Эффективность Афобазола при генерализованном тревожном расстройстве в условиях длительной терапии —

Эффективность и переносимость терапии Афобазолом (результаты открытой мультицентровой натуралистической программы)

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Тревожные расстройства являются одними из самых распространенных психических заболеваний. В течение жизни какое–либо тревожное расстройство возникает у 10,4–28,8% населения [5,6,8,10], а показатель заболеваемости за год составляет в среднем около 18% среди лиц старше 18 лет [9]. Большинство таких пациентов обращается за медицинской помощью, как к психиатрам, так и к врачам–интернистам. При этом сложность терапии тревожных расстройств во многом определяется их склонностью к рецидивирующему и хроническому течению. В такой ситуации лечение часто должно быть регулярным и продолжительным, а в арсенале врача должны быть лекарственные средства высокоэффективные и безопасные не только при краткосрочном, но и длительном применении [7].

Для терапии тревожных расстройств в настоящее время широко используются транквилизаторы бензодиазепиновой структуры. Одним из отличительных свойств этого класса препаратов является быстрота развития и выраженность анксиолитического эффекта. Однако оборотной стороной этого явления оказываются такие побочные эффекты, как седативный и миорелаксантный, а также высокий риск злоупотреблений. В связи с этим наиболее распространенные бензодиазепины ограничены в сроках применения 2–4 неделями, что, несомненно, недостаточно для проведения эффективной терапии тревожных расстройств.
Принципиально новым подходом к разработке анксиолитического средства явилось создание отечественного препарата «Афобазол». Афобазол был разработан НИИ фармакологии РАМН на основе фармакогенетической концепции анксиолитического эффекта, направленной на поиск селективных анксиолитиков, лишенных побочных эффектов, характерных для бензодиазепинов.
Афобазол не является агонистом бензодиазепиновых рецепторов. Его действие препятствует развитию мембранозависимых изменений в ГАМК–рецепторе, в связи с чем снижается его доступность для соответствующего лиганда. Препарат проявляет анксиолитическое действие у экспериментальных животных с «пассивным» фенотипом эмоционально–стрессовой реакции и в отличие от бензодиазепинов не вызывает седативного эффекта у животных с активным поведением в эмоционально–стрессовых условиях. По данным экспериментальных исследований, Афобазол обладает анксиолитическим действием, не сопровождающимся в широком диапазоне доз гипноседативными эффектами, миорелаксантными свойствами и негативным влиянием на показатели памяти.
Результаты рандомизированных сравнительных клинических исследований эффективности и переносимости Афобазола в качестве анксиолитического средства у больных как с тяжелыми невротическими расстройствами (генерализованное тревожное расстройство), так и сравнительно легкими состояниями рассматриваемого психопатологического круга (расстройства адаптации), проведенных в НЦПЗ РАМН, Московском институте психиатрии МЗ РФ, СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева, НИИ фармакологии им. В.В. Закусова и в ГНЦ ССП им. В.П. Сербского, показали, что Афобазол является эффективным анксиолитиком и по результативности действия не уступает диазепаму и оксазепаму [1–4]. Вместе с тем Афобазол, в отличие от бензодиазепинов, характеризуется хорошей переносимостью и отсутствием «синдрома отмены» при прекращении его приема [1].
С целью установления, насколько эффективным и безопасным может быть применение Афобазола в широкой психиатрической практике, а также насколько полно и адекватно психиатры используют достоинства указанного препарата при лечении невротических и обусловленных стрессом расстройств, была проведена настоящая открытая мультицентровая натуралистическая (естественная) программа. В соответствии с поставленной целью в 6 центрах, расположенных в Екатеринбурге, Ростове–на–Дону, Ставрополе (2 центра), Краснодаре и Красноярске, в исследование были включены 186 пациентов с невротическими и обусловленными стрессом расстройствами (согласно критериям МКБ–10) в возрасте от 18 до 65 лет. В программу не включались пациенты с эпилепсией и судорожными состояниями, алкоголизмом и злоупотреблением психоактивными препаратами, шизофренией, аффективными расстройствами (кроме невротических депрессий и дистимий), с тревожными расстройствами, протекающими с частыми паническими атаками и/или агорафобией, обсессиями по типу контрастных навязчивостей, ипохондрическими расстройствами, протекающими с выявлением сенестопатий или симптомами бредовой ипохондрии, соматическими, инфекционными и неврологическими заболеваниями в острейших и острых стадиях (острый инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность, пневмония и т.д.), а также имеющие противопоказания для назначения Афобазола и принимающие другие психотропные препараты (за исключением золпидема и зопиклона в случае выраженной инсомнии), которые нельзя было отменить.
Средний возраст пациентов составил 41,1±13,8 год. Среди них было 125 (67,2%) женщин, и 61 (32,8%) мужчина. Большинство пациентов состояли в браке (60,8%), в то время как 21,5% больных были одиноки, 13,4% – разведены, а 4,3% – овдовели. Дети имелись у 71,5% пациентов. Уровень образования в наблюдаемой выборке был достаточно высоким: высшее образование имели 54,3%, незаконченное высшее – 7,5%, среднее специальное – 27,4%, среднее – 8,6% и неполное среднее – только 2,2% больных. Большая часть пациентов была социально занята. Служащие составили 37,6% всей выборки, рабочие – 11,8%, руководящие работники – 9,1%, предприниматели – 7,5%, творческие деятели – 4,3% и учащиеся – 6,5%. Доли безработных и пенсионеров были 8,6% и 11,3% соответственно. Инвалидность имели 16 человек (8,6%), из них 18,7% – вследствие психического заболевания, а 81,3% – соматического.
