Холера Симптомы Диагностика Лечение

Симптомы, диагностика, последствия и лечение холеры

Что такое холера?

Холерой именуется инфекция, которая вызывается Vibrio cholerae, или вибрионом холеры, строение которого напоминает запятую – это слегка изогнутая палочка. При его попадании в организм человека в первую очередь поражается тонкая кишка. Виброн холеры выделяет токсин, который вызывает водянистую или секреторную диарею. Данный экзотоксин является пусковым механизмом для ряда химических реакций. В результате чего, в просвет кишечника начинает активно прибывать вода и электролиты, затем развивается понос. Если вовремя не начать лечение, то подобные состояния приводят к: обезвоживанию, дегидратации, коллапсу (снижение артериального давления и вследствие этого гипоксия тканей и органов, нарушение обмена веществ) и олигоурии (уменьшение суточной дозы мочи).

Обратившись к «Малому академическому словарю», можно встретить определение холеры, как острого инфекционного заболевания кишечника, сопровождающегося рвотой, поносом, понижением температуры тела и судорогами. Холера является заразной болезнью, микроорганизм поступает к человеку, чаще всего через неочищенную воду, а также морские продукты. Для её диагностики требуются культуральное исследование, или проще говоря, посев, и серологические методы, то есть взятие крови для проведения лабораторного анализа.

Лечение холеры заключается в активной регидратации, терапией доксициклином или другими антибактериальными препаратами, а также возмещении электролитных потерь. Если терапия не осуществляется должным образом, то могут возникать угрожающие жизни человека состояния, и даже летальный исход. Именно поэтому следует не только знать определение холеры, но и разбираться в её симптомах, а также уметь отличать её от других похожих заболеваний.

Симптомы холеры

Преодолев желудочный барьер, вибрИон холеры попадает в тонкий кишечник и начинает активно размножаться. Для микроорганизмов здесь весьма питательная среда, состоящая из желчи и пищевых белков. Вследствие их бурной жизнедеятельности, выделяются токсины, которые и обуславливают начальную стадию заболевания.

Симптомы начинают проявляться спустя примерно 3 дня после заражения. Если человек незадолго до заражения принимал антибиотики, то инкубационный период может затянуться до недели и даже больше.

В обычных же ситуациях организм реагирует следующим образом:

Если болезнь выражена в легкой степени, то появляется однократная рвота, а также диарея с потерей жидкости до 3% от массы тела. Если вибрион холеры выходит из организма полностью, то по прошествии двух дней болезнь прекращается;

При протекании холеры в средней степени наблюдаются такие симптомы, как: многократная диарея, до 20 раз за сутки, кал имеет мутный цвет. При этом в животе возникают частые острые боли, а также ложные позывы к опустошению кишечника. Человек теряет до 6% жидкости от массы тела;

Если холера протекает тяжело, то к описанным выше симптомам добавляется одышка, возможны судороги и цианоз конечностей. При этом боли в животе не острые, а тупые, место их локализации – околопупочная и эпигастральная область. Потеря жидкости может составить до 9% от массы тела.

Момент попадания микроорганизма в толстый кишечник вычислить практически невозможно, так как на этом этапе не возникает специфических признаков. Но тем не менее во время инкубационного периода можно отметить такие симптомы, как: потливость, учащение сердцебиения, похолодание конечностей, незначительное повышение температуры тела, слабость и недомогание, головная боль, сухость во рту и урчание в животе.

Но эти признаки проявляются не всегда, и чаще всего болезнь имеет острое начало. Первый симптом, на который следует обратить внимание – это резкий позыв к дефекации, сдержать который не представляется возможным. В это время кал имеет кашеобразную, либо сразу жидкую форму. По мере учащения стула испражнения становятся похожими на рисовый отвар: имеют мутный цвет, иногда там наблюдаются хлопья, окрашенные в серый цвет. Запах либо отсутствует, либо имеется запах пресной воды. Лихорадка не входит в число симптомов, характеризующих начало холеры. Продромальный период или смазан, или отсутствует вовсе.

