Студопедия — В сосудистой рефлексогенной зоне

Разделы

Морфологическое и функциональное обоснование медико-биологической

технологии диагностики

Известное свойство организма человека и животных – билатеральная симметрия, которая выражается в дублировании анатомических структур организма в виде двухсторонней симметрии, характеризующейся тем, что серединная плоскость делит тело организма (или орган) на одинаковые правую и левую половины. Анатомическая билатеральная симметрия тесно связана с функциональной (физиологической) асимметрией, обусловленной преобладанием регулирующих функций полушарий головного мозга и отделов вегетативной нервной системы (парасимпатической, симпатической). Отсюда, живые ткани симметричных органов (или симметричных частей органа) имеют различный уровень обменных процессов, микроциркуляции (кровоснабжения), вследствие отличающейся (асимметричной) нервнотрофической (регулирующей) функции центральной нервной системы [ 15, 16, 17].

Проведенный анализ специальной литературы, а также результаты статистических данных исследований функционального и морфологического состояния парных точек (зон) симметрии симметричных органов или симметричных частей здоровых органов показали, что функциональной нормой (физиологической нормой) является смещение симметрии для поверхности кожи на 25 +- 5% (

30%), а для поверхности слизистой оболочки симметричных структур полости рта – на 15 +-5% [4, 13, 14, 16].

В качестве оценочного критерия функционального состояния живых тканей используется индекс биоэлектромагнитной реактивности парных точек симметрии симметричных органов или симметричных частей органа. В основе измерения индекса биоэлектромагнитной реактивности лежит свойство живых тканей органа преобразовывать наведенные в них внешние естественные и искусственные электромагнитные низкочастотные поля импульсного модулированного характера в виде ответного сигнала. Анализ параметров этого ответного сигнала показал, что он отражает функциональное и морфологическое состояние живых тканей органа. Отсюда, способность живых тканей реагировать, а точнее, формировать ответный сигнал на биотропные параметры импульсного сложномодулированного электромагнитного поля получило название – биоэлектромагнитная реактивность (БЭМР) живых тканей. [1, 3, 6, 7, 9].

Таким образом, в основу медико-биологической технологии диагностики положено определение индексов БЭМР в парных точках симметрии самого органа или симметричного ему другого органа. Соответственно величины БЭМР представлены в виде шкалы индексов, которая с достаточной точностью позволяет определить функциональное и морфологическое состояние тканей в парных точках симметрии симметричных частей здоровой и больной частей анализируемого органа [1, 2, 3, 4].

При действии на организм лекарственного вещества, пищевого продукта, физического фактора и т.д. прежде всего достаточно быстро меняются интегративные показатели крови, в частности, напряжение кислорода , напряжение углекислого газа, рН, изменяется тонус вегетативной нервной системы [ сосудистая реакция сонной артерии (индекс W)], могут изменяться на периферии метаболические и обменные процессы организма существенно влияющие на его состояние [состояние микроциркуляции и обменных процессов (индекс ИСО)]. Наиболее точной и быстрой реакцией на воздействие внешних факторов обладают рефлексогенные зоны организма. К таким рефлексогенным зонам относятся слизистые оболочки пищеварительного тракта, верхних дыхательных путей, экстрарецептивные зоны кожи, синокаротидная зона и др.

В анатомическом и функциональном аспекте для проведения скрининговой диагностики с использованием БЭМР наиболее удобна синокаротидная рефлексогенная зона, точнее, расположенный здесь каротидный клубочек (glomus caroticum) – специализированный орган, имеющий хемо- и барорецепторы.

Рис.1.Каротидные тельца каротидного синуса (А), синокаротидная рефлексогенная зона (Б) и зависимость частоты импульсов хеморецепторов синокаротидной зоны (f|f max) от напряжения кислорода в крови при напряжении углекислого газа 33 мм рт.ст. и рН=7,33.

Анатомически синокаротидная зона (парное образование) расположена в месте разветвления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю и состоит из двух образований – каротидного синуса и каротидного клубочка (тельца) (рис.1, А).