22,3% пациентов не имели сопутствующей соматической патологии. У остальных с наибольшей частотой встречались следующие диагнозы: остеохондроз позвоночника (40,3%); нейроциркуляторная дистония (31,7%); артериальная гипертония (18,8%).
Средний вес пациентов составил 70,5±13,9 кг. Систолическое артериальное давление в среднем имело величину 123,8±17,1 мм рт.ст., диастолическое – 80,4±10, 2 мм рт. ст. Средний пульс был равен 77,8±8,4 ударам в минуту.
Структура психических расстройств в выборке пациентов, которым был назначен Афобазол, представлена в таблице 1. Диагноз большинства из них (79,0%) соответствовал рубрике «невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (F40–F48)». Среди этих пациентов преобладали лица с расстройством адаптации (30,6%) и ГТР (14,5%). Диагнозы остальных пациентов с тревогой распределились по рубрикам МКБ–10 следующим образом: органические психические расстройства (F01–F06) – 10,8%; расстройства личности (F60–F69) – 8,1%; аффективные расстройства (F34) – 0,5%; поведенческие синдромы (F50–F52) – 1,1%; смешанные расстройства поведения и эмоций (F92) – 0,5% больных.
Наличие психотравмирующего события в анамнезе выявлялось у 92,5% пациентов. Из наиболее распространенных событий следует отметить: конфликтную ситуацию, на которую указывали 44,1% больных, собственное заболевание – у 40,9%, проблемы на работе – у 33,3% и материальные проблемы – у 30,6% пациентов.
61,8% больных имели предшествующий опыт медикаментозного лечения тревоги (рис. 1). В этих случаях монотерапия проводилась только у 19,4% пациентов. Наиболее часто в качестве противотревожных средств больным назначались бензодиазепины (29,2% назначений, 37,6% пациентов), из которых чаще других использовались феназепам и диазепам (по 23,8%* пациентов). Такие транквилизаторы, как тофизопам (грандаксин) (9,5%* пациентов) и алпразолам (6,7%* пациентов), назначались значительно реже, а на долю других бензодиазепинов приходились единичные назначения. Антидепрессанты применялись почти с такой же частотой (20,4% назначений, 26,3% пациентов), что и барбитураты, входящие в состав таких препаратов, как валокордин, корвалол, валосердин (21,3% назначений, 27,4% пациентов). Наиболее часто назначаемыми антидепрессантами являлись амитриптилин (11,4%* пациентов) и тианептин (8,6%* пациентов). Несмотря на то, что психиатры иногда применяли тимоаналептики последнего поколения (например, милнаципран у 2 больных), частота назначения рекомендуемых при тревожных расстройствах СИОЗС (пароксетин, сертралин, циталопрам) не превышала 4–7%*. Всевозможные растительные препараты на основе валерианы, пустырника и зверобоя, а также персен и ново–пассит составили 16,3% всех назначений, а число больных их получавших – 27,4% пациентов. Нейролептики, в особенности эглонил и сонапакс (по 7,6%* пациентов), достаточно активно (10% назначений) применялись у 12,9% пациентов с тревогой.
На момент включения в программу фармакотерапия проводилась 95,2% больных.
Афобазол (таблетки 5 или 10 мг) назначался после отмены предшествующей терапии 3 раза в сутки – утром, днем и вечером, после еды. Начальная суточная доза выбиралась лечащим врачом в зависимости от тяжести психических расстройств и составляла 15 или 30 мг. В дальнейшем эти дозы могли быть увеличены вплоть до 60 мг/сут. Продолжительность терапии составляла 6 недель. Состояние больных оценивалось до начала терапии, на 7, 14, 28 и 42–й дни лечения.
В случае выраженной инсомнии возможно было назначение гипнотиков короткого действия – золпидема и зопиклона.
Объективная оценка эффективности терапии проводилась при помощи структурированной Шкалы тревоги Гамильтона (HARS), валидизированной методики, позволяющей провести количественную оценку степени выраженности тревоги, и Шкалы общего клинического впечатления (CGI). Также проводилась субъективная оценка эффективности лечения с помощью Визуальной аналоговой шкалы самочувствия и Субъективной оценки изменения общего состояния.
Переносимость терапии Афобазолом объективно оценивалась с помощью соответствующего раздела CGI и путем регистрации нежелательных явлений. На каждом визите осуществлялся контроль таких жизненно–важных показателей, как артериальное давление и пульс. Также проводилась субъективная оценка переносимости Афобазола.
Результаты
Из 186 пациентов, включенных в наблюдательную программу, 177 (95,2%) завершили в ней участие согласно протоколу, а 9 (4,8%) пациентов выбыли досрочно, преимущественно вследствие недостаточной эффективности терапии.
Основным критерием эффективности терапии Афобазолом в данной программе являлась степень редукции общего балла шкалы HARS. При этом пациенты с редукцией суммарного балла HARS относительно исходного уровня на 50% и более расценивались как респондеры, с редукцией на 25–50% – частичные респондеры, а менее 25% – нон–респондеры. Таким образом, по окончании применения Афобазола число респондеров составило 76,8%, частичных респондеров – 12,4%, а нон–респонднров – 10,7%. Доля больных с ремиссией, оцениваемой как уровень общего балла HARS
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Читайте также:  Как поддержать человека и что ему сказать в трудную минуту

