Особенности лечения простуды Бисептолом состав, инструкция по применению, современные аналоги

Бисептол при простуде: современные аналоги

Среди препаратов, обладающих антибактериальным действием, самым известным в нашей стране является Бисептол. Он же является и самым противоречивым. По поводу его эффективности неоднозначное мнение высказывают многие специалисты. В 90-е годы прошлого века он был самым популярным препаратом. Его назначали врачи абсолютно всех направлений.

  • Состав и формы выпуска Бисептола
    • Формы Бисептола
  • Бисептол: показания к применению
  • Правила приема
  • Противопоказания
  • Бисептол: аналоги
    • Популярные аналоги
  • Заключение

Пациенты, которые попробовали лечение данным средством и оценили всю его эффективность, стали воспринимать Бисептол в качестве спасения от практически любых проблем, возникающих со здоровьем. Если первое время после появления этого лекарства в нашей стране мало кто решался приобретать его без рецепта врача, то позднее многие, даже не имея на руках рецепта, спешили в аптеку за этим препаратом. Большинство больных видели в этом лекарстве спасение от любой инфекции. Поэтому они смело покупали его и бесконтрольно применяли без консультации врача. Многими это средство использовалось даже при лечении простуды.

Однако стоит понимать, что не таким уж безобидным является препарат, обладающий антибактериальным эффектом. Многие люди, которые сделали его главным препаратом в своей домашней аптечке, на собственном опыте убедились, что самовольно использовать такое эффективное средство нельзя.

Сегодня фармакологические компании предлагают большой выбор антибактериальных средств. Именно это и поспособствовало снижению продаж Бисептола. С каждым годом он становился всё менее популярным, чем прежде. Однако до сих пор в педиатрии терапевты, следуя своей давней привычке и выписывая рецепт, в список рекомендуемых лекарств вносят Бисептол. По-прежнему в нашей стране можно приобрести Бисептол в аптеке согласно рекомендации не лечащего врача, а друга или соседа, который поделился такой ценной информацией.

Состав и формы выпуска Бисептола

Людям, далеким от медицинской сферы, конечно же, не известно о том, что в названии этого препарата скрывается его действие. Частица «би» была заимствована из латинского от приставки «bis», которая переводится «дважды». Её присутствие в названии неслучайно, поскольку она указывает на то, что в составе данного препарата присутствуют два компонента. Вторая часть названия этого лекарства «септол», вероятно, была позаимствована от латинского слова «septicus», что в дословном переводе означает «гниение». В фармацевтической отрасли препараты, которые имеют в своём названии корень «септол», принято относить к группе антисептиков.

Теперь стоит детальным образом разобраться с тем, какие компоненты присутствуют в составе этого лекарственного средства. Если внимательным образом ознакомиться с инструкцией по применению этого средства, то можно увидеть, что таблетки бисептола являются комбинированным препаратом. Они состоят из двух компонентов: сульфаметоксазола в дозировке 400 мг и триметоприма в количестве 80 мг. Название «Бисептол 480» является запатентованным, и цифра, которая присутствует в названии препарата, сообщает об общей массе активных веществ, которые присутствуют в его составе.

Формы Бисептола

В настоящий момент компании фармакологической отрасли производят 4 формы этого средства:

  • Бисептол 480 мг — средство, предназначенное для взрослых;
  • Бисептол 120 мг – эта форма используется для лечения болезней у детей;
  • Бисептол 240 мг — выпускается в форме суспензии и назначается детям. В 5 мл лекарственного средства содержится комбинация двух основных веществ этого препарата в количестве 240 мг;
  • Бисептол 480 мг — представляет собой ампулы, в которых содержится концентрат, используемый для приготовления растворов для проведения инфузий — капельных инъекций, которые вводятся внутривенно. Говоря простыми словами, препарат в данной форме используется для капельниц. Эта форма Бисептола применяется главным образом в условиях стационара.

Ряд производителей разработал Бисептол в виде сиропа для детей, в составе которого количество активного вещества составляет 240 г.

