Особенности внутрикишечной опухолевой инвазии в проксимальном направлении при раке прямой кишки

Рак кишечника, Рак прямой кишки

Ученые обнаружили уникальный подтип колоректального рака, отличающийся агрессивным течением и нечувствительностью к химиотерапии. Открытие очень важно для понимания природы возникновения этого вида рака и для разработки новых лекарственных препаратов.

Сегодня на помощь врачам приходят современные технологии. Спектральная колоноскопия – это метод визуального осмотра слизистой оболочки кишечника, который позволяет обнаруживать большее количество доброкачественных полипов. Выявление и удаление полипов необходимо, т. к. из полипа через несколько лет может развиться рак.

Колоректальный рак (КРР) – медицинское определение злокачественной опухоли слизистой оболочки толстой кишки (колон) или прямой кишки (ректум). Рак толстого кишечника или опухоль толстой кишки – опасное заболевание, требующее серьезного комплексного лечения. Объединяя рак прямой кишки, сигмовидной и ободочной, а также рак слепой кишки, в одну статистическую единицу, медики указывают на сходные причины и механизм развития этих болезней. Рак прямой кишки и рак толстой кишки, рак слепой кишки, ободочной и сигмовидной имеют похожие проявления и осложнения. В последнее десятилетие в странах Европы и США на первое место среди злокачественных опухолей пищеварительного тракта (рак органов пищеварения) вышел именно колоректальный рак, который составляет более половины всех случаев рака органов пищеварения. В связи со старением населения планеты ожидается ухудшение ситуации в будущем.

Диагностика рака кишечника

Выбор метода диагностики остается за врачом. Наиболее часто применяется колоноскопия с биопсией, анализ на скрытую кровь. Патоморфологическое исследование фрагментов ткани является обязательным для постановки диагноза полипа или рака прямой и толстой кишки. Без патоморфологического исследования невозможно отличить доброкачественную опухоль (аденому) от злокачественной (карциномы). Колоссальное значение имеет качество патоморфологического исследования, ошибка при выполнении которого стоит больному жизни. В мониторинге заболевания с высокой эффективностью используется онкомаркер РЭА (раково-эмбриональный антиген).

В ЛICОД для диагностики колоректального рака применяют наиболее информативный метод исследования ПЭТ-КТ в следующих случаях:

  • определение стадии заболевания у пациентов с единичными метастазами, например в печении или легких;
  • при необходимости принять решение о возможности хирургического вмешательства;
  • при подозрении на рецидив болезни.

Почему необходим скрининг колоректального рака?

Несмотря на развитие современных медицинских технологий, результаты лечения больных раком кишечника еще далеки от стопроцентных. И связано это, прежде всего, с поздней диагностикой заболевания. Симптомы колоректального рака развиваются уже тогда, когда опухоль достигла больших размеров. Опухоль малых размеров, локализованная только лишь в слизистой оболочке, без отдаленных метастазов, когда результат лечения заведомо хороший, к сожалению, встречается редко, потому что ничем себя не проявляет. Этот факт, а также хорошо известные предраковые состояния (аденоматозные полипы), подтолкнули ведущих ученых мира к разработке профилактических мер. Программы предупреждения с успехом работают в развитых странах Европы, в США, в Израиле. В течение последних лет накоплено достаточно доказательств того, что заболеваемость и смертность от колоректального рака может быть существенно уменьшена за счет полноценного скрининга.

С целью скрининга КРР применяют: анализ кала на скрытую кровь, ирригоскопия, ректосигмоскопия, колоноскопия (КС). Ведущие мировые эксперты на основании результатов проведенных исследований определили колоноскопию как самый эффективный метод скрининга колоректального рака, который позволяет проводить не только диагностику с биопсией, но и ликвидацрию предраковых состояний (удаление аденоматозных полипов). Хорошо известно, что удаление аденоматозных полипов с последующим наблюдением существенно сокращает число больных колоректальным раком. Есть доказательства того, что при отрицательном результате скрининговой колоноскопии риск развития рака кишечника уменьшается на 74%.

У людей, перенесших эндоскопическую полипэктомию последующие 5 лет наблюдается снижение риска на 73%.

В Украине в настоящий момент нет государственной программы скрининга КРР, поэтому ЛІСОД предлагает пациентам пройти индивидуальный скрининг колоректального рака. Важно: процедура абсолютно безболезненна, проводится под «малой» анестезией (пациент пребывает в коротком медикаментозном сне).

