Тестостерон где вырабатывается, для чего нужен, показатели нормы

Тестостерон

«… лихой товарищ наших дедов,

Он друг Венеры и пиров,

Он на обедах – бог обедов,

в своих садах – Он бог садов»

Восхищенное описание молодым Пушкиным пожилого человека, отличающегося от сверстников неутомимой энергией и подтянутым торсом, скорее исключение в повседневной жизни нежели правило. Все мы разные, однако быть здоровыми, счастливыми и активными, качественно жить в любом возрасте хотят большинство людей.

Введение

Хорошие новости, Всемирная организация здравоохранения возраст 45-59 считает «средним», однако сразу за ним уже идет «пожилой» 60-74. Именно поэтому многие врачи считают, что до 45 (молодой возраст) в большинстве случаев для поддержания здоровья можно обойтись без какой-либо серьезной терапии, в том числе и гормональной. Однако после 45 лет функции органов и систем могут снижаться, что требует контроля и при необходимости проведения лечения.

Гормоны – это вещества, вырабатываемые внутренними железами, которые регулируют все обменные процессы в организме человека. Изменение их активности с возрастом многими учеными рассматривается как центральное звено в процессе старения (теория В.Н.Дилмана, 1983). Слово «гормон» , с греческого « hormao », означает «быстро приводить в действе», «поднимать» или «возбуждать». Придумал его британский физиолог Эрнст Старлинг в 1905 году.

В своей книге «Мозг полов» Анна Муар пишет: «То, что действительно отличает мужчин и женщин, тестостерон, буквально формирует наш мозг и нашу способность к творчеству, интеллект, образ мыслей, энергию, желание разбираться в различных вещах. Он оказывает влияние и контролирует не только тот потенциал, которым мы обладаем, но также и пользу, которую мы из него извлекаем. Он управляет нашим сексуальным и коммуникативным поведением».

Стероидный гормон тестостерон у мужчин вырабатывается в яичках. Именно он делает из мужчин – мужчин. Оказывает биологическое действие практически на все органы и ткани.

В 10-12 лет (пубертатный возраст) начинается усиленная выработка тестостерона, которая приводит к:

быстрому росту мышц и костей (анаболический эффект)

оволосению на лобке, в подмышечной ямке

усилению активности сальных желез (юношеские прыщи)

изменению характера (переходный возраст)

появлению интереса к противоположному полу (появление либидо)

Исторически отсутствие всех этих изменений можно было видеть у подростков-певцов в Италии, которые подвергались кастрации с целью сохранения высокого тембра голоса.

Пик уровня тестостерона приходится на возраст 20 лет, когда мы активны, энергичны, жизнерадостны, пребываем в хорошей физической форме (отсутствие ожирения).

Начиная с 30 лет уровень тестостерона снижается примерно на 1-2% в год. Распространенность гипогонадизма (снижения тестостерона) у мужчин составляет 6%, а при ожирении и сахарном диабете – более 50%.

В отличие от женского климакса («ступень» в переводе с французского) возрастное снижение тестостерона происходит постепенно, поэтому не так остро ощущается мужчинами. Как правило, первые симптомы появляются в 50 лет, их количество нарастает как “снежный ком”. Ничего не подозревающие мужчины начинают буквально “разваливаться на глазах”, ходить по разным врачам (кардиолог, эндокринолог, невролог, уролог), горстнями принимать различные препараты от большого количества болезней. Беда в том, что все они не лечат причину, а действуют лишь на симптомы болезней. И только грамотные врачи могут предположить наличие возрастного андрогенного дефицита и рекомендовать сдать кровь из вены для определения уровня общего тестостерона.

Симптомы

Все жалобы, возникающие при критическом снижении уровня тестостерона можно разделить на 4 группы. Все они представлены в таблице ниже.

Просто о здоровье: тестостерон — главный гормон мужчины

Первый признак того, что у мужчины появились проблемы с выработкой тестостерона — когда он ложится на диван и не хочет ничего делать.

Всем нам нравятся сильные и мужественные мужчины. Но что делает мужчину мужчиной, а женщину — женщиной? Гормоны. И разница в основных гормонах между мужчинами и женщинами на самом деле совсем небольшая.

Вместе со специалистом по профилактической медицине Екатериной Степановой Sputnik продолжает изучать самые важные показатели нашего здоровья.

Разница всего в одном атоме

Если сравнивать графическую формулу тестостерона — основного мужского полового гормона, с графической формулой эстрогена — основного женского полового гормона, разница между ними всего лишь в одном атоме водорода и двух энергетических связях! Практически одинаковые молекулы, и разница эта очень тонкая и нестабильная.