«Афобазол»: отзывы врачей. Успокоительное средство

Стрессовые ситуации поджидают человека на каждом шагу, и для того чтобы привести нервную систему в порядок, иногда приходится прибегать к приему медикаментов. К современным, популярным успокоительным средствам относится «Афобазол». Отзывы врачей сводятся к тому, что препарат хорошо переносится пациентами и не вызывает привыкания после длительной терапии. Дозировка рассчитывается индивидуально в каждом случае лечащим врачом.

«Афобазол»: общие сведения

Успокоительные препараты – это общее название для группы медикаментов, влияющих на центральную нервную систему. По происхождению они делятся на растительные и синтетические.

Ряды селективных анксиолитиков пополнил препарат «Афобазол». Инструкция говорит о том, что побочные эффекты, характерные для группы бензодеазипиновых транквилизаторов, в этом средстве отсутствуют. Обладает противотревожным, активирующим действием и положительно влияет на общее состояние. Принимая препарат, можно не бояться привыкания организма, нарушений памяти или возникновения «синдрома отмены» после завершения курса лечения.

«Афобазол» — лекарственный (психотропный) продукт российского производства. Анксиолитик обладает рядом преимуществ по сравнению с некоторыми антидепрессантами и транквилизаторами бензодеазепинового ряда. Научные сотрудники, разработавшие препарат, заявляют об отсутствии негативных последствий, которые обычно сопровождают процесс лечения успокоительными средствами. «Афобазол», состав которого не вызывает угнетающего, миорелаксационного действия, не формирует медикаментозной зависимости.

Клинические исследования «Афобазола» подтвердили его эффективность. В испытании принимали участие как женщины, так и мужчины возраста от 18 до 60 лет с нарушениями невротического характера. Первые результаты улучшения эмоционального состояния и уменьшения чувства тревоги зафиксированы уже на 3–10 день после начала приема препарата.

После 6 недель терапии практически у всех пациентов наблюдалась частичная или полная ремиссия. Средство признано абсолютно безопасным для использования в любой области медицины. Несмотря на свободную продажу в аптеках, перед применением следует обратиться к врачу для установления диагноза и назначения подходящей схемы лечения.

Состав и форма выпуска

На сегодняшний день можно приобрести таблетированную форму препарата «Афобазол». Состав каждой таблетки – 5 или 10 мг действующего вещества фабомотизола гидрохлорида (морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазол). Дополнительные компоненты — картофельный крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы, повидон.

Как действует препарат?

Избирательный аксолитик в составе средства позволяет предупреждать изменения в мембранозависимых рецепторах. Это, в свою очередь, способствует снижению уровня раздражительности, дискомфорта, тревоги, страха. Благодаря препарату нормализируется сон, появляется прилив жизненной энергии, восстанавливается физическое состояние.