Лечение рака прямой кишки

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

  • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
    со стационарных телефонов по Украине)
  • или +38 044 520 94 00 – ежедневно
    с 08:00 до 20:00.

Когда диагноз и стадия рака не вызывают сомнений, консилиум специалистов на онкологической конференции принимает решение о тактике лечения. Применяют хирургическое лечение, облучение опухоли (как до, так и после операции). Химиотерапию проводят в соответствии с международными общепринятыми стандартами.

Пациентам ЛІСОД доступны все самые современные методы лечения рака прямой и толстой кишки, включая такие, как гемиколэктомия, колостомия, хирургическое удаление метастазов в печени (чаще всего наблюдаются метастазы в печень и лимфатические узлы). Гемиколэктомия – это удаление половины толстой (ободочной) кишки. Колостомия – операция, при которой формируется специальное отверстие (колостома), через которое из организма удаляются каловые массы; операция производится после удаления прямой кишки. Также, при необходимости, выполняется пластика прямой кишки. Операции проводят (в абсолютном большинстве случаев) малотравматичным лапароскопическим методом. После того, как лечение рака кишечника окончено, пациент нуждается в обязательном наблюдении в строгом соответствии с рекомендованными временными интервалами.

Симптомы рака прямой кишки

Израиль. Клинический онколог. Лучевой терапевт

Рак прямой кишки не проявляет специфичные симптомы. Рак толстой кишки также может не проявлять симптомы. Проявление признаков колоректального рака зависит от стадии болезни. Таким образом, рак кишечника может не проявлять никаких симптомов, а может иметь следующие признаки:

  • малокровие;
  • чувство дискомфорта и боли в животе;
  • вздутие живота;
  • запоры или, наоборот, поносы;
  • кровь в стуле;
  • похудение и общее недомогание.

С ростом опухоли рак проявляет признаки ярче, чем в начальной стадии. К числу симптомов, позволяющих заподозрить рак слепой кишки, относятся: головокружение, тахикардия, общая слабость, изменение цвета каловых масс и кровотечения из заднепроходного отверстия. Нередко рак слепой кишки сопровождается ноющими, постоянными болями в правой нижней части живота.

Симптомы рака прямой кишки зависят от стадии заболевания, характера роста опухоли (в просвет кишки, внутристеночно или смешанный рост) и уровня ее расположения. Самые частые и постоянные симптомы – это кровотечение, различные виды расстройства функций кишечника: изменение ритма дефекации, формы кала, понос, запор и недержание кала и газов. Симптомы на поздних стадиях проявляются выделениями гноя и слизи вместе с кровью.

Читайте также:  Настойка из одуванчиков на одеколоне, водке и спирту лечебные свойства, применение при болезнях суст

Кишечная непроходимость, боли в животе, отрыжка, тошнота, непроизвольное напряжение мышц брюшного пресса, характерные вздутия в правой части живота – все это признаки того, что у человека может быть опухоль сигмовидной кишки. Лечение проводится только после проведения необходимых анализов и комплексного обследования больного. Рак толстой кишки симптомы может проявлять такие, как кишечное кровотечение, нарушение стула. При подозрении на кишечное кровотечение следует срочно обратиться к врачу, так как при этом осложнении всегда имеется реальная опасность для жизни больного. Также опасна кишечная непроходимость. Иногда рак толстой кишки симптомы сразу проявляет острой кишечной непроходимостью, требующей хирургического вмешательства. В большинстве случаев для лечения кишечной непроходимости необходима срочная операция.

Факторы риска

Основными причинами возникновения колоректального рака являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • избыточное употребление в пищу «красного мяса» (свинина, говядина, баранина);
  • частое употребление даже небольших доз алкоголя;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточное содержание в рационе свежих овощей и фруктов, круп и злаков, а также рыбы и птицы.

Каждый из этих факторов может привести к возникновению полипов и, как следствие, к развитию колоректального рака.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач ЛIСОД, д.м. н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела
– дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий. Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Добрый день! Моей свекрови 10 дней назад сделали операцию по поводу рака прямой кишки (3 стадия). Скажите пожалуйста, проводится ли в вашей клинике последующее лечение этого заболевания при помощи вакцины на основе дендритных клеток.Заранее спасибо.