К наиболее опасным относят и некоторые атипичные формы холеры со следующими симтомами:

«Сухая» форма, когда понос и рвота не наблюдаются, в то же время кишечник наполнен водой. Это происходит из-за паралича его мышц, диарея не успевает развиться и болезнь заканчивается летальным исходом;

Стертая форма имеет минимальный набор симптомов, они протекают вяло, но скоротечно. Общее состояние не нарушается и больной представляет реальную угрозу для здоровья окружающих, так как не обращается за медицинской помощью;

Молниеносная форма. Болезнь начинается резко и достигает своего пика за несколько часов, все функции организма угнетаются, давление быстро падает. Подобное течение часто приводит к гибели человека или заканчивается комой.

Стоит знать, что помимо резкого начала с проявлением любых симптомов вибрионом холеры может просто проживать в организме человека, а заболевание будет протекать в субклинической форме, то есть скрыто.

Диагностика холеры

Диагностика заболевания, как правило, не затруднена при наличии специфических симптомов (рвоты и диареи без лихорадки), но в единичных случаях холера протекает в легкой форме со стертыми признаками. Именно в таких ситуациях, которые наблюдаются повсеместно, требуется лабораторная диагностика.

При бактериологическом исследовании нужны как испражнения, так и рвотные массы. В лабораторных условиях определяется вибрионосительство, для этого требуются каловые массы. Если человек погиб от холеры, то для исследования берут отрезок тонкого кишечника и часть желчного пузыря.

Соблюдение некоторых условий при определении наличия вибриона холеры обязательны:

Посев необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию;

Посуда для сбора испражнений и рвотных масс не должна содержать даже малейшие следы химических веществ, так как вибрион к ним крайне чувствителен;

Возможность заражения должна быть полностью исключена.

Если нет возможности доставить материал на диагностику в течение 3 часов, то следует применять консерванты, в которых вибрион способен выжить. Перевоз осуществляют в металлической таре на специализированном транспорте. Все образцы подписывают с обязательным указанием времени забора материала и его названием. Результат можно получить уже спустя 3 часа при использовании экспресс-метода, спустя 8 часов будет готов предварительный ответ, а заключительный по истечении 9 и более часов.

Читайте также:  Что означает боль при половом акте

Последствия и осложнения холеры

Как правило, при грамотном и адекватном лечении, своевременном восстановлении водно-солевого баланса осложнения холера не вызывает. Если же обезвоживание достигло критической точки, то болезнь может кончиться для человека весьма плачевно – летальным исходом. Смерть наступает в результате либо сепсиса, либо гиповолемического шока, либо ДВС-синдрома. Непосредственно же возбудитель не затрагивает системы органов, поэтому после излечения они сохраняют свою функциональность.

В качестве возможных осложнений после перенесенного заболевания, а также во время его течения, можно выделить следующие:

Почечная недостаточность, в результате нарушения работы органов. Вследствие этого возникает расстройство обмена веществ;

Судороги отдельных мышечных групп;

Развитие инфаркта миокарда, особенно в пожилом возрасте;

Нарушение мозгового кровообращения и дыхательная недостаточность;

Падение артериального давления;

Риск возникновения постоянного носительства данного микроорганизма без проявления симтоматики;

После того, как болезнь проходит, в организме продолжают циркулировать антитела к данному виду возбудителя. Но это не гарантирует того, что заразиться другим подвидом виброна холеры невозможно.

Лечение холеры

К основным врачебным мероприятиям относятся следующие действия:

Прием антибактериальных препаратов, к которым чувствителен данный микроорганизм;

Если наблюдается обезвоживание средней и сильной степени тяжести, то больному назначают водно-солевые растворы и раствор глюкозы, вводимые внутривенно;

С целью поддержания нормального функционирования ЖКТ и восстановления его работы назначают курс пробиотиков;

После болезни необходимо наблюдение в поликлинике по месту жительства в течение, как минимум, 3 месяцев.