Симптоматика соматических нарушений, связанная с дыхательной, сердечно-сосудистой, сенсорной, пищеварительной системой со временем перестает проявляться и беспокоить пациента. Результат терапии необходимо оценивать на 4-й неделе лечения, когда достигается максимальное действие препарата «Афобазол». Отзывы врачей свидетельствуют о стабилизации уровня артериального давления (стрессы часто вызывают гипертензию) после приема средства. Симптомы вегетативного расстройства (повышенный сердечный ритм, тремор, чувство нехватки воздуха, боли в груди) также снижаются.

Действие препарата сохраняется в течение 2 недель после окончания приема. Пациент перестает чувствовать постоянное опасение и озабоченность. Блокируются приступы мышечных подергиваний, головокружения, улучшается внимание. По сравнению с бензодиазепинами терапевтический эффект проявляется менее выраженно.

Когда назначают «Афобазол»?

Применение успокоительного средства особо актуально для людей, страдающих от постоянного ощущения неуверенности, мнительности, бурных эмоциональных проявленияй в ответ на негативные жизненные ситуации. В составе комплексной терапии назначается пациентам с бронхиальной астмой, гипертензией, хронической бессонницей, онкологическими патологиями.

Прием «Афобазола» в обязательном порядке назначают при следующих проблемах:

  • неврастения и неврозы;
  • системная красная волчанка (аутоиммунная болезнь);
  • ишемия сердца;
  • дерматологические заболевания (псориаз, экзема, лишай);
  • кодирование от алкогольной зависимости и курения;
  • предменструальный синдром;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • онкологические патологии;
  • тревожное состояние;
  • нейроциркуляторная дистония.

Препарат можно применять в периоды повышенного волнения, например перед сдачей экзаменов или при смене места работы. Для каждого пациента расписывается индивидуальная схема терапии и дозировка препарата «Афобазол». Аналоги средства содержат иные действующие вещества, но оказывают максимально схожий лечебный эффект. Оптимальный для терапии препарат может подобрать только специалист, предварительно проведя обследование больного.

Как принимать «Афобазол»?

Инструкция к медикаменту является важным документом, с которым должен ознакомиться каждый пациент перед началом употребления средства. Согласно аннотации, таблетки принимают после еды. Оптимальная однократная доза – 10 мг. При необходимости лечащий врач может откорректировать это значение. В зависимости от диагноза оно варьируется как в меньшую, так и в большую сторону. Пьют успокоительное средство 3 раза в сутки примерно через одинаковый интервал времени. Максимальная длительность приема – 3 месяца, после чего необходимо сделать перерыв.

Для короткого курса лечения можно прибрести препарат в картонной упаковке по 10 или 20 таблеток. Также он доступен в банках по 50 и 100 штук. Такой объем лучше использовать при необходимости длительной терапии средством «Афобазол». Цена стартует от 280 руб. и зависит от дозировки действующего вещества.

Результат применения средства проявляется в разное время. У некоторых пациентов улучшение эмоционального состояния наблюдается уже на третий день приема, у других – несколько позже. Средство хорошо всасывается из стенок кишечника и быстро выводится из организма.

«Афобазол»: противопоказания

Несмотря на относительную безопасность и нетоксичность компонентов, препарат все же запрещено принимать во время беременности и лактации. Без назначения лечащего врача нельзя принимать детям до 18 лет. От использования препарата следует удержаться лицам, имеющим индивидуальную непереносимость входящих в него веществ.

Читайте также:  Рак миндалин – симптомы, стадии, прогноз

Некоторые пациенты отмечают появление сонливости после приема успокоительного «Афобазол». Отзывы врачей подтверждают появление подобной симптоматики только в случае самостоятельного увеличения рекомендованной суточной дозы. Если соблюдать предписания специалиста, препарат способствует улучшению концентрации внимания. Поэтому он разрешен к употреблению при необходимости управления механизмами.

Побочные действия

Развитие аллергической реакции возможно при непереносимости организмом лактозы, входящей в состав препарата «Афобазол». Передозировка встречается редко и проявляется в виде значительного седативного действия. Благодаря тому что препарат достаточно быстро выводится из организма, это состояние обычно проходит самостоятельно. Иногда может понадобиться введение кофеина (бензоат натрия) подкожно.

В начале терапии может появиться нежелательная реакция на «Афобазол». Побочные явления в виде тошноты и рвоты проходят после отмены препарата. Если же симптомы остаются, нужно обратиться за медицинской помощью.

Совместим ли препарат с алкоголем?