Бисептол 480 мг в виде таблеток, а также Бисептол 240 мг в виде суспензий для детей — наиболее популярные формы препарата, которые чаще всего врачи назначают больным.

Бисептол: показания к применению

Дать однозначный ответ на вопрос, от каких проблем спасает Бисептол, крайне сложно. Всё дело в том, что присутствующие в составе этого препарата сульфаметоксазол и триметроприм делают из него серьезный препарат. Поэтому необходимо тщательно собирать информацию, перед тем как прописывать это лекарство. Идеальным вариантом является, если его назначает один специалист. Теперь необходимо разобраться с тем, в каких случаях лучшим выбором является Бисептол, а когда лучше отказаться от его назначения и прописать другое лекарство.

Основными показаниями к применению Бисептола выступают болезни, возникновение которых спровоцировали патогенные микроорганизмы. Довольно широким является спектр действия комплекса, состоящего из сульфаметоксазола и триметоприма. Этот препарат позволяет эффективно лечить и устранять грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также бороться с патогенными грибами.

Благодаря бактерицидному действию этого препарата, его прием дает возможность эффективно устранять стрептококки, стафилококки, а также ликвидировать кишечные палочки, сальмонеллы, хламидии и другие микроорганизмы. Но туберкулезная палочка, трепонема и патогенные вирусы обладают высокой стойкостью к воздействию Бисептола.

Широкий список заболеваний, при лечении которых можно использовать в качестве основного терапевтического средства Бисептол, обусловлен большим видовым многообразием микроорганизмов, которые имеют высокую чувствительность к Бисептолу. В каких случаях прописывают этот препарат, мы постараемся разобраться далее.

Стафилококки и стрептококки являются самыми распространёнными грамположительными бактериями, которые обычно и провоцируют возникновение у человека болезней верхних и нижних дыхательных путей. По отношению к ним эффективность Бисептола довольно высока, что дает возможность для эффективного лечения фарингита бактериальной природы, тонзиллита — ангины.

При лечении бактериального бронхита этот препарат также используется, и во время терапии он демонстрирует хорошие результаты в плане исцеления. Однако стоит заметить, что довольно часто вирусы провоцируют развитие в бронхах воспалительных процессов. Они, как было сказано выше, имеют высокую стойкость к препаратам с антибактериальным эффектом, поэтому необходимо серьезно подходить к решению о приеме средства этой группы. Если у вас появился только кашель, то Бисептол без рекомендации врача лучше не употреблять.

Гайморит является довольно распространенным заболеванием, которое вызывают бактерии кокки. Реже появление этого недуга провоцируют хламидии и вирусы. Хотя при этом заболевании чаще всего прописывают антибиотики, однако, иногда врачи назначают больному лечение Бисептолом.

Читайте также:  Парапарез что это, виды, причины, симптомы и лечение

Правила приема

Вне зависимости от применяемых лекарств лечение заболеваний бактериальной природы не должно иметь хаотичный характер. Если вам назначили при кашле антибиотики или прописали препарат с антибактериальным эффектом, то к лечению недуга необходимо подходить со всей серьезностью. Эффективность лекарственного средства во многом зависит от того, насколько точно вы соблюдаете правила приема препарата. Если вы строго придерживаетесь их и не отклоняетесь от них, то в процессе терапии вред для здоровья будет исключён.

Как же правильно принимать Бисептол от кашля, чтобы не столкнуться с неприятными последствиями для своего здоровья? Для этого достаточно помнить о следующих правилах:

  • между приемами лекарства должен соблюдаться интервал в 12 часов. Например, если утром больной выпил дозу препарата в 8 часов, то в вечернее время дозу также следует принимать в 8 часов. Если это правило не будете выполняться пациентом, то в этом случае антибактериальная активность препарата заметно снизится;
  • принимать лекарство от кашля вне зависимости от его формы следует после завершения трапезы. Если больной пренебрежет этим правилом, то, попав в желудок, лекарство будет оказывать на его стенки раздражающее действие.
  • курс терапии должен длиться не менее 5 дней. Любителям проводить лечение за 3 дня придется набраться терпения. Если пациент данную рекомендацию упустит из виду, то при развитии инфекции у него могут возникнуть осложнения, справиться с которыми средствами антибактериальной терапии будет довольно сложно.

