Скрининг первого триместра

Биохимический скрининг 1 триместра отзывы

Сегодня получила результат скриннинга 1 триместра.
Я в шоке, реву и не могу остановиться. нужны положительные и отрицательные примеры.

РАРР-А 0.343 , 0.18 мом
b-ХГЧ 48.2 нг/мл, 0.89 мом

Риск для трисомии 18 >1:50 повышенный риск
Риск Трисомии 21 >1:50 выше порога отсечки,что показывает повышенный риск.

Прочитала, что трисомия 21-синдром Дауна.
а трисомия 18-синдром Эдвардса, такие дети нежизнеспособны. 001::0099:

Я просто в шоке.
На узи в Жк 10/11нед было все хорошо.
А сейчас 12/13.
Неужели это все, конец?
Врач наш сейчас на больничном.

У кого были похожие показатели, чем закончилась беременность?

Синдром Дауна и Эдвардса видно на узи?

Спасибо!
А она делала прокол? или что?

Я записана к Лебедеву в Аву.
Пойду в понедельник.
А он сможет что-то сказать или прокол нужен будет все-равно?

У меня были плохие показатели, но в 15 недель (ранее не сдавала анализов). Потом последовали невнятные консультации с генетиками (3) и направление на биопсию. В последний момент передумала и ушла прямо из больницы. Ни капли не пожалела, малыш родился и растет здоровым. УЗИ у нас по всей видимости пока самое информативное исследование.

:flower:
На узи вам исключили риски?

У меня был плохой анализ , правда 2-го скрининга крови. Первый почему-то не делали в ЖК, хотя потом узнала что второй без1-го не особо информативен. Был высокий риск СД. По узи было все хорошо. Но к сожалению не все маркеры СД видно по узи. Детки могут быть соматически здоровы, а внешние признаки есть. С-м Эдвардса заподозрить по узи легче-там и отклонения серьезнее:001:. Только инвазивная диагностика покажет на 100% есть или нет эти и другие отклонения, а их очень много может быть.Сильно переживала по этому поводу -но плацентобиопсию не делала, на таком сроке не смогла бы прервать Б. С деткой все в порядке.:080:

:flower:На узи вам сказали, что все хорошо?

:flower:На узи вам сказали, что все хорошо?

Да по узи все было хорошо. Ходила в МГЦ к Махаевой и к Гаевской, все было ок. А еще ездила к генетику Селиванову в 17 РД, после генетического центра, от МПЦ ушла вся в слезах и на ватных ногах. Селиванов отговорил от плацентобиопсии. Сказал на такие риски вообще не смотрят. Так что не накручивайте себя , нас много таких из топикаhttp://www.forum.littleone.ru/showthread.php?t=792317&highlight=%EF%EB%EE%F5%E8%E5+%E0%F4%EF+%F5%E3%F7 и у большинства детки здоровы, я очень понимаю как вы сейчас переживаете.
Тем более пойдете к Лебедеву- ему можно довериться если что сам порекомендует и сделает дополнительную диагностику! Держитесь!@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@
Да еще знаю случай когда в 1 скрининг был высокий риск, а во второй еще более высокий:001: и по узи были маркеры-ребеночек родился абсолютно здоров!
И еще на показатели крови может влиять низкая плацентация, недостаток веса беременной женщины, прием дюфастона/утрожестана, токсикоз, проблемы с щитовидной железой и многие другие факторы, поищу ссылочку этой статьи. В свое время весь интернет перерыла:008:
Вот одна -можно задать вопрос генетикам.http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=68 Генетики говорят, что результаты скрининга НЕ ЯВЛЯЮТСЯ диагнозом.:ded: Речь идет только о риске.

А мне не назначали такую кровьюСказали сдать в 15 недель,я очень боюсь т.к. 30 лет еще и вес маленький.Автор,а вам сколько лет?(извините за вопрос)Говорят возраст влияет.У меня у двух подруг анализы были плохие,дети здоровые родились!

Риск по возрасту добавляет программа Приска кажется.Например в 20 и 30 лет при одном составе крови риск программа выдаст разный. В 30 лет конечно же более высокий.

:flower:
На узи вам исключили риски?
Такой жизнеутверждающей формулировки не было, но все показатели были в норме.

У меня был плохой анализ , правда 2-го скрининга крови. Первый почему-то не делали в ЖК, хотя потом узнала что второй без1-го не особо информативен. Был высокий риск СД. По узи было все хорошо. Но к сожалению не все маркеры СД видно по узи. Детки могут быть соматически здоровы, а внешние признаки есть. С-м Эдвардса заподозрить по узи легче-там и отклонения серьезнее:001:. Только инвазивная диагностика покажет на 100% есть или нет эти и другие отклонения, а их очень много может быть.Сильно переживала по этому поводу -но плацентобиопсию не делала, на таком сроке не смогла бы прервать Б. С деткой все в порядке.:080:
Согласна, что биопсия покажет всё, но в моём случае врач даже не удосужился узнать о хронических заболеваниях, не предупредил о рисках, а почти сразу подсунул на подпись заявление о согласие на проведение сей процедуры. Это и остановило, к счастью. А так наслушалась от генетиков достаточно резких высказываний о «страусиной позиции» и о том, как после таких недальновидных мам государство воспитывает/тратит огромные деньги/ особых деток. Я понимаю, что это лишь мой негативный опыт, возможно кому-то повезло гораздо белее с врачами, но уж очень мне всё это в душе застряло.

А мне не назначали такую кровьюСказали сдать в 15 недель,я очень боюсь т.к. 30 лет еще и вес маленький.Автор,а вам сколько лет?(извините за вопрос)Говорят возраст влияет.У меня у двух подруг анализы были плохие,дети здоровые родились!

Мне то 32, не думаю, что я совсем пожилая))

Риск по возрасту добавляет программа Приска кажется.Например в 20 и 30 лет при одном составе крови риск программа выдаст разный. В 30 лет конечно же более высокий.
Да, да у меня тоже эта программа Приска рассчитывала риск.

Да по узи все было хорошо. Ходила в МГЦ к Махаевой и к Гаевской, все было ок. А еще ездила к генетику Селиванову в 17 РД, после генетического центра, от МПЦ ушла вся в слезах и на ватных ногах. Селиванов отговорил от плацентобиопсии. Сказал на такие риски вообще не смотрят. Так что не накручивайте себя , нас много таких из топикаhttp://www.forum.littleone.ru/showthread.php?t=792317&highlight=%EF%EB%EE%F5%E8%E5+%E0%F4%EF+%F5%E3%F7 и у большинства детки здоровы, я очень понимаю как вы сейчас переживаете.
Тем более пойдете к Лебедеву- ему можно довериться если что сам порекомендует и сделает дополнительную диагностику! Держитесь!@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@
Да еще знаю случай когда в 1 скрининг был высокий риск, а во второй еще более высокий:001: и по узи были маркеры-ребеночек родился абсолютно здоров!
И еще на показатели крови может влиять низкая плацентация, недостаток веса беременной женщины, прием дюфастона/утрожестана, токсикоз, проблемы с щитовидной железой и многие другие факторы, поищу ссылочку этой статьи. В свое время весь интернет перерыла:008:
Вот одна -можно задать вопрос генетикам.http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=68 Генетики говорят, что результаты скрининга НЕ ЯВЛЯЮТСЯ диагнозом.:ded: Речь идет только о риске.

Спасибо вам большое. flower::flower:
Ссылочки посмотрела.
Т.е после МПЦ вы решили еще у Селиванова проконсультироваться?
Как к нему попасть?

Такой жизнеутверждающей формулировки не было, но все показатели были в норме.

Читайте также:  Врач Давальченко Марина Анатольевна специализации - Гинеколог, УЗИ-специалист

Согласна, что биопсия покажет всё, но в моём случае врач даже не удосужился узнать о хронических заболеваниях, не предупредил о рисках, а почти сразу подсунул на подпись заявление о согласие на проведение сей процедуры. Это и остановило, к счастью. А так наслушалась от генетиков достаточно резких высказываний о «страусиной позиции» и о том, как после таких недальновидных мам государство воспитывает/тратит огромные деньги/ особых деток. Я понимаю, что это лишь мой негативный опыт, возможно кому-то повезло гораздо белее с врачами, но уж очень мне всё это в душе застряло.

Спасибо большое. flower:
Подскажите пожалуйста, к каким генетикам вы ходили и кто был более доброжелательным?

Да, да у меня тоже эта программа Приска рассчитывала риск.

Спасибо вам большое. flower::flower:
Ссылочки посмотрела.
Т.е после МПЦ вы решили еще у Селиванова проконсультироваться?
Как к нему попасть?

Да, после консультации в МГЦ с Кречмар я пошла к Селиванову в 17 РД, по направлению-абсолютно бесплатно!С ним мы созванивались по телефону, он спросил про риск и сказал сиди дома и не волнуйся;). Ага, щаз!Он понял что меня реально лихорадит и назначил встречу и просил прийти с мужем. Но я поехала одна взяв все анализы. Долго с ним беседовали около часа. Он взвесил все за и против, рассказал про все риски и посоветовал в смоем случае не делать инвазивную диагностику. Риск потерять после процедуры ребенка был намного выше, чем родить генетически больного.
Вам что-то советовать права не имею, вы идете к одному из лучших специалистов в городе, я думаю лучше довериться его мнению и поступить так как он сочтет нужным. Я в свое время к нему не успевала попасть, пришлось идти к Селиванову, я ему тоже очень доверяю, т.к. к нему тоже приходило много женщин с подобными проблемами. Кстати он еще сказал что СД действительно очень коварный. Иногда все показатели: узи и кровь идеальные, а рождается больной ребенок:(. Да и в топе про даунят многие мамы это подтверждали.
Так что надо довериться специалисту, взвесить все и принять правильное решение как поступать дальше. Могу для успокоения еще сказать(со слов Селиванова), что на инвазивную диагностику приходят десятки женщин и отклонения подтверждаются очень редко, да и то в основном у тех, у кого по узи были явные подозрения!

И еще если вдруг соберетесь в МГЦ-не попадайте к Васильевой, о ней очень негативные отзывы. Чисто психологически она давит и запугивает. Кречмар, Гаевская адекватные, Гаевская мне узи делала, она очень опытная узистка, но немногословная. Больше всего там мне понравилась Махаева и конечно же Воронин-такой же спец как и Лебедев. . Но мне кажется если вы попадете к Лебедеву-то возможно консультация в МГЦ не понадобится.В МГЦ действуют по стандартной схеме-плохой анализ-иди на прокол. О рисках практически не упоминают.:(

У меня был риск (синдром Дауна) повышен в 20 раз от нормы.
Я когда на Тобольскую приехала чуть в обморок в кабинете не упала, когда заведущая (а я сразу к ней пошла) сказала мне что это оооочень много.
Срок уже был конец 19-й недели когда ответ пришел в ЖК. Вобщем я ходила в шоке 3 дня, потом побежала на УЗИ в ОТТО (все мне советовали именно туда идти), там посмотрела оч. хорошая узистка и по узи ничего не нашла, но 100% гарантии не дала, посоветовала мне попасть на прием там же в Отто к генетику (не помню фамилию, но редкая какая то), сама меня к ней записала и вот я к ней пошла. Оказалось, что она профессор, в свое время писала книги и статьи по поводу всего этого и она мне сказала, либо я решаюсь на плацентобиопсию до 20-й недели (у меня уже было 20-ая), либо я забываю об этом и спокойно хожу до родов и рожаю, а там уже как бог пошлет. Срок подумать дала мне 3 дня. Так же сказала что риск выкидыша после плацентобиопсии тоже не маленький. Вобщем за эти 3 дня я чуть не поседела — не пила, не ела, не спала. И в итоге я никуда не пошла. Потом уже ходила на узи к Васильеву из 16 ЖК (это моя ЖК), там по узи тоже ничего не нашли.
И вот я родила, ребенка забирает детская медсестра и относит от меня на детский столик, я лежу на кресле и вдруг слышу — О боже мой. (это медсестра вскрикнула), передать то, что я почувствовала в этот момент не могу, все мысли когда рожала были только о том, чтобы ребенок здоровый родился. В тот момент я готова была уже спрыгнуть с кресла, но как оказалось она просто удивилась весу и росту моей доченьки — 4 760 кг, 56 см.

Все тоже самое было и у моей сестры, которая родила через 2 мес. после меня. Правда ей было 39 лет и врачи били тревогу оч. серьезно после этих анализов, т.к. в этом возрасте риск намного выше. В итоге она уже настроилась делать плацентобиопсию и пошла ее делать, но перед ней надо делать анализы какие то, вот у нее что-то там было повышенно и ее не взяли, сказали — завтра приходи. И она не пошла.
В итоге родила здорового сыночка.

Все это было в ноябре-январе 2009-2010 года.

Памятка для беременных «Пренатальный скрининг»

Пренатальному скринингу в период с 11 до 13 недель и 6 дней гестации подлежат все беременные женщины, проживающие на территории края, обратившиеся за медицинским наблюдением по беременности и родам и вставшие на учет по беременности до 12 недель бесплатно.

Пренатальный скрининг проводится в несколько этапов:

В период одного-трех дней одновременно проводится УЗИ и забор крови из вены на биохимический скрининг.

Кровь централизованно доставляется и исследуется в МГК. Далее данные вносятся в автоматизированную программу. Если имеется высокий риск врожденных аномалий, сотрудники МГК вызывают пациенток для проведения инвазивной пренатальной диагностики. Когда кариотип (набор хромосом) плода известен, пациентка повторно оповещается, в том числе при выявленных отклонениях

Проведение 1-го ультразвукового скрининга осуществляет только специалист ультразвуковой диагностики, имеющий сертификат врача-эксперта, или проученный врачом-экспертом на рабочем месте, и внесенный в реестр врачей-экспертов Хабаровского края.

Такие специалисты осуществляют свою деятельность в краевом перинатальном центре, женских консультациях № 1,2,3,4, КДЦ, женской консультации №1 городской поликлиники №11 г. Хабаровска, женских консультациях №1,3 г. Комсомольска-на-Амуре.

При расчете комбинированного риска учитываются только данные ультразвукового исследования, проведенного специалистом УЗД, внесенным в реестр врачей-экспертов Хабаровского края.

Специалисты осуществляющие свою деятельность в негосударственных учреждениях могут иметь сертификат FMF, но являются экспертами.

Часто задаваемые вопросы

На вопросы отвечает заведующая отделением ультразвуковой диагностики, врач-эксперт Марина Викторовна Никишина

Читайте также:  Хожу с замершей беременностью

1. Существуют ли методики выявления врожденной патологии до рождения ребенка?

Да, прежде всего это ультразвуковое исследование плода, где специалист ультразвуковой диагностики, имеющий сертификат международного образца проведет оценку состояния плода по единому протоколу исследования.

А также это биохимическое исследование крови для определения материнских сывороточных маркеров патологии плода.

2. В какие сроки беременности нужно проводить данные исследования?

Данный вид диагностики необходимо провести в срок беременности с 11 до 13 недель 6 дней и с 19 до 22 недель.

IIи IIIультразвуковой скрининг проводится по месту наблюдения беременной.

3. Где можно пройти данное исследование?

Каждая женщина, вставшая на учет по беременности в сроке до 11 недель в государственной лечебном учреждении, получает талон-направление на проведение пренатальной диагностики в окружной экспертный кабинет по принципу территориальной доступности, где в один день ей проведут ультразвуковое исследование и возьмут анализ крови.

На вопросы отвечает заведующаямедико-генетической консультацией, Наталья Владимировна Сикора

$11. Какова на сегодняшний день частота и структура врожденной патологии у детей? Врожденная патология человека очень разнообразна. К врожденной патологии относится синдром задержки развития плода, врожденные опухоли, врожденные нарушения иммунной системы, внутриутробные инфекции, болезни, связанные с несовместимостью матери и плода (всем известен конфликт матери и плода по резус-фактору крови), есть довольно большое количество заболеваний нервной системы, сопровождающихся умственной отсталостью без видимых на то причин. На слуху у радиослушателей такое заболевание как синдром Дауна, относящийся к группе врожденной патологии, связанной с вовлечением в патологию хромосом (хромосомные болезни). Данное заболевание встречается с частотой примерно 1:600, в то же время каждая семья запланировавшая беременность должна сознавать, что риск родить такого больного ребенка есть абсолютно в каждой семье независимо от возраста родителей, их социального статуса, состояния здоровья. Очень большая группа врожденных тяжелых заболеваний — это врожденные пороки развития.

Среди новорожденных детей врожденная патология составляет от 3-х до 5%. В случаях самопроизвольного прерывания беременности врожденные пороки развития выявляются в 80%. В структуре младенческой и детской смертности не менее 15% детей погибают от ВПР. Очень высок вклад врожденных пороков развития в развитие инвалидизирующей патологии и высокой заболеваемости детей (от 30 до 50%.). Новый проект направлен на выявление группы риска женщин в раннем сроке беременности такой патологии как хромосомные нарушения, врожденные дефекты анатомического строения плода. Важную роль играет в этом ранняя явка в женскую консультацию до 10-11 недель беременности.

Что делать беременной при выявлении патологии у плода?

При выявлении патологии у беременной женщины патологии, она направляется в МГК перинатального центра на консультацию к врачу генетику, в последующем по результатам консультации на заседание перинатального консилиума по тактике ведения беременных с патологией плода, где совместно с семьей избирается тактика дальнейшего ведения беременной женщины

Алгоритм проведения пренатального скрининга

— Выдача направления на скрининг врачом женской консультации

— Проведение УЗД в специализированных кабинетах сертифицированными врачами-экспертами.

— Забор крови на биохимические маркеры, в день проведения УЗД или не позднее 3 дней.

— Централизованная доставка крови в медико-генетическую консультацию и ее иследование.

— Расчет риска проводится в программе ASTRAIA, в которой учитываются данные УЗИ, биохимические показатели, возраст беременной, вредные привычки, масса тела беременной, патологии предыдущих беременностей и т.д.

При выявлении высокого риска рождения ребенка с врожденной патологией необходима консультация врача генетика, проведение пренатальной инвазивной диагностики с кариотипированием плода.

Биохимический скрининг 1 триместра отзывы

«То, что я перенесла на первом скрининге, очень трудно описать словами: по результатам УЗИ, при проведении которого обнаружили, что ТВП равен 3,3мм, и результатам анализов крови у моего ребенка «СД: РИСК 1:50». Это даже не 1: 230! У меня.

Первый триместр беременности – время, как правило, само по себе не слишком спокойное. Будущую маму одолевает беспокойство за ребенка и желание благополучно преодолеть «опасный период». Многочисленные исследования и анализы, ради которых ей приходится вставать в шесть утра, конечно, полезны. И врачам, и самой женщине нужно убедиться, что показатели в норме, развитие плода происходит в полном соответствии со сроком беременности. Но есть исследования, которые заставляют поволноваться всерьез. Первый скрининг, или скрининг первого триместра беременности, согласно опросу будущих мам, одно из них.

«Расшифровывать» непонятные аббревиатуры: ТВП, СД и раскрыть тайны первого скрининга, результаты которого приводят в замешательство не только Алену, помогает кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог Елена Мязина.

Зачем это нужно

Если на любом «беременном» форуме задать вопрос, что же такое первый скрининг, то можно получить самые разнообразные версии, порой, действительно, пугающие. Так, на одном из форумов я получила в ответ следующее: «первый скрининг – это анализ ИЗ матки». Надо ли говорить, что беременную женщину, у которой повышено чувство мнительности, подобный ответ может напугать и подвигнуть на опрометчивые поступки? Становится очевидным, что в этот вопрос нужно внести ясность.

Начнем с того, что первый скрининг – это небольшой комплекс абсолютно безопасных для женщины и для плода мер, которые позволяют определить на ранних сроках беременности риск возникновения пороков развития у ребенка, рассчитанный как единица к конкретному числу.

ВПР – первая аббревиатура, с которой приходится столкнуться, означает внутриутробные пороки развития. Для того чтобы определить их отсутствие или наличие, проводятся ультразвуковое исследование и два анализа крови. Это нужно сделать в срок с 10 по 13 неделю беременности, считается от первого дня последней менструации и называется «акушерский срок» беременности. Вкупе эти меры способны дать представление о том, насколько велик риск развития ВПР в каждом конкретном случае. УЗИ и два анализа крови – это так называемый «двойной тест», который проводят, чтобы узнать, насколько велик риск рождения ребенка с синдромом Дауна (умственные отклонения) или синдромом Эдвардса (когда больные детки имеют физические и умственные отклонения и не живут после рождения дольше двух месяцев). Уже на этом сроке можно определить, все ли в порядке с развитием мозга будущего малыша, попробовать распознать генетические и хромосомные аномалии плода. Справедливости ради стоит заметить, что беременности с грубыми аномалиями часто прерываются самостоятельно еще до «задержки», это практически «естественный отбор». Многие беременные предпочитают проходить УЗИ первого триместра в платных клиниках, где имеется самое современное, наиболее точное оборудование, ведь какие-то миллиметры могут лишить будущую маму спокойствия на весь оставшийся срок вынашивания.

Скрининг первого триместра позволяет получить дополнительную информацию о здоровье будущего ребенка. Однако, если будет обнаружен порок в развитии плода, то врачи ничем не смогут помочь: хромосомные аномалии, к сожалению, вылечить какими-то лекарствами невозможно. Тем радостнее момент, когда доктора сообщают волнующейся мамочке, что будущий сын или дочь здоровы, прекрасно развиваются, и все показатели как у космонавта. Так что бояться раньше времени не стоит. Все будет хорошо!

Если будущая мама состоит на учете в женской консультации, направление на анализы крови, относящиеся к исследованиям первого скрининга, она получает среди других направлений и может даже не обратить на них внимание, то талоны на ХГЧ и PAPP пропустить невозможно.

Читайте также:  Профилактика и лечение анастомозитов в хирургии гастродуоденальных язв - автореферат диссертации по

Что тайное станет явным

В первом триместре при проведении скрининга есть два важных анализа: на содержание свободной β-субъединицы ХГЧ и таинственный PAPP-A. При получении результатов смотрят как на их соотношение, так и на каждый в отдельности.

Итак, свободная β-субъединица ХГЧ. Хорионический гормон человека – это гормон, который выделяет малыш в организм матери, начиная с момента прикрепления в матке. У этого показателя две «составляющих»: альфа и бета-субъединицы. Как правило, если беременность развивается хорошо, общий ХГЧ, выделяемый в кровь, на сроке от 10 до 13 недель очень высок. Концентрация же одной из составляющих общего ХГЧ – свободной β-субъединицы ХГЧ в крови гораздо ниже, и именно она содержит информацию для выявления пороков развития.

Второй анализ – PAPP — A. Это так называемый плазменный протеин А, который во время беременности вырабатывает наружный слой плаценты. Специалисты уверяют, что этот белок в «правильном» количестве помогает развиваться и «выживать» плаценте, через которую в организм ребенка поступает все необходимое. Концентрации PAPP-A в крови матери постоянно увеличиваются по мере увеличения срока беременности. В ее конце этот показатель достигает максимальной отметки. Если в конце первого триместра результаты PAPP-A занижены в несколько раз, то существует риск рождения ребенка с синдромом Дауна или Эдвардса. Важно провести этот тест до 14 недель, позже он потеряет свою актуальность.

Беременной женщине нужно помнить, что при всей важности анализов судить о том, насколько серьезна ситуация, только по их результатам нельзя. Важно и УЗИ- исследование. На то он и комбинированный скрининг, в нем каждая составляющая имеет значение.

Ультразвуковое исследование должен проводить грамотный специалист вместе в врачом-неонатологом. Постарайтесь это сделать в медицинском центре – больнице или клинике с современным оборудованием. При проведении этой абсолютно безболезненной процедуры учитывают следующие показатели: ТВП, наличие костей носа у ребенка, их размер, КТР, а также проводят оценку кровотока в венозном протоке (насколько нормально функционирует), отмечают правильность строения мозга и наблюдают частоту сердечных сокращений плода.

Начнем с ТВП, или толщины воротникового пространства. Или, по-другому, шейная прозрачность и шейная складка. Что это такое? Шейной прозрачностью специалисты называют скопление подкожной жидкости на задней поверхности шеи плода. Иначе говоря, складочка на шее ребенка, на этом сроке беременности наполненная жидкостью. Очень важен ее размер: если УЗИ проводится трансвагинальным датчиком, ТВП не должна быть более 2,5 мм. Если вам просто водят датчиком по животику, иначе говоря, обследуют абдоминально, шейная складочка должна быть в пределах 3 мм.

Если ТВП больше, то в некоторых случаях (однако не во всех!) это может говорить о возможных отклонениях у ребенка. Поэтому крайне важно, чтобы аппарат УЗИ был предельно точен. Например, этот показатель увеличивается при патологии щитовидной железы, в частности при гипотиреозе, предрасположенность к которому носит наследственный характер. Если в вашей семье кто-то страдал заболеваниями щитовидной железы, то нужно знать, что болезнь эта довольно успешно лечится заместительной терапией. Если других нарушений нет, то и риск невелик. Такие детки не отстают в психическом развитии от здоровых сверстников.

Следующий показатель – КТР, или копчико-теменной размер, это длина плода от темени до попки. На сроке от 10 до 13 недель длина плода должна быть от 30 до 80 мм в зависимости от срока. Рост малыша должен соответствовать сроку беременности. Мозг ребенка возможно исследовать после 11 недели.

Определение носовой кости – не менее важный показатель первого скрининга, чем все остальные. В конце первого триместра носовая кость не определяется с помощью УЗИ у 60-70% плодов с синдромом Дауна и только у 2% здоровых плодов.

Помимо прочего, на УЗИ-обследовании изучают кровоток. Нарушения формы волны кровотока в венозном протоке обнаруживаются у 80% плодов с синдромом Дауна и только у 5% хромосомно-нормальных плодов.

Исходя из всех полученных данных и результатов анализов врач может сделать выводы о том, насколько в каждом конкретном случае велик риск рождения больного малыша. Если какие-то сомнения все-таки появились, то беременной будет предложено дальнейшее обследование, которое, как правило, уже небезопасно для ребенка. И, как сказала одна моя знакомая форумчанка: «Как бы хорошо и правильно скрининг не был бы сделан, всегда остаётся 5% на ошибку. И что тогда?!»

«На дальнейшее обследование, такое как амниоцентез, кордоцентез или биопсия ворсин хориона, направляются беременные женщины, у которых при проведении УЗИ-скрининга или в результатах анализов были выявлены нарушения в развитии плода, – поясняеет акушер-гинеколог Елена Мязина. – Также подобные обследования советуют проходить женщинам, у которых уже есть печальный опыт рождения ребенка с ВПР или хромосомной болезнью, и мамам, чей возраст превышает 35 лет».

Технология проведения этих процедур такова, что для проведения анализа материал берется «изнутри», будь то околоплодная жидкость или ворсинки хориона, который затем очень подробно изучается. Противопоказанием к проведению такого исследования становится угроза прерывания или хронические воспаления в организме матери, которые могут привести к заражению ребенка.

Методика «внутреннего» вмешательства – спорная и неприемлема для некоторых будущих мам. Такие процедуры чреваты последствиями для плода, который может быть абсолютно здоров и незаслуженно подвергнут риску: инвазивные методики исследования хоть и дают 100% результат, но в одном случае из 200 могут привести к выкидышу или нарушениям в развитии малыша. К сожалению, случается и такое.

«Я проходила эту процедуру, – делится мать двухлетнего богатыря Пети Алина. – Исключительно по собственной дурости. Риск выкидыша порядка 1%. Ощущения я вам скажу – не из приятных: противно, страшно и больно. Был риск Дауна 1:72, я тогда была страшно напугана. И потом десять дней ожидания, нервов, слез, очень боялась за ребенка! Мой вам совет: если вы с мужем молодые, не наркоманы и не алкоголики, если в роду не было Даунов – забудьте».

А вот еще одно: «Амниоцентез делала под общим наркозом, потому что очень боюсь боли, но ничуть об этом не пожалела, – рассказывает мама малышки Лизы Ирина. – Самое тяжелое в этой процедуре – ждать результатов».

В такой ситуации принципиально важна позиция самой мамы: готова ли она пойти на риск, потому что для нее принципиально невозможно рождение больного ребенка, или она уже любит своего малыша и не откажется от него в любом случае, тогда и на риск соответственно, идти не нужно. Врачи настаивать не будут – выбор всегда остается за самой беременной женщиной.

Вполне понятно, что первый скрининг – процедура хоть волнительная, но, безусловно, нужная. Не паникуйте раньше времени, если что-то в анализах не устроило вашего врача: вместе с вами волнуется малыш. Лучше спокойно задайте вопросы специалистам и найдите на них нужные ответы.

Ссылка на основную публикацию
Скраб из соли для лица 7 домашних рецептов солевого скраба Блог о красоте и здоровье
Скраб из соли для лица Женская красота не может быть полной, если на коже лица различимы морщины, возрастные или физиологические...
Сколько пить немозол чтобы вывести всех глистов
Немозол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 200 мг и 400 мг, суспензия для приема внутрь)...
Сколько раз в год ребенок «имеет право» болеть Вопросы и ответы — Доктор Комаровский
Часто болеющий ребенок ЧАСТО БОЛЕЮЩИЙ РЕБЕНОК Лето закончилось. И практически сразу с наступлением осенней погоды ребенок стал болеть простудными заболеваниями....
Скрининг 1 триместра при беременности что это такое, сроки проведения, на каком сроке, что показывае
Лямусик Блог о беременности и воспитании ребенка Планирование беременности Беременность Питание Здоровье ребенка Отдых и развитие ребенка Пособия Какие патологии...
Adblock detector