Этот вопрос интересует практически каждого, принимающего успокоительное средство. Легкий транквилизатор «Афобазол» и алкоголь вполне совместимы. Компоненты препарата не усиливают наркотическое влияние этанола, а скорее, наоборот, подавляют. Поэтому опьянения от незначительного количества высокоградусных напитков можно не почувствовать. В свою очередь, алкоголь не лучшим образом влияет на лечебный процесс и снижет его эффективность.

Анксиолитик «Афобазол» и алкоголь принимать одновременно нежелательно. Препарат довольно часто используют в терапии абстинентного синдрома, когда пациенту тяжело перенести отказ от употребления спиртного или никотина. Данное средство позволяет легче перенести этот период. Также способствует снятию похмельного синдрома, «запуская» работу ЦНС.

Взаимодействие с другими препаратами

Если использовать одновременно для лечения несколько успокоительных средств, эффект не всегда выражается сильнее. Не имеет смысла принимать «Афобазол» с легкими седативными лекарствами на основе лекарственных трав.

Чаще всего достаточно принимать только «Афобазол». Совместимость с другими транквилизаторами или ноотропами проявится в виде выраженного противотревожного эффекта. Препараты для лечения эпилепсии будут действовать более сильно.

Чем заменить?

На сегодняшний день фармацевтические компании предлагают широкий выбор успокоительных лекарств как натурального, так и синтетического происхождения. При необходимости можно подобрать заменитель и для препарата «Афобазол». Аналоги будут иметь другие активные компоненты в составе, но лечебный эффект будет идентичным. К медикаментам, которые способны снять синдромы тревожности и растерянности, относятся:

  • «Диазепам»;
  • «Адаптол»»
  • «Феназепам»;
  • «Элиниум»;
  • «Амизил»;
  • «Атаракс»;
  • «Тенотен»;
  • «Персен»;
  • «Мебикс»;
  • «Фенибут»;
  • «Транквезипам»;
  • «Нейрофазол» (синоним препарата «Афобазол»).

Заменители оказывают схожее терапевтическое действие, но сравнивать их с оригинальным средством нельзя. Оптимальное средство должен подбирать лечащий врач, учитывая диагноз пациента и наличие у него индивидуальной непереносимости компонентов. Справиться с проявлением невроза самостоятельно достаточно сложно, потому как препараты способны только убрать симптомы заболевания, но не решить причину проблемы.

Что говорят пациенты и врачи?

Различные жизненные обстоятельства всегда «бьют» по нервам, провоцируют возникновение панических атак, депрессии, страха перед завтрашним днем. Далеко не всем под силу справиться с подавленным состоянием и истериками. За помощью в таких ситуациях следует обращаться к неврологу. Многие специалисты предпочитают назначать своим пациентам «легкий» транквилизатор «Афобазол». Отзывы врачей препарат заслужил в большей степени положительные, хотя некоторые считают это эффектом плацебо, несмотря на огромное количество людей, которым анксиолитик вернул хорошее самочувствие и стабильное эмоциональное состояние. Больные, страдающие постоянным чувством тревоги и склонные к переживаниям, говорят, что средство действительно помогает и подавляет неприятную симптоматику, если случай не запущенный.

Большинство пациентов, употреблявших препарат, отмечают быстрое лечебное действие буквально с первого дня приема. Прекращаются панические атаки, которые нередко сопровождаются тахикардией и спазмом в области груди и горла. Спокойное состояние позволяет правильно оценить ситуацию и найти способы разрешения проблем.

Отрицательные отзывы встречаются достаточно редко и в основном связаны с появлением побочных эффектов. Некоторые больные не почувствовали изменений психологического состояния в лучшую сторону после приема средства «Афобазол». Передозировка анксиолитиком практически исключена, если полностью соблюдать предписания невролога и не превышать дозировку.

Стоит ли принимать «Персен» вместо «Афобазола»?

«Персен» – седативное средство на растительной основе. В его состав входят листья мяты, мелиссы, экстракт корней лекарственной валерианы. Натуральное происхождение положительно влияет на симптомы беспокойства, раздражительности, способствует нормальному сну без приступов дневной сонливости. Выбирая для лечения «Афобазол» или «Персен», следует учитывать, что эффект первого более легкий по сравнению с синтетическим анксиолитиком.

Седативное средство на растительной основе можно применять в педиатрии под строгим контролем врача. «Персен» улучшает внимание, успокаивает и помогает справиться с бессонницей. Может назначаться в комплексной терапии при вегетососудистой дистонии, синдроме отмены сильнодействующих медикаментов. В качестве профилактики рекомендуется в период постоянных стрессовых ситуаций.