Данные мероприятия желательно начинать заранее, при проявлении первых симптомов. Оперативность приема препаратов гарантирует скорейшее выздоровление с минимальными потерями для организма. Что касается диеты, то её при данном заболевании не назначают.

При отсутствии рвоты и первой степени обезвоживания, больным назначают один из следующих видов антибактериальных препаратов: доксициклин, офлоксацин, тетрациклин, левомецитин и другие. Курс лечения составляет 5 дней, дозировку определяет врач, препараты принимаются в виде таблеток.

При наличии рвоты и сильном обезвоживании применяются следующие антибактериальные препараты: амикацин, гентамицин, доксициклин, сизомицин и другие. Лекарства вводятся внутривенно, курс лечения также составляет 5 дней.

Даже при подозрении на холеру, больной подвергается диспансеризации, а контактировавшие с ним лица изолируются. Выписка происходит после полного выздоровления, при отсутствии симптомов и после 3 отрицательных результатов посева.

Рекомендацией для лиц, перенесших холеру, является освобождение от занятий спортом и тяжелыми физическими видами труда на 3 месяца. Это касается тех пациентов, болезнь которых протекала в тяжелой форме.

Профилактика холеры

Так как болезнь является заразной, следует знать основные меры профилактики, направленные на устранение путей её передачи:

Выполнение всех известных гигиенических процедур и соблюдение санитарных норм, как-то: мытье рук, употребление пищи после термической обработки, питье чистой качественной воды и т. д.;

Необходимо остерегаться посещать те места и регионы, где зафиксированы вспышки заболеваемости;

Продукты, употребляемые в пищу должны быть защищены от насекомых. Довольно часто именно мухи являются переносчиками холеры и прочих инфекционных болезней, особенно это касается насекомых, побывавших на свалках и в мусорных баках;

Все помещения, где пребывал больной необходимо тщательным образом продезинфицировать;

Лица, имевшие контакт с зараженными холерой людьми подвергаются госпитализации до момента определения наличия или отсутствия в организме вибриона холеры;

Сточные воды должны подвергаться дезинфекции;

Вода в местах массового купания, в акваториях портов должна подвергаться специфическим исследованиям.

Если человек направляется в регион, где наблюдаются вспышки заболевания, то заблаговременно проводится его однократная вакцинация. При продолжительном пребывании в опасной области проводят ревакцинацию спустя 3 месяца после получения первичной дозы.

Международные эпидемиологические правила предписывают всех лиц, прибывающих из неблагополучных стран, подвергать наблюдению на протяжении 5 дней, на предмет заражения холерой.

Итак, холера – заболевание коварное, может пройти бесследно, не оставив о себе никакого воспоминания, а может закончиться летальным исходом, заражением огромного количества людей, а также весьма серьезными осложнениями. Определить наличие микроорганизма можно лишь в лабораторных условиях, но зная основные симптомы заболевания и его опасность, человек в состоянии своевременно обратиться за медицинской помощью. Успех лечения напрямую зависит от того, на какой стадии оно будет начато. Современная медицина накопила немалый опыт в борьбе с вибрионом холеры и имеет четкий алгоритм действия на случай его обнаружения. Именно поэтому в развитых странах вспышки холеры фиксируются крайне редко.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы

Холера

Холера – это опасная острая кишечная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae (холерный вибрион). Заболевание проявляется выраженной диареей, многократной рвотой, обезвоживанием организма. Ежегодно холерой заболевают 3-5 млн. людей, около 100-150 тысяч из них погибают от обезвоживания. Микроорганизм был открыт немецким ученым Робертом Кохом в 1883 году. Сейчас, благодаря мерам, принимаемым Всемирной организацией здравоохранения, удается значительно сократить количество случаев болезни.

Содержание

  • Классификация
  • Причины и источники заражения
  • Патогенез
  • Симптомы (признаки)
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Последствия
  • Реабилитация
  • Профилактика
  • Питание

Классификация

Холера классифицируется по нескольким характерным признакам. Классификации учитывают типичность заболевания, степень тяжести и обезвоживания.