Противопоказания

Для лечения детей обычно назначают Бисептол. Однако младенцам, возраст которых меньше 6 недель, прописывать это антибактериальное средство не рекомендуется. Помимо этого, запрещено лечение Бисептолом при беременности. Также нельзя проводить лечение им и женщинам, которые кормят малыша грудью. Сульфаметоксазол и триметоприм являются препаратами, которые без каких-либо затруднений преодолевают плацентарный барьер. В процессе лечения заболевания компоненты препарата будут обнаруживаться в большой дозировке в грудном молоке. Поэтому беременные, а также женщины, которые вскармливают грудью своего малыша, должны для лечения использовать другие средства с антибактериальным эффектом.

Пациентам, которые имеют заболевания внутренних органов – печени, почек, протекающие в тяжелой форме, от лечения данным средством также стоит отказаться. Не следует применять его и людям, которые имеют нарушения кроветворения.

Отдельно стоит отметить, что индивидуальная чувствительность к сульфаниламидным лекарственным препаратам также является противопоказанием для лечения этим средством. Крайне мала вероятность возникновения индивидуальной реакции. Она возможна только у сенсибилизированных больных. Поэтому с особым вниманием необходимо подходить к приему этого средства. Особенно если ранее вы сталкивались с аллергией на лекарства.

Пациентам, которые имеют чувствительность к стрептоциду, фталазолу или сульфадиметоксину, для лечения этот препарат противопоказан. Очень высока в этом случае вероятность возникновения аллергического состояния.

Если при лечении Бисептолом вы отмечаете у себя побочные эффекты, то нужно как можно скорее сообщить об этом своему лечащему врачу.

Бисептол: аналоги

В аптеках предлагается большое количество средств, которые могут стать хорошей заменой этому препарату. Однако количество лекарств довольно большое, поэтому в его разнообразии крайне сложно разобраться даже опытному врачу. Большой ассортимент препаратов может поставить в тупик человека, который хочет вылечиться, но при этом не имеет никакого отношения к медицинской сфере.

Популярные аналоги

Чаще всего в аптеках Бисептол предлагается в форме таблеток или детской суспензии производства Польши.

  • Хорошим заменителем лекарства может стать препарат, производимый компанией Сенекси Бактрим из Франции. По своей эффективности он нисколько не уступает оригинальному средству.
  • Препарат Ко-Тримоксазол в дозировке 480 и 240 мг соответственно выпускает фирма Фармстандарт. Этот препарат является недорогим аналогом Бисептола. Другие компании фармакологической отрасли тоже выпускают лекарства с таким же названием. Всех их объединяет то, что цена на них вполне приемлемая.
  • Другие современные аналоги Бисептола можно встретить в аптеках российских городов крайне редко. Би-септин является продуктом из Голландии, который отличается высоким качеством и предлагается в таблетках.
  • Также хороший эффект при лечении дает препарат Септрин, который выпускает английская компания Глаксо.

Заключение

Бисептол долгие годы являлся распространенным и самым популярным препаратом для лечения широкого круга заболеваний. В настоящий момент в связи с появлением новых лекарств его популярность постепенно снижается. Но это лекарство по-прежнему прописывают врачи при лечении болезней антибактериальной природы.

Благодаря активному веществу, которое присутствует в составе этого лекарства, оно позволяет эффективно устранять бактерии в организме, которые спровоцировали заболевание. Приобрести в аптеках его можно довольно легко. Если Бисептол не обнаружен в аптеке, то эффективное лечение можно обеспечить при помощи его аналогов, которые отличаются невысокой ценой. Однако, используя основной препарат или его заменители, необходимо обращать внимание на побочные эффекты для того, чтобы при терапии избежать осложнений.