Выбирать между двумя успокоительными препаратами должен специалист. В более легких случаях иногда бывает достаточно принимать седативное средство на основе лекарственных трав. Если же ситуации требует «серьезных» медикаментов, пациенту назначают «Афобазол». Противопоказания к употреблению «Персена» – повышенное артериальное давление, беременность, детский возраст до 3 лет и индивидуальная непереносимость компонентов.

«Афобазол» или «Адаптол»?

Успокоительное средство «Адаптол» относится к группе анксиолитиков и имеет такое же терапевтическое действие, как и «Афобазол». Применение показано при неврозах, эмоциональной нестабильности, стрессах различной этиологии. Способствует снижению тяги к никотину и улучшает переносимость нейролептиков.

Клинические испытания подтвердили положительное влияние препарата на умственную деятельность. «Адаптол» также улучшает скорость реакции при управлении различными механизмами и не вызывает сонливость в дневное время. Действующее вещество препарата – мебикар (в одной капсуле содержится 300 мг). Не вызывает зависимости и привыкания.

Средство запрещено принимать детям до 10 лет, беременным и кормящим женщинам. Побочные эффекты (головокружение, слабость) развиваются только при значительном превышении рекомендуемой дозы «Адаптола».

Многие пациенты, принимавшие сначала «Афобазол», а затем «Адаптол», отметили, что успокоительное действие последнего более слабое. «Афобазол» действительно имеет выраженный противотревожный эффект. Ему под силу справиться с симптомами панической атаки, преодолеть чувство страха и устранить вегетативные нарушения (сухость во рту, внезапные головокружения). Латвийский аналог есть смысл принимать только в легких случаях, при незначительных неврологических расстройствах.

Можно ли заменить «Афобазол» на «Фенибут»?

Препарат «Фенибут» относится к ноотропным медикаментам, производным гамма-аминомасляной кислоты. Способен справиться с напряженностью, беспокойством, тревогой. Способствует активации умственных способностей и помогает сконцентрироваться. Это происходит благодаря улучшению кровоснабжения мозговых тканей. Средство не токсично и полностью безопасно. Выводится из организма уже через 3 часа после приема. Несмотря на некоторые положительные стороны средства, оно хуже переносится пациентами и часто вызывает нежелательные последствия и привыкание системы, в отличие от «Афобазола».

Специалисты не рекомендуют употреблять ноотропное средство более 6 недель, чтобы не вызвать зависимость. Лекарство оказывает более сильный противотревожный эффект (по отзывам пациентов), чем «Афобазол».

Цена имеет немаловажное значение при выборе препарата, и «Фенибут» можно смело назвать доступным лекарством по сравнению с анксиолитиком последнего поколения (стоимость — около 120 руб). Стоит учитывать, что на время лечения данным успокоительным препаратом запрещается употреблять алкогольные напитки. «Фенибут» и этанол оказывают одинаковое действие и тормозят работу центральной нервной системы. Довольно часто препараты «Афобазол» и «Фенибут» назначают для лечения хронического алкоголизма, когда пациент страдает от нарушений памяти, теряет интерес к жизни, переживает абстинентный синдром.

По сравнению с «Афобазолом», противопоказания к использованию «Фенибута» несколько расширяются. Препарат, согласно инструкции, с осторожностью принимают при язвенной болезни и печеночных патологиях. Под строгим контролем врача успокоительное средство применяют в лечении детей младше 8 лет. Во время беременности производитель советует воздержаться от использования средства, так как данные о подобных исследованиях отсутствуют. При симптомах передозировки (сонливость, приступы рвоты, пониженное артериальное давление) необходимо срочно промыть желудок.

Читайте также:  Першит в горле и хочется кашлять - чем лечить, первая помощь

Афобазол: отзывы людей после применения, отзывы врачей, цена, инструкция по применению, аналоги

Лекарство Афобазол является селективным анксиолитиком, применяемым в психиатрии.

Обладает мягким действием, поэтому его применение в терапии тяжёлых психических нарушений нецелесообразно.

Один из немногих лекарственных препаратов данной группы, который способен вызвать минимум побочных эффектов. Но, несмотря на это, Афобазол не предназначен при беременности, для кормящих женщин, а также для детей и подростков.

Состав

В состав препарата входят:

  • картофельный крахмал;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • лактоза;
  • повидон.

Основной действующий элемент – дигидрохлорид морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазола .

Он приостанавливает процесс изменений мембранозависимого характера в лиганд-зависимом ионном канале нервной системы. Это позволяет тормозить импульсы нервного возбуждения, управляемые основным нейротрансмиттером мозга.