Холерный энтерит проявляется в виде поноса без выраженных симптомов интоксикации. Имеется общая слабость.

Холерный гастроэнтерит – к диарее присоединяется рвота, усиливается обезвоживание.

Холерный алгид – возникают клинические признаки обезвоживания, снижается артериальное давление, заостряются черты лица.

Сухая холера – тяжелое течение заболевания, которое протекает без поноса и рвоты. Развиваются коллапс, одышка, судороги, недостаточное кровообращение.

Молниеносная холера обычно развивается у истощенных людей. Все признаки заболевания развиваются очень быстро и в течение 2-3 часов наступает смерть.

Геморрагическая холера характеризуется появлением крови в стуле. Возникает при наличии у пациента заболеваний печени, желудка, кишечника.

Читайте также:  Насколько поможет Флуоксетин от депрессии, при булимии, ВСД, неврозе, панических атаках, ОКР и клима

Стертая холера протекает в легкой форме, в виде поноса. При этом больной является источником заражения для окружающих.

Причины и источники заражения

Возбудителем холеры является холерный вибрион – опасная бактерия, способная активно развиваться в жидкости. Холерный вибрион вырабатывает токсины, повреждающие оболочку кишечника и вызывающие обильное выделение воды (это приводит к учащенным испражнениям и рвоте).

Источником заболевания служит как больной человек, так и бактерионоситель без клинических признаков заболевания . Холера не передается воздушно-капельным путем. Основные пути заражения:

  • водный – через воду, загрязненную выделениями больного, чаще во время купания или при употреблении зараженной воды;
  • контактно-бытовой – через посуду, белье, бытовые предметы;
  • пищевой – через продукты, не прошедшие достаточную обработку, может переноситься мухами.

Резервуаром инфекции служит больной человек, который заражает окружающих еще несколько недель после перенесенной холеры.

Патогенез

Бактерии попадают в желудок человека через рот вместе с едой или водой. Под воздействием соляной кислоты часть из них погибает, остальные продвигаются в кишечник. В комфортной для себя среде вибрионы прикрепляются к клеткам слизистой оболочки кишечника и начинают активно размножаться и вырабатывать токсины.

Яд вызывает изменения в работе клеток, увеличивает их проницаемость, усиливает перистальтику стенок кишечника. Вследствие нарушения обмена натрия и хлора в просвет кишечника выделяется большое количество ионов воды и солей. Это провоцирует такие симптомы как диарею и рвоту. Обезвоживание клеток приводит к их гибели и нарушениям связей между ними.

Симптомы (признаки)

Инкубационный период продолжается от нескольких часов до пяти дней . Первым симптомом заболевания чаще всего выступает обильная безболезненная диарея. Частота стула достигает 10 раз за сутки. Через несколько часов присоединяется внезапная рвота (чувство тошноты может отсутствовать, рефлекс происходит без напряжения мышц). Она возникает от 2 до 20 раз в сутки. Нарастают признаки обезвоживания:

  • бледность кожных покровов;
  • заострение черт лица;
  • сухость слизистых оболочек;
  • снижение артериального давления;
  • нарушения работы сердечной мышцы.

Особенно тяжело холера протекает у детей: критическая степень обезвоживания возникает гораздо быстрее, чем у взрослых . Лихорадка при холере не развивается, наоборот температура тела постепенно уменьшается. Моча постепенно темнеет, ее количество уменьшается. Часто возникают судороги жевательных и икроножных мышц, связанные с недостатком калия. Общая интоксикация организма проявляется сонливостью, вялостью, раздражительностью.

Диагностика

Холера с выраженными признаками диагностируется на основании клинической картины. Окончательный диагноз подтверждается специфическими методами обследования:

  • бактериологические методы: рвотные массы или испражнения собираются в стерильную посуду и засеваются на щелочные питательные среды, в течение 24-48 часов проводят идентификацию бактерий холеры;
  • серологические методы (основаны на реакции иммунитета больного): имеют дополнительное значение, используются для определения напряженности иммунитета (уровня устойчивости к воздействию токсинов) заболевшего;
  • гематокрит (объем красных кровяных клеток в крови): результаты свидетельствуют о степени обезвоживания.

