острое воспаление поджелудочной железы;
• перитонит;
• аутоиммунные патологии (эритематозная или себорейная пузырчатка, псориаз, бронхиальная астма, красная волчанка);
• сильное отравление (медикаментозными препаратами, алкоголем, наркотическими веществами, ядами животного или растительного происхождения, другими токсичными соединениями);
• пищевая, холодовая и другие разновидности аллергии;
• импетиго;
• буллезный дерматит.

Список показаний к гемосорбции велик, включает более 200 заболеваний. Наиболее хорошо эта методика очистки действует при токсических воздействиях как экзогенных, так и эндогенных. С помощью гемосорбции из крови удаляются вещества со средними молекулярными размерами, в отличие от гемодиализа, дающего возможность очищать кровь от соединений только с низкомолекулярной структурой.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению чистки крови методом гемосорбции являются:

• обширное кровотечение;
• недостаточный объём циркулирующей крови;
• гемодинамические нарушения;
• гипотония;
• заболевания, сопровождающиеся нарушениями свертываемости;
• острая сердечная или легочная недостаточность;
• менструация.

Беременным делать гемосорбцию можно. Однако врачу необходимо взвесить опасность для матери и плода, определить целесообразность применения такого серьёзного вмешательства.

Плюсы методики

Разработано несколько вариантов экстракорпоральной очистки крови, и между ними есть принципиальные различия в технике проведения. Гемодиализ, как правило, необходим, когда почки и печень не справляются с дезинтоксикационными функциями. Для этой процедуры используется аппарат «Искусственная почка», фильтрующий кровь с помощью специальных мембран.

Гемосорбция предполагает использование сорбирующих веществ для выведения токсинов из крови.

При плазмаферезе применяются специальные фильтры, разделяющие кровь на структурные элементы, а затем избирательно соединяющие их вновь.

Преимуществами гемосорбции по сравнению с прочими детоксикационными методиками являются:

• высокая скорость очистки (1 час проведения гемосорбции по эффективности соответствует 6 часам гемодиализа);
• эффективность при отравлениях ядами со среднемолекулярной структурой, а также действенное устранение микробных токсинов;
• возможность сочетания гемосорбции с другими способами экстракорпорального очищения крови (наибольшую эффективность наблюдают при одновременном применении с плазмаферезом).

Разница между гемосорбцией и плазмаферезом в воздействии на организм и эффектах от процедуры, поэтому их нередко рекомендуют проводить совместно. Гемосорбция помогает удалить из крови токсины, а плазмаферез оказывает действие на гуморальный иммунитет и реологические свойства крови.

Использование гемосорбции помогает сократить вероятность летального исхода при тяжелых поражениях токсинами, снизить риск опасных осложнений.

К минусам можно отнести высокую стоимость процедуры, а также необходимость в специальной аппаратуре и квалифицированных специалистах.

Подготовка

Все методики, связанные с выведением крови за пределы сосудов и её экстракорпоральным очищением (гемодиализ, плазмаферез, гемосорбция) объединены общим понятием – гравитационная хирургия крови. Из названия понятно, что это именно серьёзное хирургическое вмешательство. Поэтому подготовка перед назначением процедуры включает всестороннее обследование. Обязательно проводятся исследования: назначаются общеклинический анализ и биохимия крови, определение показателя свертываемости.

Проведение гемосорбции

Сеанс очистки крови проводят в кабинете, где находится аппарат для проведения гемосорбции. Это специальная колонка, соединяемая с сосудами стерильными магистралями в виде полых трубок. Вены соединяют с колонкой, в которой находится сорбент. В этом качестве чаще всего применяют активированный уголь, ионообменные смолы или биоспецифические сорбенты. Чаще всего задействуются две периферические вены: из одной кровь забирают, а во вторую вливают уже очищенную.

Пациент располагается, лежа на кушетке. Кровь перекачивается с помощью специального насоса. Процедура продолжается 1-2 часа, за это время через колонку с сорбентом проходит до 9 литров крови. Врач отслеживает состояние пациента: уровень давления, частоту пульса, насыщенность крови кислородом. За исключением дискомфорта, связанного с введением иглы в вену, процедура не приносит дискомфорта, больно не бывает.