При длительном применении Афобазола вещество дигидрохлорид морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазола не вызывает зависимости, а также не сопровождается «синдромом отмены».

Действие лекарственного средства основано на сочетании противотревожного и лёгкого стимулирующего действия дигидрохлорид морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазола.

Курсовой приём Афобазола позволяет:

  • уменьшить выраженность тревожного состояния или привести к полной его ликвидации;
  • устранить чувство необоснованного страха, постоянных переживаний, предчувствия негативного характера, панических атак;
  • снизить раздражительность, нервозность, пугливость, ощущение беспокойства, плаксивость;
  • нормализовать способность к расслаблению, отдыху;

  • восстановить оптимальный цикл сна-бодрствования, побороть бессонницу;
  • устранить негативные мышечные, сосудистые, дыхательные, желудочные явления, возникающие на фоне стресса;
  • уменьшить вегетативные реакции, сопровождающие больного при нервном перенапряжении (головокружение, повышенную потливость, ощущение сухости во рту и потных ладошек);
  • устранить когнитивные расстройства (сложность сконцентрироваться, запомнить большой поток информации).

Цена в аптеках

Сколько стоит Афобазол в аптеке , зависит от региона продаж.

В Москве и Московской области купить лекарственное средство можно в среднем за 360- 420 рублей (60 таблеток).

В Санкт-Петербурге упаковка таблеток обойдётся примерно в 370 рублей .

Отпускается в продажу без рецепта от невролога, однако это не является причиной применения Афобазола в самолечении, терапию должен назначать специалист.

Показания к применению

Применение препарата целесообразно в следующих случаях:

  • при генерализированных тревожных расстройствах, неврастении, нарушениях адаптации;
  • при нарушениях сна (вплоть до хронической бессонницы), вызванных тревогой, нервным перенапряжением;

  • при нейроциркуляторной дистонии;
  • при синдроме предменструального перенапряжения;
  • при алкогольном абстинентом синдроме;
  • при «синдроме отмены» после прекращения курения (позволяет легче перенести стрессовое состояние, облегчить процесс отказа от вредной привычки).

Может применяться в комплексной терапии у пациентов с соматическими, онкологическими, дерматологическими болезнями.

Противопоказания

Ограничен приём препарата при:

  • беременности;
  • грудном вскармливании;
  • возрасте пациента до 16 лет;
  • индивидуальной невосприимчивости организма к элементам состава.

Побочные действия

Побочные эффекты проявляются редко, чаще всего пациенты жалуются на развитие аллергии.

Также терапия может сопровождаться:

  • головной болью;
  • головокружением;
  • лёгким депрессивным состоянием, апатией.

При выявлении нежелательных реакций необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, возможно потребуется снижение дозы препарата.

Передозировка

При приёме повышенной дозы препарата высока опасность интоксикации организма, а также развития мощного седативного эффекта, сонливости, комы.

При подозрении на передозировку необходимо незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи».

В качестве неотложной помощи больному при передозировке вводится внутривенно 1 мл п/к бензоата кофеина натрия (раствор 20%). Процедура введения раствора повторяется до 3 раз в сутки.

Инструкция по применению

Как принимать Афобазол в таблетках взрослым:

  1. Препарат предназначен для перорального приёма.
  2. Врачи рекомендуют пить таблетки не на пустой желудок, а после приёма пищи. Это уменьшит негативное воздействие лекарственных компонентов на желудок.
  3. Таблетку не разжевывать, не рассасывать. Запивать небольшим количеством воды.
  4. Разовая дозировка не должна превышать 10 мг.
  5. Оптимальная суточная доза – 30 мг, разделённая на несколько приёмов.

Детям/подросткам с восемнадцатилетнего возраста не рекомендуется превышать суточную дозу выше 20 мг.

Для достижения положительного терапевтического эффекта необходимо соблюдать лечебный курс длительностью 2-3 недели.

Для пациентов с тяжёлыми формами психоэмоционального нарушения суточная дозировка может быть повышена до 60 мг, а терапевтический курс продлён до 3 месяцев.

Афобазол и алкоголь: совместимость

После применения от нервов таблеток Афобазола недопустимо принимать спиртные напитки. Любые лекарственные препараты, непосредственно влияющие на нервную систему, запрещено совмещать с алкоголем.

Спиртное способно многократно усилить действие анксиолитика, что станет следствием передозировки, отравления, мощной интоксикации организма.