Лечение

Лечение холеры проводится в условиях инфекционного стационара. Самостоятельное лечение дома недопустимо, так как болезнь развивается стремительно и может привести к летальному исходу. Важно соблюдать противоэпидемические правила во избежание заражения персонала и других больных (изолированная палата, обеззараживание посуды и поверхностей). Больной нуждается в постельном режиме. Медперсонал оценивает количество выделившейся жидкости для того, чтобы рассчитать количество солевых растворов для введения. Такие меры помогут не допустить обезвоживания.

Вовремя начатое лечение гарантирует быстрое восстановление и отсутствие серьезных осложнений. Основная задача терапии – восполнение потерь жидкости в организме . Для лечения холеры применяются следующие меры:

  • введение в желудок при помощи зонда водно-солевого раствора;
  • употребление средств для регидратации – по 1 стакану каждые 10 минут;
  • внутривенное введение солевых растворов (первые два часа струйно, затем капельно).
  • антибиотики группы тетрациклина (назначаются при тяжелом течении болезни).

Организм способен сам справиться с заболеванием без применения антибиотиков при надлежащем восполнении дефицита жидкости и электролитов. Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания, в среднем она составляет 4-5 дней. Выписка происходит только после трех отрицательных результатов посева.

Обратите внимание. После перенесенного заболевания у человека формируется стойкий иммунитет к возбудителям холеры.

Осложнения

При правильном и своевременном лечении холера не вызывает серьезных осложнений . Однако при критическом обезвоживании холера может привести к смертельному исходу. В тяжелых случаях это происходит в течение нескольких часов с начала заболевания. Самодиагностика и самолечение в данном случае недопустимы: больному требуется срочная госпитализация. Возможные осложнения:

  • почечная недостаточность вследствие избытка токсинов;
  • гиповолемический шок (быстрое уменьшение объема циркулирующей крови);
  • ДВС-синдром (значительное усиление свертываемости крови, приводящее к образованию тромбов в кровеносных сосудах);
  • воспаления вен;
  • пневмония (воспаление легких);
  • сепсис (распространение инфекционного процесса по организму через кровь).

Последствия

После выздоровления вся симптоматика заболевания исчезает спустя 7-10 суток. Возможно возникновение неспецифических негативных последствий для организма:

  • развитие дисбактериоза;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • гипокалиемия (низкий уровень калия в крови);
  • гипогликемия (пониженное содержание сахара в крови).

Реабилитация

Лица, перенесшие холеру, ставятся на учет у инфекциониста . Им следует наблюдаться у врача в течение трех месяцев и раз в 10 дней сдавать кал на наличие вибриона холеры. Через месяц исследуется желчь. Затем бактериологические исследования проводятся 1 раз в квартал. В реабилитационном периоде важно справиться с дисбактериозом для нормализации пищеварения. Показан курс пробиотиков, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Профилактика

Противоэпидемиологические мероприятия направлены на предотвращение распространения заболевания. Родственников и контактных людей больного помещают в изолятор для наблюдения за ними и сдачи необходимых анализов. Для того, чтобы избежать заболевания холерой, рекомендуются следующие меры:

  • тщательное выполнение гигиенических процедур;
  • употребление качественной воды из надежного источника;
  • защита продуктов питания от насекомых;
  • дезинфекция помещений, где находился больной;
  • купание в проверенных водоемах.

Обратите внимание. К мерам специфической профилактики относится вакцинация населения, проживающего в эпидемиологически неблагоприятных районах . Прививка также показана туристам, которые планируют посетить страны с высоким риском заражения.