Так как токсины находятся и в крови, и в тканях, то после процедуры яды, находящиеся в тканевых жидкостях, начинают проникать в кровоток. В связи с этим одного сеанса гемосорбции недостаточно, хорошие результаты наблюдаются только при неоднократной очистке. В зависимости от тяжести текущего состояния пациента необходимо 5-6 сеансов. Чаще всего процедура проводится единожды в день, в первые 2-3 дня ежедневно, а затем с интервалом в 2-5 суток.

Уход после проведения

После выполнения процедуры пациента некоторое время наблюдают в отделении больницы: контролируют его состояние, проводят необходимые анализы. Могут применяться медикаментозные препараты. Продолжительность пребывания под надзором специалистов различна. Врач определяет, когда пациента можно выписывать в зависимости от того, как он себя чувствует и что показывает обследование.

Возможные осложнения

Если процедура проводится в строгом соответствии с инструкцией, то вероятность осложнений крайне мала. В некоторых случаях во время сеанса наблюдаются следующие отклонения:

• озноб;
• выраженная слабость, потеря сознания вследствие резкого падения давления;
• васкулит (воспаление кровеносных сосудов, в основном вен);
• инфицирование крови;
• образование тромбов, спровоцированное прохождением крови через сорбент;
• разрушение эритроцитов в колонке с сорбентом.

Иногда при проведении процедуры происходит воздушная эмболия или эмболия сорбентом. Для исключения возможных негативных последствий перед назначением процедуры следует правильно подготовить пациента, проведя всестороннее обследование.

Сделать гемосорбцию в Москве можно в большинстве медицинских учреждений. Услуга довольно дорогостоящая, цены начинаются от 5 тысяч рублей за сеанс, стоимость зависит от уровня клиники, используемого оборудования. Сколько будет стоить полный курс такого лечения, можно определить только после консультации с врачом и полного обследования.

Аппараты для гемосорбции, аппараты для плазмафереза (плазмофереза), расходные материалы на Медпром.ру

Аппарат гемосорбции АКСТЗ-АС-1/ АКСТЗ-АС-01

Аппарат для плазмафереза «Гемос-ПФ» портативный, многофункциональный

Аппарат «Гемос-ПФ», многофункциональный

Патенты NN RU 2514545, RU 2491100, RU 2422160, RU 89131

Аппарат ГЕМОС-ПФ — портативная многофункциональная система адаптивного класса. В аппарате используется атравматичный для клеток крови одноразовый пульсовой насос с лепестковыми микроклапанами, который работает подобно «периферическому сердцу» совместно с искусственной сосудистой системой однократного применения. В конструкции нет травмирующих кровь механических пережимов и клапанов, роликовых, пальчиковых, шприцевых насосов и громоздких ц

Аппарат для гемосорбции «Гемос» портативный.

Аппарат для гемосорбции «Гемос»

Патенты: NN RU 2422160, 2491100, 89131

Представляет собой портативную систему адаптивного класса. В аппарате используется атравматичный для клеток крови одноразовый пульсовой насос с лепестковыми микроклапанами, который работает подобно «периферическому сердцу». В составе аппарата нет механических клапанов и пережимов, роликовых, пальчиковых, шприцевых насосов и громоздких центрифуг.

Назначение: удаление из крови сорбционным методом эндогенных и экзогенных токсических веществ.

Аппарат для плазмофереза транспортабельный ПФ-0,5

Аппарат для плазмафереза «Гемма»

Гемосорбент углеродный «Симплекс-Ф» (флаконы по 100, 250, 450 мл)

Магистрали кровопроводящие для гемосорбции

Гемосорбент ВНИИТУ-1 (флаконы по 250/ 450 мл)

КОМПЛЕКТ КОНТЕЙНЕРОВ ПОЛИМЕРНЫХ И МАГИСТРАЛЕЙ ДЛЯ ДВУКРАТНОГО плазмафереза, однократного применения, стерильных КПКМ-400-«Синтез»

Расходный комплект для плазмафереза «Плазмосет»

Расходный комплект -«Плазмосет тм » для плазмафереза к аппаратам серии «Гемос-ПФ»

Патенты NN RU 2514545, RU 2491100, RU 89131

Комплект «Плазмосет» является одноразовым экстракорпоральным контуром аппаратов для плазмафереза серии «Гемос-ПФ»

Предназначен для эксфузии плазмы из крови при лечебном плазмаферезе и представляет собой закрытую систему с новым спиральным плазмофильтром «Гемос-ПФС», объединенным

Комплект магистралей для безаппаратного плазмафереза КМБП

Комплект магистралей для безаппаратного плазмафереза КМБП

Безаппаратный плазмаферез:
Медицинскими Специалистами разработана уникальная методика проведения безаппаратного плазмафереза с помощью плазмофильтра «РОСА». Данной методикой активно пользуется аэромобильный отряд МЧС (Пакистан, Китай, Южная Осетия), ФГУ Всероссийский центр медицины катастроф «Защита», Министерство обороны РФ.