Обзор современных аналогов Бисептола для детей и взрослых

Существует множество антибактериальных препаратов, чем заменить Бисептол. Все они отличаются составом, силой воздействия на организм, ценой. Кроме того, аналоги по-разному переносятся пациентами. Сам Бисептол – не антибиотик, но проявляет активность в отношении многих болезнетворных бактерий.

Краткое описание препарата

Препарат Бисептол используется медициной давно. Иногда пациенты самостоятельно лечат им любые воспалительные процессы, включая простуду. В настоящее время выпускают более эффективные препараты и Бисептол назначают не так часто, как раньше. Большинство микроорганизмов стали нечувствительны к компонентам. Например, не удается вылечить инфекции, вызванные стрептококками и стафилококками. И, кроме того, медикамент обладает большим списком побочных реакций.

Антибактериальное средство относится к группе сульфаниламидов. В составе имеются два активных компонента – сульфаметоксазол и триметроприм, которые усиливают и дополняют действие друг друга. Проникая в клетки болезнетворного микроорганизма, компоненты блокируют поступление фолиевой кислоты, необходимой для их роста и размножения. Повторного восстановления не происходит. Размножение паразитов прекращается, инфекция устраняется.

Чувствительны к компонентам Бисептола и аналогам даже простейшие микроорганизмы: хламидии, плазмодии, грибы. Бессмысленно принимать во время вирусной инфекции.

Препарат чаще всего используют в таблетках, дозировка которых равна 120 или 480 мг. Так же существует форма сиропа, суспензии и порошка для инъекций. Назначают при следующих инфекционно-воспалительных процессах, протекающих в том или ином внутреннем органе:

  1. Инфекционный процесс, затрагивающий различные отделы дыхательных путей. Справляется с бронхитом, пневмонией, абсцессом легких.
  2. Развитие воспалительных очагов, затрагивающих ЛОР-органы: отиты, синуситы.
  3. Патологические процессы, протекающие в мочеполовой системе. Выписывают при пиелонефрите, уретрите, простатите.
  4. Препарат эффективен при борьбе с инфекциями кожи и мягких тканей, например, при фурункулезе.
  5. Назначается при таких серьезных болезнях, как менингит, токсоплазмоз, сальмонеллез.
Читайте также:  Как избавиться от неприятного запаха изо рта

Часто на фоне применения лекарства развиваются побочные явления в виде головокружения, тошноты, поноса, спазма бронхов, болей в животе и желудке, зуда и сыпи на теле.

Аптеки предлагают большой выбор аналогов Бисептола. На сегодняшний день наиболее схожим действием обладает препарат Ко-тримаксозол. Имеет такую же форму выпуска и назначение. В состав входят аналогичные действующие вещества с одинаковой дозировкой. Нет значительной ценовой разницы. Но Ко-тримаксозол, Бисептол и другие его аналоги нельзя применять самостоятельно. Препараты имеют побочные эффекты и противопоказания.

Как сделать правильную замену

Существует много заменителей антибактериальному медикаменту Бисептолу. Учитывая противопоказания и силу воздействия, врач помогает определить лучший препарат. Например, при инфекциях верхних дыхательных путей лучше всего заменить препаратом Амоксициллин.

При пиелонефрите специалисты часто рекомендуют, что можно заменить такими средствами, как Нолицин, Фурамаг, Фурадонин, Фуразолидон:

  1. Антибактериальный препарат Нолицин принадлежит к группе фторхинолов. Производится в таблетированной форме дозировкой 400 мг. Активный компонент норфлоксацин скапливается в почках.
  2. Противомикробное средство Фурамаг из группы нитрофуранов выпускается в капсулах. Нарушает биохимические процессы в клетках болезнетворных микроорганизмов, и они погибают. Проявляет активность против многих бактерий, включая микоплазму.
  3. Противомикробное средство Фурадонин выпускается в таблетках по 50 или 100 мг. Разрушает внешнюю оболочку микроорганизмов и предотвращает распространение инфекции.
  4. Антибактериальной активностью обладает лекарство Фуразолидон. Избавляет от воспалительных процессов органов мочевыделительной системы, связанных с сальмонеллой, микоплазмой и некоторыми простейшими.
  5. Амоксициллин относится к антибиотикам пенициллинового ряда. Препарат разрушает оболочку клеток стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и других вредоносных бактерий. Выпускается в капсулах по 250 или 500 мг. Амоксициллин начинает действовать уже через 30 минут и сохраняет свою активность на протяжении 8 часов.