На Ваш вопрос отвечал Реут Игорь Анатольевич, клинический онколог больницы израильской онкологии LISOD:

«Нет клинических данных, что это лечение помогает.

Поэтому мы не используем этот метод лечения.

Наша больница работает по мировым стандартам доказательной медицины на основании клинических исследований.»

С уважением, LISOD

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Моему мужу поставили патогистологический диагноз: умереннодифференцированная аденомакарцинома, при клиническом диагнозе: заболевание нижнеампулярного отдела прямой кишки. В нижней трети сигмовидной кишки обнаружены 2 полиповидных образования на коротких ножках с бугристыми вершинами размером до 8 мм и 16 мм, покрыты гиперемированной слизистой. Что это, и как с этим бороться?

Для начала необходимо сделать стадирование. Затем, скорее всего, будет рекомендована лучевая терапия с последующей операцией.

Здравствуйте, доктор! У брата обнаружили опухоль — меланома прямой кишки. Ему назначили химиотерапию. Подскажите, когда можно выполнять операцию.

Если нет отдаленного метастазирования (это можно понять, выполнив ПЭТ-КТ или КТ всех отделов организма) лечение следует начинать с оперативного вмешательства. Меланомы не очень чувствительны к химиотерапии и вероятность уменьшения первичной опухоли мала.

Добрый день! Моему отцу 73 года, диагноз: Cr поперечно-ободочной кишки р Т4 NO МО С4 G2, мts в брызжейку тонкой кишки, брюшную стенку и Дугласово пространство. Назначена химиотерапия. Какую химиотерапию в данном случае лучше делать. Спасибо.

Существует несколько возможностей химиотерапии метастатического рака толстого кишечника. Активными препаратами являются 5-фторурацил и его производные (например Кселода), оксалиплатин, иринотекан. Основные протоколы основаны на сочетаниях этих препаратов (Кселокс, Кселири). Возможно также определение мутации гена K-ras в ткани опухоли и если он не мутирован – добавление биологических препаратов (Эрбитукс, Вектебикс) к химиотерапии, что улучшает результаты лечения.

Моей мама 72 года. Вдруг появилась кровь в кале. Колоноскопия показала наличие полипообразной опухоли в сигмовидной кишке. Скажите, существуют ли малоинвазивные методики удаления такой опухоли? Что Вы посоветуете? Спасибо!

Если это злокачественная опухоль, то рекомендована операция, которая может быть выполнена лапароскопически.

Здравствуйте, доктор. Моей маме сейчас 73 года. В 2010 году ей была сделана операция на кишечнике (удалено 1,5 м) и анализ показал онкологию, также был удален желчный пузырь. Операция прошла удачно. После прошла 2 курса химиотерапии кселодой. Она регулярно наблюдалась у онколога, а 3 недели назад пожелтела (билирубин был 130). На данный момент ставят метастазы печени. Я хотела бы спросить совет! Заранее спасибо!

Обычно желтуха у таких пациентов свидетельствует о наличии печеночных метастазах или внепеченочных метастазах, при которых сдавливаются желчные протоки, вызывая характерную клиническую картину в виде повышения билирубина крови, желтизне кожных покровов, зуда, интоксикации, росте онкомаркера СЕА. Все это говорит о прогрессии болезни. Лечение, как правило, химиотерапевтическое, в зависимости от состояния пациента на данный момент. При единичном метастазе возможен вариант оперативного вмешательства на печени с последующие химиотерапией.

Уважаемые доктора, помогите! После проведения колоноскопии с биопсией моей маме (49лет) был поставлен диагноз — аденокарцинома с изъязвлением G2. Начиная с 4см от входа в анус и до 10см в просвете кишки циркулярно экзофитные разрастания по типу цветной капусты, суживающие просвет кишки, слизистая в этом месте бугриста, инфильтрирована, местами изъязвлена. Подскажите, какие есть варианты лечения?

Для начала необходимо провести полное стадирование организма.
Если по результатам окажется, что опухоль местная (то есть нет распространения в другие органы и системы), рекомендуется лучевая терапия совместно с химиотерапией.
После этого — выполнение оперативного вмешательства.
По результатам операции — решение вопроса о необходимости адъювантного/дополнительного лечения.

Моему папе 76 лет. Резко упал гемоглобин (50), ухудшилось общее состояние. Сделали общее обследование организма. После эндоскопического обследования прямой кишки на расстоянии 2 см от ануса обнаружена опухоль, кровоточит (по гистологии -аденокарцинома) размером 1,5 х 1,1 см. Состояние легких и печени хорошее. Сердце — стенокардия. 1. Какие есть методы лечения? 2. Какие прогнозы?

Если опухоль находится только в кишечнике, то прогноз хороший. Метод лечения — оперативный с добавлением лучевой терапии, а также будет необходимо взвесить опцию добавления химиотерапии.

Здравствуйте ! Подскажите, пожалуйста, у моей мамы на компьютерной томографии: признаки неопластического поражения сигмовидной кишки с регионарной лимфоаденопатией. Делалась колоноскопия: кровоточащий полип, 17 мм. 1. Какие есть методы лечения ? 2. Какие прогнозы ?

Читайте также:  Лекарства от боли в желудке — поиск лекарств и наличие в аптеках

При отсутствии отдаленных метастазов – хирургия основной метод лечения. В последующем, по результатам гистологического исследования операционного материала решение вопроса о профилактической химиотерапии. Прогноз очень хороший, таких больных можно полностью излечить.

Колоректальный рак: симптомы, диагностика

Что такое колоректальный рак?

Рак ободочной и прямой кишки — это рак, который начинается в толстой или прямой кишке. Рак толстой и прямой кишки часто группируются вместе, потому что они имеют много общих черт. Колоректальный рак является опухолью, которая происходит из эпителиальных клеток толстого кишечника.

Колоректальный рак занимает 3-е место среди злокачественных новообразований после рака легких и кожи в России.

Как начинается колоректальный рак?

Полипы в толстой или прямой кишке.

Большинство случаев колоректального рака связаны с формированием полипов-выростов слизистой оболочки ободочной или прямой кишки. Некоторые виды полипов могут с течением времени трансформироваться в злокачественные образования, однако не все. Процесс малигнизации зависит от типа, размера, локализации и вида полипа.

Существует 3 основных типа полипов:

1) Аденоматозные полипы или аденомы. В 9% случаев превращаются в рак, поэтому их формирование тождественно предраковым состояниям.

2) Ворсинчатые полипы. Вероятность малигнизации 50%.

3) Гиперпластические полипы и воспалительные полипы. Эти полипы встречаются чаще, но в целом, не являются предраковыми.

Факторы, которые увеличивают риск развития колоректального рака

• Обнаружение полипа размером более 1 см.

• Обнаружение более 2 полипов.

• Диспластические процессы в слизистой оболочке толстой кишки на месте удаления полипа. Дисплазия подразумевает присутствие клеток с атипией. Клетки не являются раковыми, но способны в них трансформироваться с развитием карциномы in situ и инвазивного рака.

Другие факторы риска заболевания:

• Особенности питания. Превалирование животных жиров и белка, легкоусвояемых углеводов и низкая доля клетчатки в рационе являются фактором риска колоректального рака. Считается, что вышеуказанные компоненты пищи изменяют метаболизм и состав желчных кислот, а также качественный и количественный состав кишечной микрофлоры, тем самым увеличивая риск возникновения заболевания.

• Ожирение и избыточный вес.

• Возраст. Вероятность колоректального рака увеличивается с возрастом и достигает максимума в группе 70 лет и старше.

• Низкая физическая активность.

• Генетические факторы. Некоторые врожденные заболевания, такие как аденоматозный полипоз, синдром Гарднера, синдром Тюрко, наследственный неполипозный рак толстой кишки повышают вероятность развития колоректального рака в будущем.

Группы риска по колоректальному раку

В группу высокого риска по колоректальному раку входят лица с неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона, целиакией и другими хроническими воспалительными заболеваниями кишечника. Дополнительно в группе риска люди, излеченные от рака толстой кишки, яичника, тела матки и молочных желез и проходившие лечение по поводу полипоза кишечника. Особого внимания заслуживают пациенты, имеющие ближайших родственников, страдающих раком толстой и прямой кишки.

Классификация рака

Наиболее часто раковая опухоль локализуется в тех отделах, где происходит задержка кишечного содержимого — в сигмовидной и слепой кишке.

В зависимости от типа опухоли бывают экзофитные и эндофитные (инфильтратривные) формы опухоли. Экзофитные опухоли растут в просвет толстого кишечника в виде полипа или узла. Инфильтративные опухоли поражают всю толщу стенки кишечника, охватывая ее по всему периметру и сужая просвет.

Злокачественные клетки опухолевой ткани могут проникать в местные кровеносные или лимфатические сосуды, распространятся в регионарные лимфатические узлы и далее в остальные части тела.

Стадия колоректального рака зависит от того, насколько глубоко опухоль поразила орган и распространилась за его пределы.

Семейные случаи заболевания

Риск развития колоректального рака выше у людей с семейной историей заболевания. Рак у родственников первой степени родства, таких как родители, братья и сестры, вызывает большие опасения, но рак у дальних родственников также важен. Наличие двух и более родственников с колоректальным раком в семье более значимо, чем наличие только одного родственника. Также необходимо учитывать возраст, когда был диагностирован рак: если рак был обнаружен в более молодом возрасте, например, ранее 60 лет, то скрининговые мероприятия должны начинаться за 10–15 лет до этого возраста.

Людям с семейной историей заболевания рекомендовано пройти генетическое консультирование. Врач-генетик, основываясь на семейном анамнезе, может рассчитать индивидуальные риски развития заболевания и рекомендовать, в случае необходимости, генетическое тестирование. На основе генетического тестирования могут быть предложены профилактические меры, которые помогут снизить риск развития колоректального рака. Например, участие в скрининге чаще, чем раз в год, изменить рацион питания и т.д.

Клинические проявления и симптомы заболевания

Самыми частыми симптомами являются боль, нарушение моторно-эвакуационной функции (дискомфорт, чувство тяжести, рвота, потеря аппетита), наличие патологических выделений с калом. В большинстве случаев опухоль остается нераспознанной длительное время и только в случае выхода за пределы органа или достижения больших размеров, человек может предъявлять жалобы и обратится к врачу.

При поражении ободочной кишки имеет значение, какой отдел поражен. Существует разница в клиниках рака правого и левого отдела ободочной кишки.

При правосторонней локализации опухоли болевой синдром отмечается в 2–3 раза чаще чем при левосторонней. Рост опухоли сопровождается наличием болей приступообразного характера преимущественно справа, кишечными расстройствами, повышением температуры, утомляемостью и слабостью. Довольно часто больные отмечают желудочно-кишечный дискомфорт, свидетельствующий о функциональных расстройствах соседних отделов желудочно-кишечного тракта.

Левостороннее поражение ободочной кишки чаще связано с клиникой кишечной непроходимости, поэтому на наличие заболевания могут указывать чередование запоров и жидкого зловонного стула, вздутие живота. Боль носит коликообразный характер.

Рак прямой кишки сопровождается кровотечением при дефекации. Частым симптомом является «кишечный дискомфорт» — чувство неполного опорожнения и наличие инородного тела в прямой кишке, а также запоры, которые встречаются в 40% случаев.

При наличии метастазов наблюдаются асцит, увеличение размеров печени и лимфатических узлов.

Диагностика колоректального рака

Диагностика колоректального рака комплексная и включает осмотр, эндоскопические, морфологические, ультразвуковые методы.

Первым методом диагностики является наружный осмотр, который проводится с помощью пальцевого ректального исследования (ПРИ) анального канала и прямой кишки. До 70% опухолей можно диагностировать используя ПРИ. При наличии показаний проводится осмотр и пальпация паховых лимфатических узлов, пальпация живота и печени.

Ректороманоскопия — позволяет провести осмотр прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки (на протяжении 30 см). В ходе проведения процедуры возможно взятие кусочка материала на биопсию.

Ирригоскопия — рентгенологическое исследование толстой кишки. С помощью ирригоскопии с двойным контрастированием врач определяет протяженность опухоли, определяет форму роста, наличие свищей и изъязвлений. Проводится в различных проекциях, выявляет образования до 0,5 см в диаметре.

Читайте также:  Лазерная коррекция зрения

Колоноскопия — эндоскопическое исследование прямой кишки, ободочной, части тонкого кишечника (на протяжении 2 м). Метод колоноскопии удобен тем, что позволяет провести осмотр всей слизистой оболочки и взять биопсию ткани для гистологического исследования при подозрительных случаях.

Метод УЗИ — позволяет оценить распространенность опухолевого процесса.

После диагностики рака и его подтверждения гистологическим методом, пациенту назначается компьютерная томография.

Опухолевые маркеры РЭА и СА 19-9 не являются патогномоничными, используются для мониторинга рецидивов после удаления опухоли.

Основной метод лечения — хирургический, с учетом современного принципа онкологического радикализма. В зависимости от выраженности кишечной непроходимости, применяют различные виды резекций — от одноэтапных до паллиативных.

Также назначают лучевую терапию, как одно из средств, повышающих эффективность хирургического вмешательства.

Рак кишечника: инновационные методы диагностики и лечения в Германии

Среди спектра онкозаболеваний, одним из наиболее распространенных видов остается рак кишечника. В связи с осложненной диагностикой в традиционных клиниках СНГ (а также упущенным временем от момента появления симптомов до решения пациента обратиться к врачу) диагностировать опасный недуг удается, в основном, на поздних стадиях развития.

Трудности в обследовании связаны и с анатомическими особенностями области поражения: кишечник отличается большой протяженностью. Какое-то время опухоль прогрессирует бессимптомно, а «сигнализирует» о себе только тогда, когда блокирует просвет кишки. На поздних стадиях у пациента уже развиты метастазы во внутренних органах и лимфатических узлах. В большинстве клиник СНГ такой пациент считается безнадежным, но не в Западной Европе.

Лечение рака кишечника в Германии демонстрирует положительную статистику. Врачи-онкологи, обладая новейшими методами обследования, с точностью определяют расположение опухоли в полости брюшины, устанавливают ее клиническую картину и подбирают индивидуальное лечение.

Лечение рака толстого кишечника в Германии – на уровне мировых стандартов, поэтому в немецкие клиники ежегодно приезжают тысячи пациентов из других стран, в которых институт онкологии пока менее прогрессивен.

Причины и формы рака толстого кишечника

Основной процент пациентов, у которых диагностируют онкологию толстого кишечника, — мужчины, чаще пожилого возраста, у которых наблюдались хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

К факторам, усиливающим вероятность развития онкологии кишечника, относятся:

  • вредное производство;
  • экология;
  • злоупотребление жирной и острой пищей;
  • вредные привычки (чрезмерное потребление алкоголя);
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение графика сбалансированного питания;
  • полипы и новообразования доброкачественной природы.

Специалисты-онкологи различают две разновидности рака кишечника:

  • экзофитная опухоль (полип, язва, растущая внутри кишки);
  • эндофитная (инфильтрирующий рак, прогрессирующий в плоти кишечной стенки).

Гистология классифицирует рак кишечника на две разновидности:

  • аденокарцинома (образуется из желёзного эпителия);
  • рак плоскоклеточный (из внутреннего эпителия кишечника).

Они также классифицируются на подвиды по уровню злокачественности.

Симптоматика рака кишечника

Первый сигнал, сообщающий о том, что в кишечнике что-то «не так» — перманентное нарушение стула: запоры и понос чередуются, часто в кале обнаруживаются кровяные сгустки слизи.

Если опухоль прорастает в брыжейку, появляется болевой синдром в области брюшины. О распространении метастазов в печень свидетельствует увеличенный в объеме живот. Кашель – признак возможных метастазов в легких.

К общим симптомам (малым признакам) относятся:

  • отечность ног;
  • бледность кожи;
  • желтушность;
  • потеря аппетита;
  • резкое снижение веса;
  • головные боли;
  • хроническое недомогание.

Диагностика рака толстого кишечника в Германии

Быстро и правильно диагностировать рак умеют в клиниках Германии. Новейшее оборудование, передовые технологии, высокопрофессиональные врачи с многолетним опытом успешной практики в области онкологии – все это позволяет выявить заболевание на его первичной стадии.

В Университетской клинике г. Фрайбурга (одной из ведущих в стране и Европе) для диагностики используют:

  • комплексные лабораторные анализы;
  • эндоскопическую и томографическую визуализацию;
  • колоноскопию (зондовую, виртуальную);
  • биопсию;
  • ультразвук, КТГ, ПЭТ и МРТ (лимфоузлов и органов) и т.д.

При выявлении опухоли и классификации ее стадии, опытный врач назначает индивидуальное лечение, направленное на борьбу с раковыми клетками, удаление опухоли, препятствие развития метастазов, восстановление функций кишечника.