Каротидный синус – иннервированная часть сосудов, в оболочке которых расположены барорецепторы, реагирующие на изменение артериального давления.Каротидный клубочек (каротидное тельце) содержит хеморецепторы чувствительные к изменению газового состава крови и определяющие комплексную реакцию крови на действие лекарственных веществ, физических факторов, пищевых продуктов и т.д.(рис.1,В).

В восходящей части аорты, в ее наружном слое, располагается аортальное тельце, а в области разветвления сонной артерии – каротидное тельце, в которых локализованы хеморецепторы, чувствительные к изменениям химического состава крови, особенно к сдвигам содержания углекислого газа и кислорода. При повышении концентрации углекислого газа и понижении содержания кислорода в крови происходит возбуждение этих хеморецепторов, что обусловливает увеличение активности нейронов прессорной зоны сосудодвигательного центра. Это приводит к уменьшению просвета кровеносных сосудов и повышению АД. Весь вышеописанный процесс саязан с выработкой адреналина. Адреналин вырабатывается в организме всегда. Выработка регулируется механизмом положительной обратной связи. Поступая в кровь, адреналин повышает потребление кислорода органами и тканями, участвует в мобилизации гликогена, расщепление которого приводит к нарастанию уровня сахара в крови (гипергликемия); стимулирует обмен веществ (белковый, углеводный, жировой, минеральный), повышает артериальное давление (главным образом вследствие сужения мелких периферических сосудов), учащает и усиливает сердцебиение, ускоряет ритм дыхания, замедляет перистальтику кишок и т. д. При эмоциональных переживаниях, усиленной мышечной работе, удушье, охлаждении, понижении уровня сахара в крови (гипогликемия) содержание адреналина в крови резко повышается.

Адреналин возбуждает область гипоталамуса, ответственную за синтез кортикотропин рилизинг гормона, активируя гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Возникающее при этом повышение концентрации кортизола в крови усиливает действие адреналина на ткани и повышает устойчивость организма к стрессу и шоку.При употреблении наркотических средств или психоактивных веществ происходит истощение запасов нейромедиаторов ( снижению функций естественной адреналово-гипофизарная системы). Это приводит к недостаточному возбуждению системы подкрепления (см.Концепцию технологии)Наблюдается реальный синдром «замещения» естественной физиологической медиаторной (опиойдно-эндорфиннной) системы — все это приводит к существнному недостатку выработки адреналина (рис.2), что проявляется при выполнении испытуемым стандартных физиологических тест-пробах.

Рис.2. Вариабильность параметров глюкозы, адреналина в крови и адреналина в случаях «замещения» при стандартных физиологических тест-пробах, предъявляемых испытуемым (экспер. данные-сравнение по оси y) [19-23].

1. При попадании в кровь химических веществ или изменении дыхательной функции гемоглобина (идекс Q) изменяются параметры крови. С каротидных клубочков возникают мощные рефлекторные влияния, сказывающиеся на ряде важнейших функций организма, что, в свою очередь, позволяет с большой долей вероятности оценить действие любого фактора по уровню рассогласования симметричных областей центральной нервной системы, т.е. определить способность к компенсации действующего фактора или отсутствие ее (декомпенсация) – последнее укажет на наличие патологии в организме или на неадекватность (вредность) действующего фактора, что в любом случае позволяет говорить о наличии дезадаптационной реакции организма человека на момент измерения.

2. Основные правила получения данных при проведении анализа исследований.

2.1. Орган, часть органа, любые анатомические или функциональные системы, являющиеся определяющимися (важными) для исследования условно разделяются на две симметричные части, в которых можно обозначить две, четыре, шесть зон съема (регистрации) информации (четное число зон съема информации обязательно). Например:

Читайте также:  Простатилен уколы инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Рис.3. Схема проведения съема информации