Аппарат для мембранного лечебного и (или) донорского плазмафереза АМПлд-ТТ «ГЕМОФЕНИКС»

Аппарат для мембранного лечебного и (или) донорского плазмафереза АМПлд-ТТ «ГЕМОФЕНИКС»

ТУ 9444-003-49560207-2002
Регистрационное удостоверение N 29-26021102-4596-02
Сертификат Соответствия N РОСС RU.ИМ02.В10215

Назначение:
· лечебный плазмаферез в медицинской практике
· донорский плазмаферез в заготовке плазмы

Форма поставки:
с одноразовыми расходными комплектами, включающими плазмофильтры «РОСА», кровопроводящие магистрали

Гемосорбент углеродистый медицинский СКТ 6А-ВЧ (флаконы по 450 мл)

Центрифуга лабораторная универсальная для донорского и лечебного плазмафереза ЦЛУ6-3

КОМПЛЕКТ КОНТЕЙНЕРОВ ПОЛИМЕРНЫХ И МАГИСТРАЛЕЙ ОДНОКРАТНОГО применения стерильный для центрифужного (однократного) плазмафереза у донора ККМП-«Синтез»

Устройство безаппаратного мембранного плазмафереза УБМ-01-«ПФ СПб»

Гемосорбент углеродный ФАС

Гемосорбент ОВОСОРБ

ООО «Московская Деловая Компания» предлагает ОВОСОРБ гемосорбент по цене производителя .

Показания: удаление из кровяного русла избытка патогенетически значимых сериновых протеиназ (трипсин, химотрипсин, эластаза и т.д.).
Гемосорбент «Овосорб» может применяться с целью детоксикации организма при всех патологических состояниях, сопровождающихся активацией протеолиза:

Облучатель «Рубин» для плазмафереза

Устройство безаппаратного мембранного плазмафереза УБМ-01-«ПФ СПб» для работы со шприцом

Устройство аппаратного мембранного плазмафереза УАМ-01-«ПФ СПб»

Гемосорбент-колонка (углеродные, гранулированные делигандизирующие, углеродный ДНК-содержащий биоспецифический)

Расходный комплект для гемосорбции «Гемосет»

Расходный комплект «Гемосет тм » для гемосорбции к аппаратам серии «Гемос» и «Гемос-ПФ»

Патенты: NN RU 2422160, 2491100, 89131

Предназначен для проведения гемосорбции.

Комплект «Гемосет» для гемосорбции является одноразовым экстракорпоральным контуром аппаратов серии «Гемос» и «Гемос-ПФ».

Комплект состоит из магистрали для гемосорбции «Гемос-МН» и одной из гемосорбционных колонок

Гемосорбционная колонка «Гемос-КС»

Колонка гемосорбционная «Гемос-КС»

Представляет собой полимерное сорбционное устройство, содержащее углеродный гемосорбент «ВНИИТУ-1» в физиологическом растворе.

Аппараты для гемосорбции, аппараты для плазмафереза (плазмофереза), расходные материалы — краткая справка

Гемосорбция (от гемо. и латинского sorbeo — поглощаю), метод внепочечного очищения крови от токсических веществ путем прокачивания ее через колонку с сорбентом (активный уголь, ионообменные смолы).

Применяют при острых отравлениях, поражениях печени с выраженной интоксикацией и др.

Механизм действия гемосорбции принципиально отличается от других методов лечения.

Гемосорбция (кровоочищение) проводится на специальных аппаратах , чаще в реанимационных палатах или отделениях по определённой методике. Общее понятие об этом методе состоит в введении в кровеносные сосуды специальных игл или сосудов, соединённых с аппаратом для гемосорбции.

Мембранный плазмаферез является частью эфферентной терапии, направленной на выведение из организма токсинов, аутоантител и других патологических соединений. При плазмаферезе это осуществляется вместе с удалением жидкой части крови – плазмы. Плазмаферез может быть центрифужным или мембранным, однако только последний является наиболее физиологичным видом эфферентной терапии, поскольку все обменные процессы в организме происходят через мембраны.