В мужском организме, как и в женском, присутствуют эти два гормона одновременно, но в разных количествах. Понятно, что в мужском организме больше тестостерона, но между тестостероном и эстрогеном постоянно происходит взаимодействие. Каждую минуту у мужчины вырабатывается порядка 11 миллионов молекул тестостерона, но если по какой-то причине произойдет присоединение к этой молекуле атома водорода, тестостерон переходит в эстроген. Если таких превращений много — мужчина перестает быть мужчиной.

Кардинально зарождается это, как ни странно, сначала на психологическом, потом на эмоциональном и интеллектуальном уровнях, и лишь в последнюю очередь проявляется на физическом, когда начинаются изменения вторичных половых признаков в сторону деградации. Но, безусловно, для таких изменений должны быть определенные условия.

Как беречь тестостерон

До 10 лет мальчики и девочки отличаются только анатомически, половыми органами.

Мужчина начинает развиваться с момента полового созревания (12 лет): идет развитие гормонального фона, в частности основного полового гормона тестостерона, и благодаря ему формируются вторичные половые признаки: начинается оволосение по мужскому типу лица и тела, изменение голоса, формирование костно-мышечной и жировой ткани. В норме тестостерон контролирует объем жировой прослойки, поэтому здоровые мужчины с хорошими показателями тестостерона не склонны к ожирению. Если мальчик имеет лишний вес, к этому нельзя относиться халатно. Если после коррекции питания и физических нагрузок вес не уходит — необходимо обратиться к эндокринологу, чтоб не пропустить снижение уровня или неправильную выработку тестостерона.

Читайте также:  Аппаратные методы лечения межреберной невралгии

К 16-18 годам тестостерон формирует мужские качества, и от его количества зависят мужские характеристики.

Вырабатывается тестостерон в парном органе — яичках. Это единственный орган мужского организма, который вынесен наружу. И это неспроста — температура в яичках в норме должна быть на 3,3 градуса ниже, чем в целом в организме.

Заботиться о формировании и сохранности тестостерона в мужском организме нужно с самого начала, с раннего детства мамам, а потом и самим мужчинам на протяжении всей жизни. Ведь от этого гормона во многом зависит качество жизни.

С момента рождения ребенка мамы должны контролировать время пребывания мальчика в памперсе. Ведь в нем создается эффект термобани, температура может колебаться в районе 43-45°С, и ношение памперса 24 часа в сутки может нанести непоправимый вред яичкам и даже стать причиной бесплодия. И понятно, что мальчик не должен ходить в памперсах до двух лет, потому что к физиологической проблеме может присоединиться и психологическая.

Берегите тестостерон

Механизм выработки тестостерона довольно сложный. Сигнал для выработки тестостерона поступает из командно-контролируемой зоны головного мозга. После сложных взаимодействий гипофиза и гипоталамуса дается команда яичкам на выработку тестостерона. От того, насколько слаженной будет эта совместная работа, зависит благополучие одного из основных половых гормонов мужчины.

Родителям нужно быть начеку с раннего активного возраста мальчика. Ведь дети такие непоседы! Важно уберечь ребенка от травм головы или яичек. При любой жалобе на головную боль, головокружение, резь при мочеиспускании или боли в паху и животе нужно подробно расспросить ребенка, не было ли травмы. Если травма была, необходимо срочно обратиться к врачу-травматологу, неврологу или урологу-андрологу. Тестостерон обладает очень важными функциями, он отвечает за:

  • стрессоустойчивость;
  • вторичные половые признаки;
  • определяет мышечную и жировую массу тела;
  • устойчивость к физическим и психологическим нагрузкам;
  • мужскую силу и выносливость как способность к длительной тяжелой физической работе;
  • агрессию от умеренной до сильной — это биологический признак защиты;
  • отсутствие слезливости;
  • сексуальную активность;
  • чувство ценности мужской дружбы и здоровые амбиции.

В каждом мужчине живет самец, поэтому переживать и беречь он будет всегда самое дорогое, что у него есть: голову и потенцию.

Что может привести к снижению уровня тестостерона?

Причин множество, и связаны они с разными аспектами образа жизни.

Стресс. Группой австрийских и швейцарских ученых было доказано, что финансовые проблемы или непогашенный кредит снижают уровень тестостерона на 15-20% и держат его стабильно низким до полного положительного разрешения финансовой ситуации. Вообще, любые длительные стрессы и нервные перегрузки ведут к значительному снижению тестостерона. Это отрегулировано природой с момента рождения человека. В период стресса продуцируются в большом количестве соответственно гормоны стресса кортизол и адреналин. Для организма это состояние войны, и весь его функционал в этот период на пике своих возможностей, тут, как говорится, не до размножения, поэтому в этот период уровень тестостерона снижается. Возможны только кратковременные скачки вверх для регуляции общих процессов в организме.