ЛИТЕРАТУРА к научным исследованиям

1. Баньков В.И. и др. Низкочастотные импульсные сложномодулированные электромагнитные поля в медицине и биологии. Екатеринбург, изд-во УрГУ, 1992, с.38-50.
2. Баньков В.И. Принципы управления функциями живого организма с помощью импульсного сложно модулированного электромагнитного поля // Международный симпозиум по электромагнитной совместимости. Сб. научных докладов, ч.3, Санкт-Петербург, 1993, с.764-767.
3. Баньков В.И. Формирование ответного сигнала центральной нервной системы на действие импульсного модулированного электромагнитного поля. Вестник УГМА. Вып.1. Екатеринбург, 1995, с.13-20.
4. Баньков В.И. Электромагнитные информационные процессы биосферы.-Екатеринбург:Изд-во УГМА, 2004 с.208
5. Гуляев В.Ю., Баньков В.И., Оранский И.Е. Магнитные и электромагнитные поля – перспективы лечебного и диагностического использования // Международный конгресс. Курортология. Физиотерапия. Восстановительная медицина ХХ1 века. Сб. научных докладов. Пермь, 2000.
6. Пресман А.С. Электромагнитные поля и живая природа. М., «Наука», 1968.
7. Панин В.В., Степанов Б.М. Измерение импульсных магнитных и электрических полей. М., Энергоатомиздат, 1987.
8. Холодов Ю.А. Мозг в электромагнитных полях. М., «Наука», 1982.
9. Волькенштейн М.В. Энтропия и информация. М., «Наука», 1986.
10. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптивные реакции и резистентность организма. Ростов-на-Дону, изд-во Ростовского университета, 1990.
11. Плеханов Г.Ф. Основные закономерности низкочастотной электромагнитобиологии. Томск, изд-во Томского университета, 1990.
12. Пат. 2348684 Франция, МКИ А 61 В5/05. Способ измерения, исследования и регистрации физиологических процессов в биологических объектах при помощи электромагнитного поля.
13. Пат. 42705445 США, МКИ А 61 В5/05. Способ исследования биологических объектов с помощью электромагнитного поля.
14. Вельховер Е. С., Кушнир Г.В. Экстрорецепторы кожи (некоторые вопросы локальной диагностики и терапии). Кишинев: ШТИИНЦА, 1984, с.28-40.
15. Скобский И.Л. Гуморальные асимметрии в организме развития болезней. М., 1969, с. 35-60.
16. Пиранский В.С. Симметрия и десимметрия анатомической структуры. Тр. Саратовского мед. ин-та. Т.56, вып.73, 1968, с. 125.
17. Огнев Б.В. Асимметрии сосудистой и нервной системы человека, их теоретическое и практическое значение / Вестник АМН СССР, №4, 1948, с. 26.
18. Режабек Б.Г. Устойчивое неравновесие – основа избирательной чувствительности организма. В кн.: Электромагнитные поля в биосфере. М., «Наука», с. 5
19. Костина Т.Б., Джандарова Т.Н., Костин О.И. Особенности суточной динамики уровня катехоламинов в миокарде под влиянием слабоалкогольных напитков // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 5, Issue 3, 2009, pp. 324-325
20. Чинкин, А.С. Соотношение адреналин: норадреналин и альфа-бета-адренорецепторы в миокарде и адренергические хроно-и ионотропные реакции при экстремальных состояниях и адаптации/ А.С. Ч инкин // Успехи физиологических наук. –1992. – Т.23. — №З. — С.97-106.
21. Буряков, И.Е. Изменение содержания катехоламинов и сократительно функции миокарда при очаговом цитотоксическом поражении сердца/ И.Е. Буряков //Физиологический журнал им. И. М. Сеченова. — 1981. — Т. 27. — № 6. —С. 780-785.
22. Карп, В.П. Опыт и перспективы использования математических методов в хронобиологических исследованиях/ В.П. Карп, Г.С. Катинас // Хронобиология и хрономедицина. /Под ред. Комарова Ф.И., Рапопорта СИ. — М.: «Триада-X»,2000. — С. 168-194.
23. Коган, Б.М. Чувствительный и быстрый метод одновременного определения дофамина, норадреналина, серотонина и 5-оксииндолуксусно кислоты в одной пробе / Б.М. Коган, Н.В. Нечаев // Лабораторное дело. — 1979. — № 5. —С. 301-303.

Патоморфология синокаротидной рефлексогенной зоны при скоропостижной смерти от острой коронарной недостаточности

УДК 340.624.6+616. 132.2-008.64-036. 11-036.886-07:616. 132.1-009.861-091-07

Кафедра оперативной хирургии с топографической анатомией (зав. — проф.Г. Н. Александров) Самаркандского медицинского института им. И.П. Павлова

Поступила в редакцию 15/II 1966 г.

Pathomorphologic Studies on the Sinocarotidal Reflexogenic Zone in Sudden Death from Acute Coronary Failure

G. N. Alexandrov, V. B. Ayrapetov

50 cases of sudden death were studied. Pathologic alterations of the sinocarditida zone were visible not only in clinically evident cases but also in the “silent” forms of coronary failure. Their importance as an aid to postmortem diagnostic of acute coronary insufficiency is discussed.

библиографическое описание:
Патоморфология синокаротидной рефлексогенной зоны при скоропостижной смерти от острой коронарной недостаточности / Александров Г.Н., Айрапетов В.Б. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1967. — №2. — С. 15-18.

код для вставки на форум:

Многочисленными экспериментальными и клиническими исследованиями показано, что синокаротидная рефлексогенная зона является одним из мощных регуляторов сердечно-сосудистой системы. Она имеет тесные функциональные связи с корой головного мозга, высшими вегетативными центрами, экстракардиальной и гипофизо-адреналовой системами. Помимо активного участия в регуляции уровня артериального давления, она влияет на частоту сердечных сокращений, минутный и ударный объем, коронарный кровоток и обменные процессы в миокарде (Н.Н. Горев; А.Н. Гордиенко; Н.Д. Боенко; П.П. Алексеев; С.В. Аничков и М.Л. Беленький, и др.).

Патоморфологические изменения в синокаротидной зоне изучали при различных заболеваниях на разнородном материале А.В. Рывкинд, В.В. Нестайко, Н.Г. Смирнова, Ш.Г. Шенгелия, Н.Я. Ярыгин и Г.М. Николаев, С.Ф. Андреев, В.В. Бадмаева. Исследовали, как правило, трупы лиц, умерших в стационаре от заболеваний сердца и сосудов, почек, крови, токсикоинфекций и злокачественных новообразований. Только Ш.Г. Шенгелия и В.С. Митрофанов описали патологию этой зоны в единичных наблюдениях скоропостижной смерти от острой коронарной недостаточности.

Материалом для настоящего исследования послужили трупы 50 человек, скоропостижно умерших от острой коронарной недостаточности. В каждом случае собирали анамнез путем детального опроса близких и родственников умершего, а также используя амбулаторные карты и медицинские справки. При вскрытии измеряли и взвешивали сердце, отмечали состояние жирового слоя на поверхности его и состояние миокарда, степень развития коронарного атеросклероза и связанных с ним изменений (тромбоз, инфаркт). Кусочки из различных отделов сердца и внутренних органов исследовали гистологически.

Сопоставление анамнестических сведений и морфологических данных, полученных при вскрытии, позволило разделить умерших на 2 группы. В 1-ю группу вошли люди, у которых проявления коронарной недостаточности при жизни отсутствовали, — так называемая бессимптомная форма; 2-ю группу составили больные с различными формами проявления коронарной недостаточности. По темпу развития последней и картине умирания эта группа подразделена на 2 подгруппы. К первой подгруппе— 18 наблюдений — отнесены лица, не находившиеся на амбулаторном и стационарном лечении по поводу сердечно-сосудистых заболеваний; скоропостижной смерти их предшествовали стертые формы коронарной недостаточности. Во вторую подгруппу вошло 24 умерших, большинство из которых лечилось амбулаторно и в стационаре по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Читайте также:  Шизофрения - причины, симптомы, диагностика и лечение

При вскрытии изымали обе общие сонные артерии с бифуркацией и вышерасположенными отрезками, обращая внимание на степень выраженности атеросклероза. Отмечали форму расширения сосудистой стенки в области бифуркации, наличие или отсутствие тромбоза, стеноза. Каротидный синус, наружную сонную артерию и каротидную железу вырезали из области бифуркации единым блоком. Кусочки от общих сонных артерий брали на 4—5 см ниже бифуркации, внутренней сонной артерии — на 2—3 см выше уровня каротидного синуса, заливали в целлоидин, окрашивали гематоксилин-эозином, пикрофуксином (по методу ван Гизона), фукселином (по Вейгерту). В 17 наблюдениях из 50 нервные приборы каротидного синуса и каротидной железы импрегнировали серебром по методу Бильшовского—Грос и Кампосу; материал брали не позднее 24 часов после смерти (у 15 трупов) и от 24 до 30 часов (у 2 трупов).

Для контроля макро- и микроскопически исследовали каротидные синусы, общие и наружные сонные артерии, а также каротидную железу от 25 трупов людей тех же возрастных групп, умерших от травмы. В 8 из 25 наблюдений импрегнировали серебром нервные элементы стенки каротидного синуса и каротидной железы по Бильшовскому — Грос и Кампосу.

Патоморфологические изменения в синокаротидной области при бессимптомной форме коронарной недостаточности выражены как при умеренном, так и при резком коронаросклерозе. Макроскопически каротидные синусы хорошо определяются. Расширения ампулообразной формы захватывают начальный отдел внутренней сонной артерии, распространяясь на всю область бифуркации. Стенки их уплотнены. Наблюдаются крупные сегментарные атеросклеротические бляшки. В них видны резко расширенные новообразованные сосуды с кровоизлиянием путем диапедеза. В среднем слое выражены некробиотические изменения мышечных волокон в виде зернисто-глыбчатого распада, обильная лимфогистиоцитарная инфильтрация, разрушающая мышечный слой, разрастание грубоволокнистой ткани, разрывы эластических волокон. В адвентиции — мелкие кровеносные сосуды с набухшей гомогенной стенкой, вокруг которой выражена лимфоидная инфильтрация.

В каротидной железе изменения состоят в разрастании по окружности долек и внутри их грубоволокнистой ткани, замещающей паренхиму железы. Уменьшено общее количество специфических клеток. Наблюдаются разрыхление и растворение мякотных нервных волокон, вакуолизация и зернисто-глыбчатый распад. Внутри вторичных узелков по ходу безмякотных нервных волокон определяются округлые и овальные вздутия.

В каротидном синусе по ходу мякотных волокон крупного и среднего калибра часто можно видеть вакуоли и фрагментацию осевых цилиндров. В рецепторных приборах — шарообразные вздутия по ходу терминалей, набухание и огрубение концевых образований (пластинок, колб), которые иногда представляются как бы оторванными.

Патоморфологические изменения в синокаротидной зоне при клинических формах проявления коронарной недостаточности выражены сильнее.

Макро- и микроскопически в каротидном синусе определяются диффузные бляшки, часто с изъязвленной поверхностью. В глубине бляшек при разрезе видны скопления жирового детрита и глыбок солей кальция. Кровоизлияния в них занимают более значительную площадь. Средний слой представляется разрушенным на значительном протяжении, чаще всего по ходу прорастания мелких кровеносных сосудов из адвентиции. Соответственно участкам гибели мышечных волокон наблюдаются разрастание грубоволокнистой ткани и разрывы эластических волокон. Стенки мелких кровеносных сосудов в адвентиции в состоянии отечного набухания, содержат вакуоли. Вокруг сосудов выражена лимфоидная инфильтрация.

Каротидная железа представлена резко сморщенными дольками. Часть их полностью заращена грубоволокнистой тканью. В сохранившихся дольках незначительное количество специфических клеток. В крупных сосудах видны очаговые скопления липоидных клеток и разрастание волокнистых структур интимы, ведущее к резкому сужению просвета. В нервных волокнах определяются грушевидные вздутия, часто содержащие вакуоли, и зернисто-глыбчатый распад. В нервных приборах стенки каротидного синуса — распад концевых образований (рис. 1). В мякотных нервных волокнах дистрофические изменения (вакуолизация и фрагментация) носят более распространенный характер, в безмякотных волокнах определяются небольшие вздутия.

Рис. 1. Каротидный синус. Распад концевых образований — барорецептора. Импрегнация серебром.

В общих и наружных сонных артериях (на уровне каротидного синуса) патогистологические изменения сходны с наблюдаемыми в каротидном синусе, но менее выражены.

Исследование материала контрольной группы показало, что синусы в соответствующих возрастных группах макроскопически менее выражены, чем при скоропостижной смерти. С возрастом меняется соотношение толщины слоев стенки: утолщается интима, в ней обнаруживаются крупные атеросклеротические бляшки, нарастают явления атрофии мышечного слоя, стенка в целом становится богатой коллагеновыми волокнами. В каротидной железе с возрастом отмечаются разрастание грубоволокнистой ткани, атрофия паренхимы, уменьшение общего количества специфических клеток. Этот процесс наступает примерно в возрасте 60—65 лет.

Рис. 2. Каротидный синус. Рецептор с тонкими длинными окончаниями. Импрегнация серебром.

В нервных приборах каротидного синуса и каротидной железы в контрольной группе наблюдаются огрубение концевых образований — рецепторов, варикозные изменения по ходу мякотных нервных волокон, разрастание их по окружности долек и вторичных узелков каротидной железы, образующих фигуру спирали. Стенка каротидного синуса богато снабжена рецепторами разнообразной формы: в виде древовидного кустика с тонкими окончаниями, снабженными концевыми образованиями (рис. 2), кустиков с короткими, утолщенными окончаниями, иногда причудливо переплетающихся и образующих целое рецепторное поле.

Таким образом, при скоропостижной смерти от острой коронарной недостаточности в синокаротидной зоне постоянно выявляются патоморфологические изменения. Они наблюдаются не только при клинически выраженной форме коронарной недостаточности, но и при бессимптомной. В комплексе с другими морфологическими данными и картиной умирания они могут быть использованы в распознавании механизма развития острой коронарной недостаточности и в диагностике этого вида смерти.

похожие статьи

Внезапная смерть лиц молодого возраста при различных видах физической нагрузки / Пиголкин Ю.И., Шилова М.А., Захаров С.Н., Середа А.П., Жолинский А.В., Круглова И.В., Шигеев С.В. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2019. — №1. — С. 50-55.

Идентификация причин внезапной сердечной смерти при посредстве гистохимических методов исследования / Швалев В.Н., Гуски Г., Сосунов А.А. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 29-31.

К вопросу о саморазрывах сердца / Кечек К.С. // Судебно-медицинская экспертиза. — М.: Изд-во Наркомздрава, 1928. — №8. — С. 109-111.

Мир психологии

психология для всех и каждого

  • Главная
  • О нас
    • История
    • Команда
  • Новости
    • Сайт
    • Пресса
  • Дети
    • Стихи детей
    • Рассказы детей
    • Рисунки детей
  • Студенты
    • Лекции
      • Позитивная психотерапия
      • Психодиагностика
      • Психология семейных отношений
      • Перинатальная психология
      • Психосоматика
      • Патопсихология
      • Нейропсихология детского возраста
      • Нейропсихология
      • Анатомия и физиология детского организма
    • Рефераты
      • Психология
    • Курсовые
      • Психология
    • Билеты
      • Общая психология
      • Клиническая психология
      • Педагогическая психология
      • Философия
      • Психодиагностика
    • Дипломы
      • Психология
    • Аспирантура
      • Лекции
        • История науки
      • Билеты
        • Общая психология
        • Философия
    • Статьи
  • Взрослые
    • Родителям
      • До рождения
      • Дети от 0 до 1 года
      • Дети от 1 до 3 лет
      • Дети от 3 до 7 лет
      • Дети от 7 до 11 лет
      • Дети от 11 до 14 лет
      • Дети от 14 до 18 лет
      • Для всех
    • Калейдоскоп
  • Ссылки
  • Поиск
  • Skip to content
Читайте также:  Куркума при онкологии - мнение онкологов, как принимать в лечебных целях

Сердечно-сосудистая система. Часть 10.

В этой части речь идет о саморегуляции сердечно-сосудистой системы: о роли сосудистых рефлексогенных зон в процессах саморегуляции, об интеркардиальных рефлексах, о гуморальной саморегуляции сердечно-сосудистой системы.

Саморегуляция сердечно-сосудистой системы.

Все нервные и гуморальные механизмы регуляции деятельности сердца в живой биологической системе взаимодействуют таким образом, что обеспечивают устойчивое состояние организма и его лучшее приспособление к различным внешним воздействиям. Если, например, в организме создалось стойкое повышение кровяного давления или увеличение числа сердечных сокращений, то включаются механизмы саморегуляции, обеспечивающие снижение частоты сердечных сокращений, то включаются механизмы саморегуляции, обеспечивающие снижение частоты сердечных сокращений и кровяного давления. Рефлексы, участвующие в саморегуляции, называют собственными рефлексами сердечно-сосудистой системы.

Роль сосудистых рефлексогенных зон в процессах саморегуляции.

У человека выделяют три рефлексогенные зоны, постоянно участвующие в регуляции деятельности сердца и просвета сосудов, — это аортальная, синокаротидная и зона, расположенная в правом предсердии у впадения полых вен.

Еще в 1866 году впервые Цион и Людвиг описали, что после перерезки нервного ствола на шее, идущего рядом с блуждающим и симпатическим нервами, наступало повышение кровяного давления. При раздражении центрального конца этого перерезанного нерва давление понижалось. Раздражение его периферического конца не давало никакого эффекта. Отсюда следовало, что этот нерв является афферентным, понижающим кровяное давление рефлекторным путем, изменяя состояние сосудодвигательных и центров сердечных нервов. Он был назван нервом-депрессором (понижающим давление), а позднее — аортальным. Его рецепторы расположены в дуге аорты, в тканях желудочков сердца и реагируют на изменения кровяного давления.

При повышении давления в аорте и растяжении ее стенки возникает возбуждение в прессорецепторах, которое по аортальному нерву идет к продолговатому мозгу. При этом повышается тонус центра блуждающего нерва, что приводит к увеличению количества тормозящих импульсов идущих к сердцу по его волокнам и уменьшению вследствие этого частоты и силы сердечных сокращений.

Одновременно изменяется тонус сосудодвигательного центра: уменьшается тонус сосудосуживающего и увеличивается тонус сосудорасширяющего центра, вследствие чего уменьшается поток импульсов, вызывающих сужение сосудов — они расширяются. Оба эти механизма, запущенные повышенны давлением в аорте, обеспечивают снижение кровяного давления.

Синокаротидная рефлексогенная зона была открыта Герингом в 1923 году. Она располагается в области разветвления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю. От этой зоны идет афферентный синокаротидный нерв, или нерв Геринга, в составе языкоглоточного к продолговатому мозгу. Механизм действия этой и аортальной зон одинаков.

Важное значение имеет и рефлексогенная зона, расположенная в правом предсердии, ее рецепторы лежат в устьях полых вен и в мышечной стенке предсердий. Прессорецепторы этой зоны возбуждаются при повышении давления в момент растяжения вен и предсердий поступающей в них кровью. Возникающие здесь афферентные импульсы идут в центральную нервную систему и вызывают понижение тонуса центра блуждающего нерва и повышение — симпатического. Вследствие этого уменьшается количество тормозящих импульсов, идущих к сердцу, сердце сокращается сильнее и чаще, при этом больше крови выносится из полых вен и давление в них уменьшается.

Саморегуляция давления крови возникает при возбуждении прессорецепторов, расположенных и в других сосудах. Так, например, при повышении давления в сосудах легкого или селезенки происходит рефлекторное изменение давления в сосудах других органов.

Интеркардиальные рефлексы.

В недавнее время изучен особый механизм саморегуляции сердца, связанный с наличием в сердечной мышце афферентного нейрона. Афферентный нейрон передает возбуждение на нейроны симпатической и парасимпатической нервной системы, осуществляя интеркардиальные рефлексы. Афферентный нейрон сердца может возбуждаться или тормозиться. Если, например, усиливается влияние блуждающего нерва на сердце, то оно начинает реже и слабее сокращаться и меньше выбрасывать крови в артерии. Тогда возникает переполнение сердца кровью, его стенки растягиваются и при этом возбуждаются рецепторы афферентного нейрона, от него по аксону импульсы идут к парасимпатическим и симпатическим ганглиям, расположенным в сердце. При этом нейроны парасимпатической нервной системы тормозятся, а симпатической — возбуждаются, вследствие чего сердце сильнее сокращается и выбрасывает накопившуюся в нем кровь. Противоположные изменения происходят в том случае, если сердце сокращается часто и афферентный нейрон возбуждается меньше.

Гуморальная саморегуляция сердечно-сосудистой системы.

Ряд гуморальных факторов как гормонального, так и тканевого происхождения по-разному влияют на сердце, сосуды и центры, регулирующие их деятельность. Адреналин, действуя непосредственно на сердце, вызывает учащение и усиление его сокращений (симпатикотропный эффект). Но если количество адреналина в крови значительно увеличивается, то эта кровь с высоким содержанием адреналина, омывая клетки сердечного центра, вызывает повышение тонуса центра блуждающего нерва. При этом деятельность сердца нормализуется.

Под влиянием ионов кальция увеличиваются частота и сила сердечных сокращений. Но ионы кальция, действуя на центры, приводят к уменьшению числа сердечных сокращений.

Ионы калия при введении их в вену снижают число сердечных сокращений. Эти же ионы при введении их в желудочки мозга действуют на центры, регулирующие деятельность сердца, и вызывают учащение сердечных сокращений.

Интересен гуморальный механизм поддержания кровяного давления по постоянном уровне. Известно, что кровяное давление повышается при увеличении содержания ионов натрия в крови. Если количество натрия уменьшается, то давление должно уменьшаться, но этого не происходит, так как в почках есть особые клетки, чувствительные к содержанию натрия. При уменьшении количества натрия в крови эти клетки усиленно выделяют ренин, который, в свою очередь, влияет на кору надпочечников и стимулирует образование альдостерона, задерживающего натрий в крови. С увеличением содержания натрия в крови увеличивается тонус сосудов и повышается кровяное давление. При этом наступают противоположные изменения в механизмах регуляции: меньше образуется ренина, соответственно, уменьшается и образование альдостерона, натрий выводится из крови и давление крови понижается.

Гуморальные факторы могут быть стимулом для осуществления рефлекторной саморегуляции сердечно-сосудистой систем. Так, в аортальном тельце, расположенном на восходящей ветви аорты, и в каротидном тельце, находящемся у места разветвления сонной артерии, расположены рецепторы, чувствительные к химическому составу крови. Проходящие через каротидное тельце сосуды расширяются и пропускают через стенки различные вещества, находящиеся в крови в избыточном количестве. Эти вещества действуют на хеморецепторы и вызывают рефлекторное изменение деятельности сердца и величины кровяного давления.

Рефлекторные реакции, обеспечивающие саморегуляцию сердечно-сосудистой системы, возникают также при раздражении хеморецепторов сосудов селезенки, почек, костного мозга, надпочечников и др.

Ссылка на основную публикацию
Строение органа слуха отделы и строение улитки уха
Строение и схема ушной раковины человека Ухо человека является уникальным органом, строение которого отличается достаточно сложной схемой. Однако в это...
Стресс и холестерин в крови может ли повышаться ХС на нервной почве
Как стресс влияет на уровень холестерина? Стресс является понятием расплывчатым, однако множество исследований его влияния на организм показали, что он...
Стресс и щитовидная железа — Какая связь Что делать
Как вегетативная нервная система управляет щитовидной железой Как вегетативная нервная система управляет щитовидной железой В области шеи, с двух сторон,...
Строение позвоночника книга песка
Thoracic vertebra: перевод, произношение, примеры, синонимы, антонимы, транскрипция Перевод по словам thoracic viscera - органы грудной клетки thoracic dilator -...
Adblock detector