Самыми схожими по составу и воздействию на организм являются сульфаниламидные средства: Фталазол, Асакол, Стрептоцид, Сульфадиметоксин, Энтерофурил, Сульфален. Но большинство из препаратов не обладают столь широким спектром воздействия на бактерии, как Бисептол:

  1. Хорошее и быстродействующее средство Энтерофурил. Оно обладает выраженным противоглистным и антибактериальным действием. Действующие компоненты приводят к быстрой гибели паразитов за счет блокировки дыхания и разрушения внешней оболочки. Препарат губительно влияет на стрептококки, стафилококки, сальмонеллу. Проявляет эффективность в лечении лямблиоза и амебиаза.
  2. Сульфадиметоксин является современным антибактериальным средством, которое ведет борьбу с бактериями, простейшими, включая токсоплазму и хламидии. Назначается следующая схема лечения: первый день назначают пить 1 г активного вещества, последующие шесть дней по 0,5 г. Курс лечения – неделя.
  3. Стрептоцид – противомикробное средство группы сульфаниламидов. Препарат прекращает рост и размножение бактерий, которые вызывают инфекционно-воспалительные процессы.
  4. Двасептол успешно пользуется в терапии против инфекционных процессов, протекающих в органах дыхания, пищеварения, мочевыделительной системы. Выпускается в таблетках по 120 и 480 мг.

Существуют синонимы лекарства (дженерики), которые обладают одинаковыми действующими компонентами, но имеют разные названия. Дженериками лекарства являются: Септрим, Гросептол, Котримаксол, Ванадил, Ко-Тримоксазол, Бактрим, Амоксициллин, Сумамед, Кларитромицин.

Бисептол 480 мг выпускается в форме концентрата с запахом спирта, из которого затем готовят раствор для инфузий. К аналогам Бисептола 480 можно отнести: Берлоцид 480, Котрифарм 480, Тримезол, Полсептол, Сулотрим.

Детский вариант замены

Для детей Бисептол назначают в виде суспензии. Но препарат часто вызывает побочные явления в виде сыпи, поноса, рвоты, бронхоспазмов, кашля, болей в голове и животе, головокружения. Нельзя применять препарат, если малышу меньше трех месяцев, а также при повышенном билирубине, нехватке фолиевой кислоты в организме, при серьезных заболеваниях печени, почек и крови.

Если появилась реакция на составляющие компоненты Бисептола или он противопоказан к использованию, то специалист может выписать другое лекарство. Оно может отличаться активными веществами или скоростью реакции.

  1. Антибиотик Кларитромицин быстро проникает в кровь и прекращает размножение бактерий. Обладает антибактериальным, противомикробным действием. Кроме того, устраняет воспаление, повышает защитные силы организма, облегчает кашель во время болезней дыхательных путей. Суспензию используют для детей с полугодовалого возраста. Начиная с 12 лет можно пить таблетки по 250 мг или 500 мг.
  2. Сумамед – антибиотик с широким спектром действия. Препарат можно принимать при заболеваниях, вызванных стафилококками, стрептококками, анаэробными микроорганизмами. Суспензию разрешено давать с 6 месяцев.
  3. Амоксициллин является эффективным и надежным антибактериальным средством, которое выпускается в удобной для лечения детей форме: раствор и суспензия. До трех лет дозировка составляет 500 мг, разделенных на два приема. Дозировка зависит от тяжести заболевания, иногда может быть увеличена или, наоборот, уменьшена до 125 мг.
  4. Комбинированное антибактериальное средство Бактрим на основе сульфаметоксазола и триметроприма (Ко-Тримоксазол). Нельзя лечить детей младше 3 месяцев.
  5. Наилучшим результатом в борьбе с инфекциями обладает противомикробный комбинированный препарат Ко-Тримоксазол. Он выпускается в виде таблеток, а для маленьких детей старше трех месяцев нужно выбрать суспензию. Относится к группе сульфаниламидов.