Алкоголь. Первые 5 минут небольшое его количество действительно повышает тестостерон, но в течение 25 минут тестостерон приходит в норму и затем начинает резко и устойчиво падать. В США ученые провели негуманный эксперимент и выяснили — чтобы полностью прекратить выработку тестостерона, мужчине нужно сильно выпивать в течение 3 месяцев и прибавить в весе 20 кг. При таком состоянии здоровья начнут меняться вторичные половые признаки.

Еда. Особенно опасна любовь к сладкому. Высокий уровень глюкозы в крови сокращает выработку тестостерона, так как инсулин противоборствует основному мужскому половому гормону.

Мясо, произведенное в промышленных условиях, содержит женские половые гормоны, способствующие набору массы животного или птицы. Попадая в организм мужчины, они угнетают выработку тестостерона.

То же самое можно сказать и о продуктах, содержащих сою. Она содержит фитоэстрогены.

Не стоит пить много молока с высокой жирностью. Нужно понимать, что корова вырабатывает молоко не для человека, а для вскармливания своего теленка, поэтому с молоком передает ему свои гормоны и фитоэстрогены для поддержания иммунитета.

Без вариантов надо исключать из рациона фастфуд и копчености.

Болезни, травмы, низкая физическая активность. Вирусы, бактерии, заболевания, передающиеся половым путем, нерегулярный секс, травмы головы, позвоночника, яичек, любое снижение или отсутствие физической активности (физическая активность усиливает кровоснабжение в органах малого таза мужчины) — все это неизменно ведет к снижению уровня тестостерона.

Медикаменты. Доказано, что некоторые лекарства снижают уровень тестостерона, например, препараты, содержащие атропин, противоязвенные препараты.

Артериальное давление и проблемы с сосудами. Повышение артериального давления на 15-20 миллиметров ртутного столба значительно снижает уровень тестостерона, как и атеросклероз, ишемия. Во время эрекции объем крови, проходящей через половой член, увеличивается в 6 раз, и кровь идет под давлением. Чтобы сохранить свои сосуды, организм снижает тестостерон и, соответственно, либидо. Иначе страсть может обернуться инсультом, инфарктом и т. д. Любое снижение кровенаполнения полового члена при контакте — повод проверить состояние сосудов, в первую очередь коронарных.

Повышенный пульс. Если число сердечных сокращений более 80 — снижается уровень тестостерона. Срабатывает защитный механизм, чтобы снять напряжение с сердца. Ведь оно и так работает с перегрузкой, и ни к чему создавать ему дополнительные трудности.

Билирубин. Норма — 20 мкмоль/литр. Если его уровень поднимается до 25 и выше, то идет значительное снижение тестостерона. В этот механизм включается печень. Она является главным утилизатором токсинов и в частности регулирует уровень опасного для мужчины фермента ароматазы. Ароматаза способствует присоединению одного атома водорода к молекуле тестостерона, после чего он переходит в эстроген. Ароматазы в организме мужчины должно быть минимальное количество.

Читайте также:  Лечение гипертонической болезни - схемы и группы гипотензивных средств, немедикаментозная терапия

Кстати, мужчинам надо быть осторожными с употреблением грейпфрутов — они способствуют повышению ароматазы в крови.

Нарушение работы почек. Контрольным показателем здесь является количество выделяемой мочи. Если мужчина выделяет менее 1 литра мочи в сутки, уровень тестостерона снижается на 15%. В норме взрослый мужчина должен потреблять не менее 30 мл чистой воды из расчета на 1 килограмм веса и выделять не менее 2 литров мочи в сутки. С мочой выводятся не только токсины, но и лишние гормоны стресса (кортизол и адреналин), которые напрямую блокируют выработку тестостерона.

На уровень тестостерона может влиять и ношение тесного синтетического нижнего белья, мобильных телефонов в кармане брюк и особенно нахождение планшетов и ноутбуков на коленях.

При езде на велосипеде нужно подбирать специальное мужское анатомическое седло, чтобы исключить травмы мышц промежности и яичек. Уровень тестостерона снижает и вдыхание вредных испарений (бензин, фенолы, табак, краски).

Если мужчина улегся на диван

Первым звоночком снижения уровня тестостерона, как правило, является то, что мужчина укладывается на диван и не хочет ничего делать. Тестостерон — это всегда активность: умственная, физическая, половая!