Питание

В первые дни заболевания рекомендован стол №4 (жидкие, полужидкие, протертые блюда, приготовленные на пару). Запрещены жирные сорта мяса, копчености, свежий хлеб, свежие овощи и фрукты, газированные напитки, а также любые продукты, способствующие брожению в кишечнике. После восстановления кишечной деятельности можно не придерживаться диеты. Для нормализации уровня калия в течение двух месяцев после болезни рекомендуется употреблять картофель в мундире, курагу, виноград, черную смородину.

Читайте также:  Пантогам инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание PANTOGAM 1

Последствия холеры

Заболевание холера относится к категории особо опасных бактериальных инфекций, которое носит характер эпидемий.

Юго-Восточная Азия, Латинская Америка, Индия, Африка – в этих странах существуют эндемичные очаги и резервуары вирулентных штаммов возбудителя, что объясняется благоприятными для размножения и жизнедеятельности бактерии климатическими условиями, а также наличием большого количества воды для передачи. При этом случаи заражения, характерны и для стран с умеренным климатом, тогда как эпидемии свойственны в условиях тропического климата.

Заболевание характеризуется тяжелой симптоматикой и высокой смертностью. ВОЗ предоставляет данные, что в мире за период с 2008г по 2017г количество зараженных составило 2 441 973 человек. В Российской Федерации отмечаются периодически случаи заноса инфекции из других стран. Отмечаются подтвержденные случаи холеры в странах СНГ.

В качестве возбудителя бактериальной инфекции выступает холерный вибрион, имеющий два биовара вирулентной серогруппы О1. Первым является биовар cholerae, который в современности редко вызывает заболевание. Второй – это вибрион eltor, характеризующийся более высокой вирулентностью и устойчивостью в окружающей среде, благодаря чему именно данный тип вызывает основное количество случаев болезни, а, следовательно, и эпидемий.

Бактерия передается фекально-оральным путем, что и обуславливает наличие эндемичных очагов в тропиках. От зараженного с фекалиями бактерия из кишечника попадает в водную среду, где остается вирулентной около месяца. Потому купание в водоемах, питье сырой воды и использование невымытой посуды позволяет бактерии попасть в организм. При этом не всегда возможно развитие болезни, потому как вибрион жизнеспособен в щелочной среде. Кислая среда желудка – это естественный биологический барьер, а потому большая часть случаев заболевания сопряжена с попаданием большого количества возбудителя, либо с патологиями органа, приводящими к снижению кислотопродуцирующей функции.

Симптомы холеры

Патогенетический механизм развития болезни связан с действием холерного энтеротоксина, воздействующего на натриевые рецепторы эпителиальных клеток тонкого кишечника. Нарушая их функционирование, проявляются основные симптомы холеры: гиперсекреция ионов натрия в просвет кишки, что ведет за собой профузную диарею. За счет ее вода быстро теряется из организма, приводя к системным нарушениям. При этом энтеротоксин специфичен в отношении натриевых рецепторов человека, потому холерой болеют исключительно люди.

По степени тяжести выделяют три типа течения холеры:

  • тяжелую,
  • средней тяжести,
  • легкую.

При легкой степени симптомы холеры включают однократную рвоту, жидкий стул, потерю жидкости в соотношении 1-3% от фактической массы тела. Спустя 1-2 дня по мере элиминации вибриона из организма заболевание прекращается.

Симптомы холеры средней тяжести включают: профузную диарею 15-20 раз за сутки, кал в виде мутной жидкости, не окрашенной желчными пигментами (кал в виде рисового отвара), острая боль в животе, ложные дефекационные позывы. Степень дегидратации в данном случае составляет 4-6% от массы тела.

При тяжелой степени течения характерны аналогичные симптомы холеры, которые приводят к дегидратации 3-ей степени. Соотношение потерянной жидкости составляет 6-9% массы тела. Отмечается выраженная одышка, цианоз конечностей, снижение кожного тургора, судороги. В отличие от средней тяжести болевой синдром выражен слабо: болевые ощущения в околопупочной и эпигастральной областях тупые.

Признаки холеры

На стадии инвазии типичных сигнальных признаков не возникает. Инкубационный период длится 1-2 суток, иногда до 5-ти. В это время можно отметить повышение температуры, а также неспецифические признаки холеры, аналогичные другим инфекционным диареям: урчание в животе, плеск жидкости в кишечнике, общая слабость, головные боли, сухость во рту. По мере потери жидкости с калом, зараженные отмечают одышку, цианоз кожи конечностей, проявляются судороги мышц лица и конечностей.

Диагностика холеры

Диагностика холеры проводится с учетом эндемичности заболевания, известности факта эпидемии в целевом районе, а также при осмотре и опросе пациента. Он может сообщить, что заразился после питья воды или купания. Специфические симптомы: окраска кала, частота дефекации, обезвоживание, сильная жажда.

Диагностика холеры при спорадических случаях призвана уточнить биовар и серотип возбудителя. Это проводится после посева мазка кала и микроскопии. Также уточнение возбудителя может проводиться методом полимеразной цепной реакции. Из иммунологических методов используется реакция агглютинации с использованием специфических сывороток. Целью диагностики холеры является дифференциация между сальмонеллезами, дизентерией Зонне, вирусной диареей, ботулизмом, отравлением воды ФОС, гастроэнтеритами, ассоциированными с кишечной палочкой, отравлением грибами.

Лечение холеры

Проводится в инфекционном отделении врачами — инфекционистами. Чаще всего требуется назначение интенсивной инфузионной терапии. Пациенты требуют строгой изоляции!

Последствия холеры

После выздоровления вся симптоматика заболевания исчезает. Элиминация возбудителя проходит спустя 7-14 суток с момента исчезновения клиники.

Специфические последствия холеры нехарактерны, полностью восстанавливается трудоспособность пациента, прогноз лечения благоприятный. Продолжительность терапии при тяжелом течении составляет 30 суток, без лечения вероятность смертельного исхода очень высока.

Осложнения холеры

Осложнения холеры неспецифичны. Из-за обезвоживания существует вероятность летального исхода по причине ДВС-синдрома, сепсиса, гиповолемического шока. При инфицировании и протекании болезни не происходит повреждения тканей, потому все системы органов полностью функциональны после излечения.

Профилактика холеры

Профилактика холеры носит индивидуальный и общественный характер. В рамках первого направления эффективнее всего вакцинация перед поездкой в тропическую страну. Ее срок действия составляет 2-3 месяца, потому при повторном выезде ее снова нужно проводить.

Индивидуальная профилактика холеры включает соблюдение санитарных норм: мытье рук, постельного белья. В эндемичных очагах нельзя купаться в водоемах.

Общественная профилактика направлена на обеззараживание часто посещаемых мест и воды, предупреждение разноса инфекции, устранение резервуаров.

Холера – это одно из заболеваний, которое, несмотря на тщательную проработку медицинских мероприятий, протекает эпидемически. Высокая смертность сохраняется в тропических странах, при этом эпидемии также характерны и для США, несмотря на развитость медицинского обслуживания.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Ссылка на основную публикацию
Хлорид натрия структурная формула
Стоматология для вас Терапия Реставрация зубов Гигиена полости рта Лазерная стоматология Виниры Отбеливание зубов Исправление прикуса Эстетическая стоматология Неотложная помощь...
Хирургическое лечение пневмоторакса
Пневмоторакс Пневмоторакс — это присутствие воздуха в плевральной полости, куда оно попадает вследствие повреждения легкого или стенки грудной клетки. Воздух...
Хирургическое отделение опухолей костей, мягких тканей и кожи
Меланома Отделение хирургическое N10 биотерапии опухолей ЧТО ТАКОЕ МЕЛАНОМА? Меланома кожи – это опухоль, которая развивается из меланоцитов – клеток,...
Хлоропирамин инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена
Хлоропирамин (Chloropyramine) Владелец регистрационного удостоверения: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Хлоропирамин Таблетки 1 таб. хлоропирамина гидрохлорид25 мг...
Adblock detector