Плазмаферез (раздельный двойной или тройной плазмаферез) представляет из себя «донорскую» процедуру и делится на следующие этапы:

Из вены кровь забирается в специальный пластиковый контейнер с консервантом, в объеме от 400-500 мл.

Перед этим, или сразу после отключения заполненного контейнера, в/в переливается около 200-250 мл физраствора

Контейнер помещается в центрифугу, где на скорости 2500 об/мин, при температуре 20 гр. С. в течении 15 минут сепарируется

При извлечении контейнера (мешка) из центрифуги кровь разделилась на две части — плазму и клеточную массу. Плазма удаляется в отдельный, присединенный через специальный клапан пустой контейнер, а в клеточную массу добавляется при помешивании 150-200 мл физраствора

После этого разведенная клеточная масса капельно переливается обратно в вену

Каждый цикл занимает от 35-50 минут.
На одну процедуру плазмафереза проводится от 1 до 3-х циклов. и общее количество удаляемой плазмы составляет от 300 до 900 мл.

Аппарат для плазмафереза Гемос-ПФ бюджетный

Цена: по запросу

Плазмаферез и гемосорбция — современные методы лечения и профилактики многих заболеваний, основанные на фильтрации и сорбции компонентов крови.

Плазмаферез — метод очищения крови путем удаления части плазмы крови, в которой накапливаются патологические вещества.

Аппарат для плазмафереза «Гемос-ПФ» представляет портативную электромеханическую, пневмогидравлическую и оптоэлектронную одноигольную систему адаптивного класса с процессорным управлением. В аппарате используется атравматичный для клеток крови одноразовый пульсовой насос с лепестковыми микроклапанами, который работает подобно «периферическому сердцу». В составе аппарата нет травмирующих кровь механических клапанов и пережимов, роликовых, пальчиковых, шприцевых насосов и громоздких центрифуг.

Назначение: разделение крови на плазму и форменные элементы, удаление, замещение плазмы, лечебный плазмаферез.

Область применения:

— экстремальная медицина: ургентная, военная, спортивная, служба скорой медицинской помощи; медицина катастроф.
— практическое здравоохранение: реаниматология, токсикология, кардиология, хирургия, неврология, пульмонология, гастроэнтерология и др.
— ветеринария.

Условия применения – любые: полевые, стационарные, амбулаторные, помощь на дому.

Возраст пациентов — все возрастные группы, включая детей от 1 года (>10 кг).

Основные характеристики:

220 В, 50 Гц или = 12В.
• ресурс – не менее 3000 процедур, гарантия – 3 года.

Параметры безопасности аппарата:

• работает по щадящей и наиболее безопасной одноигольной схеме присоединения единственной периферической вены. Возможно и двухигольное присоединение. Двухпросветный катетер не используют.
•имеет замкнутый экстракорпоральный контур однократного применения, сохраняющий герметичность при подготовке к процедуре, начальном заполнении контура и во время процедуры, что исключает возможность бактериальной контаминации пациента и врача.
•адаптивно подстраивается к венозному кровотоку пациента.
•самостоятельно устанавливает оптимальные параметры, обеспечивающие качественное и безопасное ведение процедуры.
•максимально прост в эксплуатации, основные функции выполняет автоматически.
•имеет более широкий набор функций, чем у стационарных аппаратов.

Аппарат поставляется в укладке «Дипломат» с принадлежностями для автономной работы.
Не требует монтажных, пуско-наладочных работ и технического обслуживания. Время развертывания – 5 мин. Снабжается расходными материалами однократного применения: целостный комплект «Плазмосет» (объем заполнения — 40 мл), состоящий из магистрали кровопроводящей «Гемос-МН.ПФ» (35 мл) и неразъемно встроенного в нее плазмофильтра «Гемос-ПФС» (5 мл).

Аппарат «Гемос-ПФ» обладает оптимальным сочетанием клинической эффективности, повышенной безопасности, высокой надежности, компактности и мобильности.

Схема плазмафереза на аппарате «Гемос-ПФ» с расходным комплектом «Плазмосет».

Аппараты серии «Гемос-ПФ» и одноразовые расходные материалы к ним имеют полный комплект регистрационно – разрешительных документов Минздрава РФ.

Если Вы хотите задать дополнительные вопросы или купить аппарат для плазмафереза Гемос-ПФ обращайтесь: