Родинка болит, куда обратиться

Вопросы врачу онкологу

ВОПРОС: Добрый день. Родинка на спине округлая светло-коричневого цвета размером 1,7*1,5. Заключение врача: себорейный кератоз. Сделали соскоб. Цитология: в материале- эритроциты, роговые чешуйки, роговые массы, клетки плоского эпителия из глубоких слоев. Убедительных данных за базально-клеточный рак не обнаружено. Скажите, пожалуйста, нужно ли иссекать эту родинку? Проведение соскоба не может спровоцировать дальнейшие изменения? Спасибо.

ОТВЕТ: Иссечение в этом случае-не показано.

ВОПРОС: Здравствуйте, скажите пожалуйста, возможно ли спутать диагноз цирроз печени и рак печени? Делали УЗИ брюшной полости, Фгс желудка, рентген лёгких и анализы. Поставили диагноз цирроз печени неуточненой этиологии. Симптомы одышка, слабость, озноб, асцит, температуры нет, опоясывающие боли, рвота.

ОТВЕТ: Теоретически конечно можно. Но в вашем случае с учётом результатов обследования более вероятно это цирроз печени. Будьте здоровы!

ВОПРОС: Здравствуйте. Неделю назад болела, орз. Был кашель, потеря голоса, сопли. Сейчас в течение дня температуры то нет, то 37. После болезни нашла справа надключичный лимфаузел. Он большой круглый твердый и при надавливании немного больно. Цвет кожи не отличается от цвета кожи с других участков. Прочитала в интернете, что это большая вероятность онкологии. К какому врачу надо обратиться сначала, к терапевту или сразу к онкологу? Какие анализы сразу же сдать? Надключичные лимфаузлы увеличенные всегда онкология?

ОТВЕТ: Вам необходимо обратиться врачу онкологу для обследования по поводу увеличенного лимфаузла так как надключичные лимфаузлы чаще увеличивается при онкопатологии молочной железы и т.д.

ВОПРОС: Здравствуйте, у меня на шее была маленькая папиллома 1-1,5 мм, цвета кожи, посмотрев на днях в зеркало увидела , что она стала розово-красного цвета, отекла и соответсвенно увеличилась в размере на 2-3 мм, болезненная при дотрагивании. Я ее не травмировала , по крайней мере я такого не помню.

Это все произошло в период болезни , когда температура держалась в районе 39 уже 4-ый день, могло ли это стать причиной ?

Проснувшись на следующее утро и посмотрев в зеркало , я увидела на месте папилломы маленький сгусток крови, папилломы и ножки не было, я их не нашла, обработалась антисептиком и наложила асептическую повязку. Как в данном случае узнать была ли малигнизация папилломы, если она отпала и ее нет?

ОТВЕТ: Говорить о малигнизации можно только на основании гистологического заключения. Думая если вы ее травмировали и она отпала делать ничего надо. Будьте здоровы!

ВОПРОС: Добрый день. Мне 32 года. В сентябре 2017 мне удалили на кончике носа родинку методом электрокоагуляции (Родинка появилась у меня лет в 15 и постепенно увеличивалась) по направлению дерматолога. Причина удаления для меня была чисто эстетическая та как родинка росла и была немного выпуклой. Но видимо удалили только верхний слой и родинка в ноябре вернулась на своё место. Мне сказали такое бывает и удалили ещё раз коагуляцией. Образовалась ямка рубец, что конечно меня не радовало. В итоге спустя несколько месяцев опять стал проявляться пигмент на этой ямке. Я сама уже обратилась к онкологу и мне подтвердили что это действительно родинка удалена не полностью. Онколог рекомендовал хирургическое иссечение. 6 марта 2018 года мне сделали хирургическое иссечение. Результаты направили на гистологию. К слову во время снятия швов ранка разошлась и врач сказала, что заживет теперь вторичным натяжением. И вот спустя 3 недели у меня снова рубец на носу, но мало этого я заметила, что прямо на рубце по краю слева малозаметное пятнышко светло-коричневого цвета. Может ли это быть опять рецидив? Теперь я вообще не знаю что делать, мало того что надо думать как избавиться от рубца, так теперь ещё видимо и родинка снова удалена не полностью. Подскажите пожалуйста, что мне делать в данной ситуации? Я уже планировала поход к косметологу чтобы от рубца избавляться, а тут снова родинка…Очень тяжело морально. Тем более это лицо и самое видное место. Можно ли мазать это место противорубцовым кремом?

ОТВЕТ: Появление пигментации-это рецидив. Его пока удалять не рекомендуется, нужно оценивать динамику роста.

По вопросу рубца — косметические процедуры могут сделать этот дефект малозаметным. Но косметолог должен быть ОЧЕНЬ ГРАМОТНЫМ ПРОФЕССИОНАЛОМ, так как любые непрофессиональные шаги приведут к усугублению ситуации.

Применение контрактубекса –для рубца на данном участке дермы он малоэффективен (слабое формирование келлоида ввиду анатомических особенностей строения кожного покрова).

ВОПРОС: Сделал анализ крови на онкомаркеры. Индекс здоровья простаты (PHI) — 56.2, ПСА общий-4,522 нг/мл, ПСА свободный 0,591, % свободного ПСА — 13%. Уролог клиники, где наблюдаюсь последние годы (ДГПЖ), отнесся к анализу спокойно. Хотел бы знать насколько высока вероятность рака простаты? Нужно ли обращаться к онкологу?

ОТВЕТ: Риск рака простаты низкий. Однако, стоит обратиться к врачу и сдать секрет простаты и бакпосев секрета простаты.

ВОПРОС: Здравствуйте! у меня гемангиома большой половой губы справа. В детстве была операция по ее удалению, но удалили не до конца. В принципе жить не мешала, поэтому к врачам не обращалась. С первой беременностью сильно увеличилась, роды были плановое кс. После она не уменьшилась. Обращалась в онкологический центр, хотели купировать вену, от которой она питается, оказалось, что она питается от мелких сосудов и они не могут ничего сделать, сказали только одно, что нужно родить и удалять ее полностью. Сейчас планирую второго ребенка.

Интересует два вопроса: можно ли при такой гемангиоме родить самой? и не могли бы вы мне подсказать куда можно обратиться с этой проблемой, чтобы решить ее до беременности?

Читайте также:  Синовит суставов стопы - основные симптомы и способы лечения

ОТВЕТ: Дать заключение о возможности родов через естественные родовые пути при наличии гемангиомы на БПГ не видя нельзя. Но зная физиологоию венозного оттока во время беременности, то склоняюсь к ответу-нет. Сначала ее надо удалить. Выполнять процедуру лучше у опытного гинеколога-хирурга с выполнением послеоперационного гистологического исследования.

ВОПРОС: Добрый день, при ФГДС были обнаружены полипы в желудке, 2 в теле желудка 0,8 см и 0,7 см. В прилорическом отделе полип на ножке до2,5-3,0 см. дольчатого строения резко отечный. Заключение биопсии: Фрагмент железистого полипа с диффузным воспалением, очаговая железисто-клеточная дисплазия 2 ст. Из жалоб до удаления полипов: ком в горле, тяжесть после приема пищи. В данный момент полипы удалили, ждем результатов, назначения альмагель, дексилант 60 мг. 2 раза в день, квамател 40 мг 2 раза в день, на 3 недели, затем оставить дексилант еще на неделю. Очень волнуюсь по заключении биопсии это предрак? нужна ли консультация онколога по дисплазии? С 3 марта после ФГДС диета, после полипэктомии тоже диета, потеря веса 10 кг.

ОТВЕТ: Любой полип считается предраком. Если при гистологическом заключении подтвердится полип и не будет выявлены раковые клетки, то консультация онколога не нужна. Удачи и здоровья Вам!

ВОПРОС: Добрый день! 24 года, женщина, родов не было. У меня с детства много родинок, кожа светлая, волосы русые. Никогда не загорала и вообще на солнце стараюсь не появляться, только однажды в детстве сгорела. Пол года назад обратилась к дерматологу по поводу родинок прямо под грудью, одну рекомендовали наблюдать, с другой все нормально. Недавно пошла на прием к другому дерматологу, он сказал удалять обе и еще несколько штук по всему телу. Но направление на консультацию к онкологу не дал и посоветовал обращаться в частную клинику для удаления. Подскажите, пожалуйста, все ли действительно так однозначно и есть ли причины для паники? Спасибо.

ОТВЕТ: Мой опыт подсказывает, что для удаления образований кожи лучше обращаться к онкологу.

Врач по родинкам

Родинками (невусами) называются доброкачественные пигментированные образования на коже. Они не представляют опасности для здоровья, однако в определенных условиях они могут трансформироваться в злокачественные новообразования (меланому). По этой причине многие люди беспокоятся по поводу родинок и желают их удалить.

  • Когда стоит посетить специалиста?
  • Причины возникновения родинок
  • Симптомы перерождения
  • Травмирование невусов
  • К какому врачу обратиться по поводу родинки?
  • Диагностика

Когда стоит посетить специалиста?

Врача следует посетить при изменении формы, цвета, размера родинки, а также в случае появления дискомфорта и болезненности в месте локализации образования. Врач по родинкам (чаще всего это онколог) может достоверно определить характер новообразования и, при необходимости, назначит соответствующее лечение.

Причины возникновения родинок

Часть родинок являются врожденными. Они формируются в связи с локальными нарушениями деления клеток кожи в период внутриутробного развития плода, а проявляются уже по мере роста ребенка. Локализация и размеры некоторых невусов могут передаваться по наследству.

Основной фактор, который провоцирует появление новых родинок – длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей. Также часто отмечается образование невусов во время гормональных перестроек (половое созревание, беременность).

Симптомы перерождения

Врачи выделили основные признаки, которые могут свидетельствовать о злокачественном перерождении родинок. К ним относятся:

  • Быстрое увеличение в размерах. Один из тревожных симптомов – несимметричный рост, который приводит к изменению формы невуса.
  • Изменение цвета, а именно быстрое и неоднородное потемнение родинки.
  • Появление боли, жжения в месте локализации образования.
  • Возникновение изъязвлений, трещинок на поверхности родинки.
  • Изменение окружающих тканей в виде припухлого красноватого венчика.

При обнаружении хотя бы одного из данных признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В течение короткого времени обычная родинка может переродиться в злокачественное новообразование кожи – меланому. Данная опухоль быстро метастазирует и имеет высокие показатели смертности.

Расположение родинки на участках кожи, которые постоянно подвергаются воздействию ультрафиолета (лицо, кисти) тоже является поводом для обращения к врачу. Интенсивное действие солнечных лучей является одним из основных пусковых механизмов злокачественного перерождения.

Травмирование невусов

Еще одним фактором, который может спровоцировать начало малигнизации, является травматизация родинки. Причем травмироваться образование может как в течение длительного времени, например, при постоянном трении или сдавливании одеждой, так и в результате более серьезного внешнего воздействия, например, при порезе родинки.

Если родинка была случайно повреждена, ее необходимо тщательно обработать дезинфицирующим раствором. В случае наличия кровотечения, его следует остановить с помощью стерильного бинта или марли. Травмированное образование в кратчайшие сроки должно быть осмотрено врачом с целью определения дальнейшего плана действий. Специалист может порекомендовать удалить оставшуюся часть родинки или в течение некоторого времени проходить плановые осмотры на предмет малигнизации.

К какому врачу обратиться по поводу родинки?

Имеется несколько врачебных специальностей, которые занимаются лечением невусов: дерматолог, онколог, хирург. Также существует отдельный врач по новообразованиям на коже – онкодерматолог.

Поход к дерматологу

Дерматолог – это первый врач, к которому стоит обратиться по поводу родинки. Именно этот специалист способен в большинстве случаев по результатам осмотра и дерматоскопии исключить злокачественный процесс.

Зачем идти к хирургу?

Если родинка оказалась доброкачественной, но постоянно подвергается трению или давлению, то она может быть удалена врачом-хирургом. К пластическому хирургу можно обратиться при наличии такой эстетической проблемы, как родинка на лице или на других видимых участках кожи. Для таких невусов, если они не вызывают вопросов относительно своей доброкачественности, рекомендуется удаление с применением лазера.

Когда нужно обратиться к онкологу?

При наличии родинки с признаками злокачественного перерождения, можно сразу обратиться к онкологу. Врач этой специальности обладает необходимыми знаниями и навыками для хирургического лечения меланомы и других злокачественных опухолей кожи. Чем раньше будет обнаружен рак, тем более благоприятным будет дальнейший прогноз.

Можно ли решить проблему у косметолога?

Удаление родинок в косметологических салонах и кабинетах возможно только врачом-косметологом, который имеет высшее медицинское образование. Существует несколько способов удаления доброкачественного образования на коже: лазерный метод, криодеструкция, электрокоагуляция. Пациенту необходима консультация онколога перед тем, как произвести удаление невуса у косметолога, поскольку, например, после лазерного удаления утрачивается возможность гистологического исследования ткани.

Читайте также:  Сколько пить немозол чтобы вывести всех глистов

Онколог-маммолог

Женщины, у которых на коже молочной железы имеются родинки с признаками возможного злокачественного процесса, должны быть осмотрены онкологом-маммологом. Врач этой специальности подбирает план лечения с учетом особенностей строения и функционирования молочных желез.

Диагностика

В процессе диагностики невусов врач пользуется как стандартными методами (сбор анамнеза, визуальный осмотр), так и методами инструментальной диагностики. Высокоинформативными в этом случае являются такие исследования, как дерматоскопия, биопсия и гистологический анализ родинки.

Дерматоскопия

Суть метода дерматоскопии заключается в осмотре кожи под увеличением. В процессе исследования, врачом оценивается цвет и структура эпидермиса, выявляются основные характеристики кожных высыпаний, осматривается эпидермо-дермальное соединение и сосочковый слой дермы.

Для выполнения исследования используется специальный прибор – дерматоскоп. Это приспособление может напоминать небольшую лупу (ручная дерматоскопия) или представлять собой специальный аппарат, который может быть снабжен функцией цифровой фотосъемки с возможностью последующего подробного, вплоть до компьютеризированного, анализа различных кожных структур.

Метод дерматоскопии является простым и доступным, но в тоже время весьма информативным. Осмотр врачом родинок при помощи дерматоскопа значительно повышает шанс выявления злокачественных опухолей кожи, в первую очередь, меланомы.

Биопсия и гистология

Во время биопсии врач производит забор тканей с целью последующей гистологической диагностики. Процедура должна проводиться в условиях перевязочной или операционной с выполнением правил асептики и антисептики.

Возможные виды биопсии родинок:

  • Эксцизионная, при которой полностью иссекается кожное образование в пределах здоровой кожи и мягких тканей.
  • Инцизионная, во время которой удаляется часть родинки из середины с захватом интактной ткани.
  • Кюретажная – материал получают при помощи кюретки в виде ложки или кольца.
  • Пункционная – проводится с применением специального трубчатого ножа, который позволяет получить для исследования столбик ткани из эпидермиса, дермы и слоя подкожно-жировой клетчатки.

Гистологическое исследование подразумевает изучение полученного материала под микроскопом после его фиксации, заключения в парафиновый блок и окрашивания.

Проводится гистологическое исследование родинки в среднем 7-10 дней. Однако при подозрении врачом на наличие меланомы, может проводиться срочное исследование по ускоренной методике в течение нескольких часов. Оно менее точное, поэтому окончательный диагноз ставится позже.

Врач-дерматолог: Любое иссечение невуса должно заканчиваться гистологическим исследованием.

2019-06-04T17:19:00+03:00

Мария Василевская: Здравствуйте, в эфире «Медосмотр» – это диагностика нашего здравоохранения, температура общественного мнения, наболевшие вопросы и полезные советы. К врачам-косметологам и дерматологам часто обращаются с вопросом: можно ли удалить родинку? Однако, не все новообразования являются простыми косметическими дефектами, иногда за обычной родинкой может стоять серьёзное заболевание – меланома. Чем оно опасно узнаем у врача-дерматолога Карины Стёпкиной. Здравствуйте, Карина!

Карина Стёпкина: Добрый день!

Мария Василевская: Скажите, что такое родинка? Давайте разберёмся сначала с этим понятием.

Карина Стёпкина: Родинка – это собирательное понятие, которым в повседневной жизни люди могут обозначать практически все образования на коже, как пигментные, так и сосудистые образования на коже, всё-таки в медицине мы используем понятие «невус».

Мария Василевская: Невус…

Карина Стёпкина: Невус – это образование на коже лица, тела, волосистой части головы: оно может быть тёмного или светло-коричневого цвета, оно может выступать на поверхности кожи или быть совершенно плоским. Невусы могут быть врожденными – это те образования, с которыми ребёнок появляется на свет, это достаточно редкое явление: всего лишь 1 % невусов приходится на врожденные, чаще всего невусы, конечно, появляются у детей после 3-4 лет и постепенно в течение жизни растут.

Мария Василевская: Смотрите, как интересно: хоть и называется «родинка», но появляется при жизни.

Карина Стёпкина: Да, да.

Мария Василевская: Существует мнение, что родинки нельзя удалять, правда ли это?

Карина Стёпкина: Такое мнение существовало, действительно, многие годы, но сейчас в связи с совершенствованием диагностики, в связи с появлением новых приборов для удаления новообразований, конечно же, позиция по этому вопросу кардинально изменилась: на сегодняшний день родинки можно удалять, а некоторые даже нужно удалять. Существуют показания для удаления родинок: это могут быть как эстетические показания, когда, например, новообразование находится в эстетически важной зоне, например, в области лица, в области передней поверхности шеи – образование портит вешний вид человека и, соответственно, причиняет психологический дискомфорт, в таких случаях можно, конечно же, удалить, современные методы позволяют сделать это практически бесследно. И существуют медицинские показания для удаления, следует помнить, что если образование не беспокоит, не находится в месте регулярного травмирования, не видоизменяется, растет, но очень медленно, если структура образования не позволят его легко травмировать, то есть, например, образование очень плоское, практически не возвышается над кожей, то такие родинки лучше, конечно же, не удалять, достаточно просто регулярно проходить осмотр у дерматолога.

Мария Василевская: Это «добрые» родинки.

Карина Стёпкина: Да и соблюдать меры предосторожности. Если же невус находится в месте регулярного травмирования – это, например, передняя, задняя поверхность шеи волосистая часть головы…

Мария Василевская: У почки, например.

Карина Стёпкина: Да, бретельки от бюстгальтера, ладони, подошвы, область гениталий, область складок – если структура образования позволяет его легко травмировать, например, образование располагается на ножке, если образование стало каким-то образом видоизменяться, увеличиваться быстро в размерах, изменять свою окраску, терять симметричность, причинять дискомфорт какой-то, болеть, зудеть и так далее, то, конечно, однозначно это повод уже задуматься, обратиться к врачу и провести диагностику, решить вопрос о целесообразности удаления такого образования. Следует помнить, что регулярное травмирование образования может привести не только к банальному воспалению и тогда удалять родинку придется уже в широких пределах, но и к ее перерождению в опухоли, в том числе и в меланому, также следует помнить, что если образование уже переродилось в меланому, то регулярное травмирование…

Читайте также:  Зубной штифт – цена установки в стоматологии

Мария Василевская: Давайте поясним для наших зрителей, что такое меланома?

Карина Стёпкина: Меланома – это злокачественное заболевание кожи, одно из самых распространенных онкологических заболеваний. В России в течение года регистрируется около 8 первичных случаем заболевания меланомы на 100000 населения – это показатель достаточно высокий, заболевание это, к сожалению, очень часто маскируется под обычные пигментные образования.

Мария Василевская: Мы видим сейчас ее на картинке?

Карина Стёпкина: Да, здесь представлена меланома на разных стадиях развития, так, например, на ранних стадиях развития, когда образование еще находится в пределах эпидермиса, дальше оно потихонечку начинает распространяться и повреждает глубокие слои кожи, вплоть до подкожно-жировой клетчатки.

Мария Василевская: Да, к сожалению, мы видим, что растет вглубь.

Карина Стёпкина: Оно может расти как вглубь, так и по горизонтали, давать отсевы вокруг образования этого заболевания и самое печальное, что процесс этот происходит, к сожалению, очень быстро, особенно на фоне регулярного травмирования образования.

Мария Василевская: И даже, мы видим, сосуды может затронуть. А что способствует росту этой меланомы?

Карина Стёпкина: В первую очередь, распространению меланомы способствует прежде всего травмирование образования, в том числе банальные солнечные ожоги, любая травма приводит к тому, что меланома начинает распространяться по коже, начинает расти как вглубь, так и по горизонтали и, соответственно, давать какие-то отсевы другие органы.

Мария Василевская: А можно ли определить группы риска людей, которые могут быть подвержены этому неприятному заболеванию?

Карина Стёпкина: Наиболее часто меланома возникает у людей, которые имеют большое количество новообразований или единичный, но очень крупного размера, это, как правило, люди со светлым типом кожи и в основном, конечно, это люди от 30 до 60 лет.

Мария Василевская: Карина, скажите, если человека кажется, что у него растет меланома, к какому специалисту он должен обратиться?

Карина Стёпкина: Обратиться он может как к дерматологу, так и к онкологу, но если дерматолог при первичном осмотре заподозрит, что образование уже переродилось в меланому, то, конечно же, отправит на лечение к онкологу.

Мария Василевская: А какие современные методы лечения существуют?

Карина Стёпкина: На сегодняшний день стандартным лечением на ранних стадиях меланомы является полное иссечение в пределах здоровых тканей, такое лечение, как правило, не требует последующей системной терапии и не требует каких-либо травмирующих операций в последующем.

Мария Василевская: То есть ее удалят и таблетки пить даже не нужно, не придется?

Карина Стёпкина: Да.

Мария Василевская: А как часто нужно проверять родинки?

Карина Стёпкина: По стандартам Всемирной организации здравоохранения люди, имеющие большое количество родинок, это более 20, должны проходить осмотр у дерматолога или онколога раз в год и соблюдать определенные меры предосторожности. Если же у человека имеются единичные образования, то в принципе достаточно однократно посетить врача, получить исчерпывающую информацию о характере образований и в последующем тоже соблюдать определенные меры предосторожности.

Мария Василевская: Какие исследования необходимо провести, чтобы диагностировать данное заболевание?

Карина Стёпкина: Для диагностики невуса и в случае меланомы, достаточно в принципе клинического осмотра, этот осмотр позволяет собрать достаточно большое количество информации, такой как цвет образования, размер его, динамику роста образования. В дополнение к основному осмотру, конечно, сейчас обязательным является проведение дерматоскопии, дерматоскопия – это неинвазивный метод диагностики, который позволяет при большом увеличении оценить характер образования.

Мария Василевская: Если пациент решился на удаление родинки, то какой из методов является предпочтительным?

Карина Стёпкина: На сегодняшний день удалить родинку можно достаточно большим количеством способов: это может быть электрокоагуляция, это может быть лазерное удаление, это может быть радиохирургический метод – все эти методы позволяют в короткие сроки амбулаторно удалить образования с минимальными эстетическими последствиями. Бытует мнение такое, что эти методы не позволяют сохранить материал для последующего гистологического исследования – это глубокое заблуждение, любым из этих методов можно удалить образования с сохранением материала для исследования. Хирургическое сечение должно применяться в случаях, когда, либо к этому есть показания, к более широкому сечению невусов, либо, когда образование действительно достигло уже очень больших размеров.

Мария Василевская: Это не больно?

Карина Стёпкина: Это делается под местной анестезией. Любое иссечение должно заканчиваться гистологическим исследованием, потому что гистологическое исследование позволяет поставить точку в оценке доброкачественности образования и позволяет оценить работу врача и полноценность удаления в пределах здоровых тканей.

Мария Василевская: Какие меры предосторожности следует соблюдать людям, имеющим родинки на теле?

Карина Стёпкина: Прежде всего это, конечно же, избегать избыточной инсоляции, инсоляция является наиболее травмирующим для кожи фактором, поэтому загорать следует только до 11 часов или после 4 часов дня, даже если солнце скрыто облаками.

Мария Василевская: А солярий если?

Карина Стёпкина: Про солярии следует сказать отдельно: искусственная инсоляция противопоказана практически всем людям, но по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения женщины до 28 лет, а это, собственно, основные потребители услуг соляриев, вообще, не должны пользоваться искусственным загаром, в связи с тем, что он многократно увеличивает риск развития рака кожи. Следует заметить, что фотозащитные средства предотвращают развитие солнечного ожога, они снижают риск развития опухолевых образований, но тем не менее они не исключают риск развития меланомы, поэтому даже если вы пользуетесь средствами с очень большим фактором защиты – это не значит, что пролонгировать срок пребывания на солнце. И конечно же, если образование находится в зонах регулярного травмирования: трётся при ношении белья, при бритье, то, конечно же, такие образования нужно удалять.

Мария Василевская: Спасибо Вам за Ваши добрые советы, будем надеяться, что наши зрители к ним прислушаются, не болейте, это был «Медосмотр»!

Ссылка на основную публикацию
Решение о госпитализации будет принимать врач; Российская газета
Неотложная медицинская помощь Неотложная медицинская помощь - комплекс мер медицинского характера, направленных на лечение жизнеугражающих состояний. Основные этапы и методы...
Репозиция костей носа при переломах
Репозиция костей носа Зайцев Владимир Михайлович (стаж c 1999 года) Иванова Ольга Игоревна (стаж c 2013 года) Магомедов Мурад Магомедович...
Ретинопатия глаз у недоношенных детей что это и как лечить болезнь
Информация для родителей детей с ретинопатией недоношенных Дата публикации: 23 апреля 2020 . Категория: Советы врача. Ретинопатия недоношенных (РН) —...
Риниколд инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Rinicold
Ацетилсалициловая кислота + Фенилэфрин + Хлорфенамин Фармдействие Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав активными веществами. АСК оказывает...
Adblock detector