Стандарт; Введение инсулина

ДЕЙСТВИЯ МЕДСЕСТРЫ ПРИ ВВЕДЕНИИ ИНСУЛИНА. (инсулинотерапия)

Показания определяет врач, чаще при заболевании сахарным диабетом.

Противопоказания определяет врач. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

— предупредите пациента о назначенном лечении инсулином,

— предупредите пациента о месте, времени инъекции, если паци­ент на общем режиме,

— предупредите пациента, что сразу после инъекции ИНСУЛИНА ОБЯЗАТЕЛЬНО надо принять пищу!

ДОЗУ ИНСУЛИНА РАССЧИТЫВАЕТ ВРАЧ! МЕСТА ВВЕДЕНИЯ ИНСУЛИНА:

— передняя брюшная стенка,

— передне-наружная поверхность бедер,

— подлопаточная область. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Вымойте руки, высушите, НАДЕНЬТЕ СТЕРИЛЬНЫЕ ПЕРЧАТ­КИ.

2. Приготовьте необходимый стерильный материал и инструмент (со стерильного стола, из сухожарового шкафа, биксов и т.д.).

3. Пригласите пациента или доставьте все необходимое для инъ­екции в палату.

4. Спросите у пациента разрешение на проведение инъекции.

5. Освободите место для инъекции(пациент ОБЯЗАТЕЛЬНО ЛЕЖИТ или сидит) и ДВАЖДЫ обработайте его ватным шариком (стерильным), смоченным спиртом.

6. Остаток спирта снимите сухим стерильным шариком или подо­ждите, пока кожа не станет СУХОЙ!

7. Подкожно (под углом 30-40 градусов) введите инсулин, прило­жите стерильный ватный шарик, МЕСТО ИНЪЕКЦИИ НЕ МАССИРУЙ­ТЕ! Шприц держите в направлении СВЕРХУ ВНИЗ, для точности введе­ния назначенной дозы.

— флаконы инсулина ДОЛЖНЫ храниться в холодильнике при Г от+1°до+10°С. ПОМНИТЕ! ЗАМОРАЖИВАНИЕ НЕ ДОПУСКАЕТСЯ!

— За 2 часа до использования флаконы НЕОБХОДИМО ВЫНУТЬ из холодильника, :

— Проверьте срок годности, название, дозу, ПРОЗРАЧНОСТЬ ин­сулина (ПРОСТОЙ инсулин должен быть ПРОЗРАЧНЫМ, ПРОЛОНГИ­РОВАННЫЙ (продолжительного действия) — бывает МУТНЫМ.

— Препараты пролонгированного действия вводятся ОДИН раз в сутки.

— В/в вводится ТОЛЬКО ПРОСТОЙ инсулин.

— Если необходимо ввести ОДНОВРЕМЕННО ПРОСТОЙ ИНСУ­ЛИН И ПРОЛОНГИРОВАННЫЙ, то в шприц СНАЧАЛА набираете про­лонгированный, а затем — простой, но лучше эти препараты введите РАЗНЫМИ шприцами.

— Для профилактики липодистрофий (визуально определяются различные размеры уплотнений под кожей).

Шприц и игла для введения инсулина должны быть СУХИМИ.

В шприц инсулин наберите на ДВА ДЕЛЕНИЯ БОЛЬШЕ.

Читайте также:  Как не перепутать геморрой с раком прямой кишки - Здоровье 24

В 1 мл инсулинового шприца содержится 40 ЕД. инсулина. После того, как наберете инсулин, ОБЯЗАТЕЛЬНО СМЕНИТЕ иглу.

После обработки спиртом кожу соберите в складку и решитель­ным движением СВЕРХУ ВНИЗ введите иглу в ОСНОВАНИЕ складки на 2/3 длины под углом 30-40 градусов. Затем РАСПУСТИТЕ складку и, НЕ ПЕРЕХВАТЫВАЯ шприц, потяните поршень на себя. Убедитесь, что НЕТ КРОВИ. Введите МЕДЛЕННО инсулин.

Место инъекции НЕ МАССИРУЙТЕ, так как это способствует бы­строму поступлению инсулина в кровь.

Алгоритм введения инсулина.

Стерильные лотки с ватными шариками, инсулиновый шприц, р-р медицинский асептический 70%, перчатки, контейнер для сбора израсходованного материала.

1. Получить информированное согласие пациента.

3. Приготовить стерильный лоток с ватными шариками, инсулиновый шприц.

4. Протереть крышку флакона с инсулином р-ром медицинским асептическим 70%,.

5. Подождать несколько минут пока р-р медицинский асептический 70%, высохнет или снять его остатки сухой ваткой.

6. В шприц набрать воздух в количестве, эквивалентном количеству вводимых единиц инсулина.

Введите воздух во флакон с инсулином, создавая дополнительное давление.

8. Наберите нужное количество инсулина и 2-3 единицы сверх того, чтобы легче удалить пузырьки воздуха, попавшие в шприц.

9. Выпустите воздух во флакон вместе с лишним инсулином.

10. Наденьте перчатки.

11. Протрите место инъекции тампоном с р-ром медицинским асептическим 70%,, затем сухим ватным тампоном.

12. Соберите кожу в складку большим и указательным пальцами.

13. Быстрым легким движением введите иглу под углом 45 0 или 90 0 .

14. Введите инсулин.

15. Не удаляя иглы из тела пациента, сосчитайте до 10.

16. Извлеките иглу.

17. Разберите шприц, поместите его в дезинфицирующий раствор.

18. Использованную вату замочите в дезинфицирующем растворе.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

ПРОФЕССИОГРАММА № 66

ТЕХНИКА ОБРАЩЕНИЯ С ИНСУЛИНОВЫМ шприцОм, расчет дозы инсулина

I. ОБОСНОВАНИЕ.

Расчет инсулина необходим для точного введения необходимой дозы инсулина больным сахарным диабетом.

II. ПОКАЗАНИЯ.

С лечебной целью (по назначению врача).

Читайте также:  12 неделя беременности ощущения, размер и пол плода

III. ОСНАЩЕНИЕ.

Стерильный лоток, инсулиновый шприц 1,0 мл (стерильный шприц на 2,0 мл), стерильные иглы для набора и введения, флакон с инсулином, стерильные ватные тампоны, 96 о спирт, лоток для использованных материалов.

IV. ПОДГОТОВКА.

— Медсестра готова к работе в условиях стерильности;

— Пациент находится в положении сидя или лежа;

— В процедурном кабинете проведена текущая влажная уборка, кварцевание 30 минут.

V. АЛГОРИТМ.

1. Инсулин дозируется в единицах (Е) и выпускается во флаконах по 5 мл. В 1 мл содержатся 40 Е инсулина, следовательно, во флаконе 200 Е инсулина.

2. Количество вводимого инсулина назначается врачом в единицах (Е).

3. Для введения инсулина лучше всего пользоваться инсулиновым одноразовым шприцом, где до 1 мл 40 делений; таким образом, ценность одного деления на цилиндре соответствует 1 Е инсулина. Например, если больному необходимо ввести 12 Е инсулина, этим шприцом медсестра набирает инсулин 12 делений.

4. Если нет инсулинового шприца медсестра вводит инсулин обычным шприцом. Для этого необходимо провести расчет и набрать нужную дозу инсулина. Например, по назначению врача больному необходимо ввести 12 Е инсулина, для этого необходимо составить пропорцию:

0,3 мл инсулина содержат 12 Е.

5. Можно провести расчет и без пропорции. Для этого следует 40 Е инсулина, содержащихся в 1 мл, разделить на количество делений до 1 мл на цилиндре шприца. Полученный результат соответствует цене одного деления. Например, если до 1 мл 10 делений, то 40:10 = 4 Е; ценность одного деления = 4 Е инсулина. Поэтому, для введения 12 Е инсулина необходимо набрать три деления инсулина.

6. Инсулин вводится подкожно (см. П-65).

VI. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.

После введения инсулина пациент сразу же должен принять пищу.

ПРОФЕССИОГРАММА № 67

ТЕХНИКА ВНУТРИМЫШЕЧНОЙ ИНЪЕКЦИИ

I. ОБОСНОВАНИЕ.

Мышечная ткань имеет хорошую сеть кровоснабжения и поэтому лекарственные препараты, введенные внутримышечно, быстро всасываются в кровь. Внутримышечные инъекции широко применяются для лечения острых и хронических заболеваний по назначению врача.

Читайте также:  Нарушение слуха - что это такое Диагностика слуха Слух - Центр АВРОРА, Киев

II. ПОКАЗАНИЯ.

С лечебной целью (по назначению врача).

III. ОСНАЩЕНИЕ.

Стерильный лоток, стерильные ватные тампоны, стерильный шприц 5,0; стерильные иглы (2), 96 о спирт, лоток для использованных материалов, лекарственный препарат, лист врачебных назначений.

IV. ПОДГОТОВКА.

— Медсестра готова к работе в условиях стерильности;

— Пациент находится в положении лежа на животе или на боку;

— В процедурном кабинете проведена текущая влажная уборка, кварцевание 30 минут.

V. АЛГОРИТМ.

1. Медсестра осуществляет набор лекарственного препарата из ампулы или флакона в соответствии с листом врачебных назначений (см. П-60).

2. Медсестра двумя стерильными ватными тампонами, смоченными 96 о спиртом, тщательно обрабатывает место инъекции (верхне-наружный квадрат ягодицы или переднюю поверхность бедра – среднюю треть) в одном направлении, одним тампоном более обширную зону, затем другим непосредственно место инъекции.

3. Затем берет в правую руку шприц, фиксирует мизинцем канюлю иглы, остальные пальцы придерживает корпус шприца.

4. Левой рукой медсестра фиксирует кожу первым и вторым пальцем, а у детей или истощенных взрослых пациентов медсестра собирает кожу в складку, а правой рукой держит шприц под углом 90 о к коже, просит пациента расслабиться и легким движением вводит иглу, оставив 2-3 мм иглы над кожей.

5. Медсестра отпускает кожную складку и переводит левую руку на поршень шприца, надавливая на поршень, медсестра вводит лекарственный препарат в мышцу.

6. Затем левой рукой медсестра прикладывает к месту инъекции стерильный ватный тампон, смоченный 96 о спиртом, а правой рукой легким движением извлекает иглу, придерживая ее за канюлю.

7. Делает легкий массаж места инъекции, не отнимая ваты от кожи.

8. Использованные шприцы и иглы, а также перевязочный материал подвергается обработке по 408 приказу.

VI. ОСЛОЖНЕНИЯ.

Инфильтраты, аллергические реакции, отломка иглы, параличи, парезы, абсцесс, ошибочное введение лекарственного препарата.

Ожидаемые осложнения через 2-6 месяцев после инъекции: гепатит «В», «С», СПИД.

Дата публикования: 2015-11-01 ; Прочитано: 632 | Нарушение авторского права страницы

Ссылка на основную публикацию
Срочно работа Санитарка в госпиталь в Одинцово — Август 2020 — 293 вакансий — Jooble
Вакансии Зарплата: от 50 000 руб. Образование: высшее График работы: полный рабочий день Зарплата: по договоренности Образование: высшее График работы:...
Средство для похудения из индии
Лучшие таблетки для похудения От лишнего веса страдает более 30 % населения России. Решить проблему не всегда возможно путем диеты...
Средство дулучшения мозгового кровообращения Герофарм Кортексин — «Уколы Кортексина ребенку в 2,7 го
Кортексин 10мг (22мг) 10 шт. лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения фермент фирма Дозировка: 10 мг Фасовка: N10 Форма...
Срочно! Красные прожилки в кале грудничка
Кал после банана у ребенка фото Проблема стула у новорожденных и грудных детей волнует сейчас практически всех родителей. Особенно много...
Adblock detector