Диагностируемые стадии колоректального рака:

  • первая — новообразование небольших параметров в рамках оболочки, метастазы отсутствуют;
  • вторая — опухоль градировала до мышечных тканей кишки, метастазы присутствуют в регионарных лимфатических узлах;
  • третья — новообразование проросло сквозь стенку кишки, многочисленные метастазы (в лимфатических узлах);
  • четвертая — опухоль распространилась на расположенные рядом ткани, метастазирование в лимфатических узлах, костной ткани и органах.

Методология лечения колоректального рака в Германии

В немецких клиниках внедряют мультидисциплинарное лечение пациентов с колоректальной онкологией. От оптимальности терапевтической стратегии зависит эффективность процесса. Как правило, за жизнь и здоровье пациента борется команда специалистов – хирурги проктологи, онкологи, радиологи, гепатологи и т.д.

Терапевтические программы по лечению рака толстой кишки в Германии – строго индивидуальные и проводятся в комплексе. Базовым компонентом в мультимодальной терапии в немецких клиниках остается хирургическая операция, позволяющая избавиться от опухоли в толстой кишке.

Победоносная технология в борьбе с онкологией кишечника – лапароскопия: малоинвазивная методика, доступная в передовых клиниках мира. Удаление новообразования проводится без глобального рассечения брюшины (через маленькие разрезы с применением высокотехничной аппаратуры).

Для удаления очаговых метастазов используют метод радиочастотной абляции (разрушения раковых клеток при высокотемпературном режиме).

Лучевая терапия при колоректальном раке эффективна в до- и послеоперационный период (как метод, подавляющий потенциальное метастазирование).

Химиотерапия – системное воздействие на опухоль. Задача метода – минимизировать риск рецидива и дальнейшего прогрессирования новообразования. В ходе химиотерапевтической терапии толстого кишечника, для каждого пациента подбирается или специально изготавливается в лаборатории индивидуальный препарат.

Инновационное лечение кишечника в Университетской клинике г.Фрайбурга (Германия)

Современная медицина творит чудеса! Новый хирургический метод Fast Track разработан, апробирован в Дании, а сейчас успешно внедряется в передовых медицинских центрах мира. Наша клиника – одна из немногих в Германии, в которой практикуют экспресс-хирургию Fast Track с 2005 года. Инновационная методика используется в комплексе с малоинвазивными процедурами по принципу «замочной скважины».

Преимущества терапевтической концепции Fast Track:

  • широкий спектр заболеваний кишечника (в том числе, онкология);
  • низкая травматичность тканей;
  • применение инновационной концепции обезболивания (перидуральная анестезия);
  • короткий срок нахождения пациента в клинике (до 6 дней);
  • быстрая реабилитация, восстановление биологических функций;
  • минимизирован риск развития осложнений;
  • эстетический эффект и т.д.

При лечении кишечника по принципу Fast Track также используется лапароскопическая хирургия. В сочетании, два революционных метода дают эффективный результат, субъективно увеличивающий шансы пациента на полное выздоровление.

Выбор концепции лечения заболеваний кишечника зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Начните диалог с опытными врачами уже сейчас – свяжитесь с Университетской клиникой г.Фрайбурга через сайт!

Ссылка на основную публикацию
Основы физического воспитания студенток вуза связь конституции с функциональными показателями дыхате
ОСНОВЫ ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ СТУДЕНТОК ВУЗА: СВЯЗЬ КОНСТИТУЦИИ С ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ Кахнович С. В. 1 , Щанкин А. А....
Основные варианты подготовки; огбуз; кдп №1
Очищающая клизма в домашних условиях Естественное очищение организма — механизм, предусмотренный природой. Если вы решили помочь ему в этом процессе,...
Основные гормоны щитовидной железы
Анализ на гормоны щитовидной железы: расшифровка Эмоциональные и физические перегрузки, стрессы, длительные инфекционные, хронические болезни, неблагоприятная экологическая обстановка, неполноценное питание,...
Особенности внутрикишечной опухолевой инвазии в проксимальном направлении при раке прямой кишки
Рак кишечника, Рак прямой кишки Ученые обнаружили уникальный подтип колоректального рака, отличающийся агрессивным течением и нечувствительностью к химиотерапии. Открытие очень...
Adblock detector