Все современные аналоги Бисептола (Ко-Тримоксазол, Бактрим, Би-Септин, Двасептол) быстро и эффективно справляются с инфекциями, вызванными болезнетворными бактериями. Но вопросом о замене препарата занимается только врач.

Бисептол — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 120 мг и 480 мг, суспензия или сироп) лекарственного препарата для лечения ангины, простуды и цистита у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бисептол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бисептола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бисептола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, простуды, цистита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Бисептол — комбинированный антибактериальный препарат, содержит сульфаметоксазол и триметоприм.

Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу.

Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую — активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.

Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий, грамотрицательных аэробных бактерий, в отношении грамположительных анаэробов, в отношении простейших: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; патогенных грибов: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

К препарату устойчивы: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., вирусы.

Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов группы В в кишечнике.

Читайте также:  Преднизолон инструкция по применению, отзывы и цены

Продолжительность терапевтического действия составляет 7 ч.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь активные вещества быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ. Триметоприм хорошо проникает в ткани и биологические среды организма: легкие, почки, простату, желчь, слюну, мокроту, спинномозговую жидкость. Связывание триметоприма с белками плазмы составляет 50%; сульфаметоксазола — 66%. Основной путь выведения — почки; при этом триметоприм выводится в неизмененном виде до 50%; сульфаметоксазол — 15-30% в активной форме.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
  • отит, синусит;
  • инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит);
  • гонорея;
  • инфекции ЖКТ (в т.ч. брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, диарея);
  • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия).

Формы выпуска

Таблетки 120 мг и 480 мг.

Суспензия или сироп для перорального применения.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий (инъекций) Бисептол 480.

Инструкция по применению и дозировка

Устанавливают индивидуально. Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Детям в возрасте от 3 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таблетки по 120 мг) 2 раза в сутки; детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 480 мг (4 таблетки по 120 мг или 1 таблетка по 480 мг) 2 раза в сутки.

При пневмонии препарат назначают из расчета 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела в сутки. Интервал между приемами — 6 ч, продолжительность приема — 14 дней.

При гонорее доза препарата составляет 2 г (в пересчете на сульфаметоксазол) 2 раза в сутки с интервалом между приемами 12 ч.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 960 мг 2 раза в сутки, при длительной терапии — по 480 мг 2 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения — от 5 до 14 дней. При тяжелом течении заболевания и/или при хронических инфекциях возможно увеличение разовой дозы на 30-50%.

При продолжительности курса терапии более 5 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови; при появлении патологических изменений следует назначить фолиевую кислоту в дозе 5-10 мг в сутки.

Побочное действие

  • головная боль
  • головокружение
  • депрессия
  • апатия
  • тремор
  • бронхоспазм
  • удушье
  • кашель
  • тошнота, рвота
  • снижение аппетита
  • диарея
  • гастрит
  • боль в животе
  • стоматит
  • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, эозинофилия
  • полиурия
  • интерстициальный нефрит
  • нарушение функции почек
  • гематурия
  • артралгия
  • миалгия
  • зуд
  • фотосенсибилизация
  • крапивница
  • лекарственная лихорадка
  • сыпь
  • многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона)
  • повышение температуры тела
  • ангионевротический отек
  • гиперемия склер
  • гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Препарат, как правило, хорошо переносится.

Противопоказания

  • установленные повреждения паренхимы печени;
  • выраженные нарушения функции почек при отсутствии возможности контроля концентрации препарата в плазме крови;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 15 мл/мин);
  • тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия, анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты);
  • гипербилирубинемия у детей;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);
  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Бисептол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

С осторожностью назначают препарат при отягощенном аллергологическом анамнезе.

При длительных (более месяца) курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг в сутки), что существенно не нарушает противомикробной активности препарата. Особая осторожность необходима при лечении пациентов пожилого возраста или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов. Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении препаратом в высоких дозах.