Отзывы людей после применения

О результатах лечения Афобазолом рассказывают пациенты:

Егор, 38 лет:

В первые дни приёма таблеток особых изменений не замечал. Улучшения начались на 6-7 день. Начал быстро засыпать, сон стал крепким, длительным. Кроме этого, заметил улучшение общего эмоционального фона, меньше уставал на работе, перестал раздражаться по различным мелочам.

Катерина, 24 года, Туапсе:

По назначению врача стала принимать Афобазол, по три таблетки в день. Невролог сразу предупредил, что эффект у таблеток накопительный, то есть результат будет заметен не сразу.

Поскольку я была в тяжёлом психоэмоциональном состоянии, терапевтический курс был длительный – в течение трёх месяцев. Сейчас мне гораздо лучше, полноценно наслаждаюсь материнством. Хороший препарат, и побочки от него не было.

В целом отзывы пациентов положительные. Небольшой процент больных жалуются на головную боль, периодически возникающее головокружение и аллергические реакции.

Отзывы врачей

Отзывы врачей-неврологов о действии препарата:

Костенко Б.А.:

Категорически недопустимо применять лекарство в самолечении, как пить Афобазол – должен определять лечащий врач в зависимости от состояния больного.

Анисимова Г.П.:

К преимуществам препарата относятся хорошая переносимость у пациентов и минимальное количество побочных реакций, которые встречаются не более чем у 20% больных.

Врачи-неврологи положительно отзываются о действии препарата, поэтому доверяют ему здоровье своих пациентов.

Аналоги дешевле

Наиболее популярные аналоги и заменители Афобазола:

  1. Тенотен. Имеет гомеопатический состав. Преимуществом препарата Тенотен перед оригиналом является форма лекарственного средства не только для взрослых, но и для детей с трёхлетнего возраста. Назначается в лечении невротических расстройств, тревожного состояния, бессонницы на фоне психоэмоциональных нарушений.

Средняя стоимость за 40 таблеток (для детской и взрослой форм препарата) 240 рублей.

  1. Адаптол . Латвийский анксиолитик, применяемый при неврозах, необоснованном чувстве страха, раздражительности, эмоциональной нестабильности. Может назначаться в период беременности и лактации (по усмотрению лечащего врача).

Один из немногих аналогов, который имеет стоимость выше оригинала. 20 таблеток можно купить примерно за 720 рублей. Кроме того, Адаптол отпускается строго по рецепту от невролога.

  1. Персен. Препарат Персен основан на природных компонентах, что является его основным преимуществом перед оригиналом. Может назначаться в терапии тревожных состояний, неврозов, бессонницы не только взрослым, но и детям с двенадцатилетнего возраста.

20 таблеток седативного препарата можно приобрести в среднем за 270 рублей.

  1. Фенибут. Препарат Фенибут является самым недорогим аналогом, 20 таблеток можно приобрести примерно за 120 рублей. Применяется в терапии тяжёлых психических патологий, отпускается строго по рецепту от невролога. Имеет множество тяжёлых побочных реакций, поэтому терапевтический курс должен сопровождаться постоянным врачебным контролем.
  2. Новопассит. Препарат Новопассит – ещё один аналог на основе натуральных, природных компонентов. Относится к лёгким седативным препаратам, применяется при бессоннице, стрессах, повышенной утомляемости, нервозности.

Примерная стоимость за 10 таблеток – 230 рублей.

Способ применения представленных аналогов и заменителей подбирается лечащим врачом для каждого пациента индивидуально.

Афобазол – качественный, современный анксиолитик, применяемый в терапии нарушений психоэмоционального состояния лёгкой и средней степени тяжести.

Несмотря на то, что продаётся безрецептурно, применять его в самолечении настоятельно не рекомендуется.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Эувакс — вакцина от гепатита В Частная клиника «Династия» Екатеринбург
Вакцинация Эувакс В в клинике DocDeti Стоимость — 1500 / 2700₽ Записаться на прививку Записаться на прививку Записаться на прививку...
Эрозия шейки матки симптомы, причины, лечение и профилактика — Клиника ISIDA Киев, Украина
Эрозия шейки матки при беременности и планировании Иногда при первом осмотре у гинеколога, когда женщина только узнает, что беременна, радостную...
Эрозия шейки матки у нерожавших девушек причины, симптомы, лечение
Эрозия шейки матки Эрозия шейки матки – это распространенное заболевание, связанное с нарушением эпителиального покрова (слизистой оболочки) шейки матки. Смысл...
Эутирокс отзывы о похудении, побочные эффекты, инструкция
"Эутирокс" для похудения: отзывы, дозировка, инструкция по применению Для того чтобы избавиться от лишнего веса, многие готовы пойти на любые...
Adblock detector