Для профилактики кристаллурии рекомендуется поддерживать достаточный объем выделяемой мочи. Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек.

Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие большое количество ПАБК, — зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.

Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения.

Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИД.

Не рекомендуется применять препарат при тонзиллитах и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов.

Триметоприм может изменить результаты определения уровня метотрексата в сыворотке, проводимого ферментативным методом, однако не влияет на результат при выборе радиоиммунологического метода.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Бисептола с тиазидными диуретиками имеется риск развития тромбоцитопении и кровоточивости (комбинация не рекомендуется).

Ко-тримоксазол увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических лекарственных средств и метотрексата.

Ко-тримоксазол снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (увеличивает егоT1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их действие.

При одновременном применении пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед., увеличивает риск развития мегалобластной анемии.

При одновременном применении диуретики (чаще тиазиды) увеличивают риск развития тромбоцитопении.

Бензокаин, прокаин, прокаинамид (как и другие лекарственные средства, в результате гидролиза которых образуется ПАБК) снижают эффективность Бисептола.

Между диуретиками (в т.ч. с тиазидами, фуросемидом) и пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) с одной стороны, и антибактериальными средствами группы сульфаниламидов — с другой стороны, возможно развитие перекрестной аллергической реакции.

Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты при одновременном применении с Бисептолом.

Производные салициловой кислоты усиливают действие Бисептола.

Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин (как и другие лекарственные средства, закисляющие мочу) увеличивают риск развития кристаллурии на фоне применения Бисептола.

Колестирамин снижает абсорбцию при одновременном приеме с другими препаратами, поэтому его следует принимать через 1 ч после или за 4-6 ч до приема ко-тримоксазола.

При одновременном применении с лекарственными средствами, угнетающими костномозговое кроветворение, повышается риск развития миелосупрессии.

В некоторых случаях Бисептол может увеличивать концентрацию дигоксина в плазме крови у пациентов пожилого возраста.

Бисептол может уменьшать эффективность трициклических антидепрессантов.

У пациентов после трансплантации почки, при одновременном применении ко-тримоксазола и циклоспорина, отмечается проходящее нарушение функции трансплантированной почки, проявляющееся повышением концентраций креатинина в сыворотке, что вероятно вызвано действием триметоприма.

Снижает эффективность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных средств).

Аналоги лекарственного препарата Бисептол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бактрим;
  • Бактрим форте;
  • Берлоцид 240;
  • Берлоцид 480;
  • Би-Септин;
  • Бисептол 480;
  • Брифесептол;
  • Гросептол;
  • Двасептол;
  • Дуо-Септол;
  • Ко-тримоксазол;
  • Ко-тримоксазол-Акри;
  • Ко-тримоксазол-Ривофарм;
  • Ко-тримоксазол-СТИ;
  • Котрифарм 480;
  • Метосульфабол;
  • Ориприм;
  • Полсептол;
  • Септрин;
  • Синерсул;
  • Сулотрим;
  • Суметролим;
  • Тримезол.
Ссылка на основную публикацию
Основы физического воспитания студенток вуза связь конституции с функциональными показателями дыхате
ОСНОВЫ ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ СТУДЕНТОК ВУЗА: СВЯЗЬ КОНСТИТУЦИИ С ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ Кахнович С. В. 1 , Щанкин А. А....
Основные варианты подготовки; огбуз; кдп №1
Очищающая клизма в домашних условиях Естественное очищение организма — механизм, предусмотренный природой. Если вы решили помочь ему в этом процессе,...
Основные гормоны щитовидной железы
Анализ на гормоны щитовидной железы: расшифровка Эмоциональные и физические перегрузки, стрессы, длительные инфекционные, хронические болезни, неблагоприятная экологическая обстановка, неполноценное питание,...
Особенности внутрикишечной опухолевой инвазии в проксимальном направлении при раке прямой кишки
Рак кишечника, Рак прямой кишки Ученые обнаружили уникальный подтип колоректального рака, отличающийся агрессивным течением и нечувствительностью к химиотерапии. Открытие очень...
Adblock detector