Более серьезным сигналом является набор веса, в частности отложение жира по женскому типу. Официально установлено, что талия мужчины не должна превышать 92-94 см. Этот показатель напрямую связан с уровнем тестостерона. Ведь висцеральный и абдоминальный жир вырабатывают гормон лептин — один из основных врагов тестостерона. Нормальный уровень тестостерона препятствует набору веса, так как способствует его переработке в энергию в мышцах, поэтому любая физическая активность должна быть верным спутником мужчины.

Тестостерон — хранитель всего в мужском организме. Благодаря ему опорно-двигательный аппарат сохраняет свое здоровье. Посредством тестостерона кальций усваивается костной тканью. У женщин эту функцию выполняет эстроген

Как контролировать уровень тестостерона?

Кровь на тестостерон надо сдавать натощак и утром. В ранние часы идет максимальная выработка тестостерона. Делается забор крови на общий тестостерон и глобулин, связывающий половой гормон. Они работают всегда в паре. Расшифровать эти показатели может только врач-уролог, потому что иногда тестостерон в организме может быть не в активной фазе, какое бы количество его ни было, и не иметь своей эффективности.

Нормальный уровень тестостерона — 12-35 нмоль/литр. Пик его выработки приходится на 25-30 лет. С 30-летнего возраста у всех мужчин уровень тестостерона начинает снижаться на 1-2% ежегодно.

Доказано, что если в 25 лет уровень тестостерона был 35 нмоль/литр, то при нормальном течении жизни мужчине хватит этого запаса на всю жизнь, и это физиологическое падение не очень скажется на его активности и мужской силе. А вот если в 25 лет у мужчины были показатели в районе 12 нмоль/литр, стоит держать свой образ жизни и состояние здоровья под контролем.

Если показатель в молодом возрасте ниже 12 нмоль/литр, это расценивается как дефект и называется гипогонадизм.

К сожалению, статистика такова, что на сегодняшний день мужской фактор бесплодия начинает опережать женский.

В природе все находится в балансе, и есть множество факторов, повышающих уровень тестостерона: от еды до увлечений.

Американские ученые установили, что ссора с женой, когда мужчина прав, повышает уровень тестостерона на 35%, а последующий примирительный секс добавляет еще 45%.

Но лидером по стабильному повышению тестостерона и его удержанию на высоких цифрах 50-55% является покупка автомобиля и запчастей к нему, покупка гаджетов и спорт. У каждого пола свои радости.

Ну и самый беспроигрышный фактор, повышающий тестостерон — продемонстрировать достоинства женщине, и чтобы она всю эту маскулинность оценила по достоинству.

Милые дамы и мамы, в ваших руках мужское счастье! Хвалите и цените мужчин. Все в этой жизни мужчина делает ради женщины, поэтому обоюдная забота друг о друге отблагодарит вас совместным здоровьем, гармонией и благополучием.

Как вырабатывается тестостерон у мужчин?

Андрогены — это стероидные гормоны, которые отвечают за мужское начало: рост и функционирование репродуктивной мужской системы, поддержание нормального уровня сперматозоидов и отличительные мужские особенности во внешности.

Секреция тестостерона и ее регуляция

Где вырабатывается тестостерон?

Основным источником тестостерона в организме являются яички. В этом органе вырабатывается непосредственно тестостерон (5-12 мг/сут.) и небольшое количество дегидроэпиандростерона (ДГА), андростендиона и эстрогены.

Хоть все ткани тестикул способны к выработке тестостерона, основным продуцентом являются клетки Лейдига. К выработке этого гормона также способны канальцевый эпителий яичка и надпочечники. Они вырабатывают ДГА, который путем цепочки реакций превращается в тестостерон. Но эта доля вносит очень маленький вклад в основной пул андрогенов (см. подробнее «Роль надпочечниковых андрогенов в мужском организме»).

Любой гормон, любой фермент и секрет синтезируется из определенного вещества, которое поступает к нам в организм с пищей. Основой тестостерона служит холестерин. Клетки Лейдига берут холестерин из крови в качестве ацетата или липопротеидов низкой плотности. Происходит определенная последовательность реакций с превращением веществ: холестерин → прегненолон → 17-гидроксипрегненолон → андростендиол. После прохождения химических реакций 2 молекулы андростендиола соединяются между собой и выходит конечный продукт → тестостерон.

Гипоталамо-гипофизарная система

Нормальное постоянное содержание гормона в крови контролируется гипоталамо-гипофизарной системой. Работает это по принципу обратной отрицательной связи. Гипоталамус вырабатывает гонадотропин-рилизинг гормон, который, в свою очередь, контролирует постоянную секрецию гипофизом гонадотропинов (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны).

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) контролирует созревание клеток Лейдига и дальнейшую выработку ими стероидных гормонов. То есть он играет главную роль в запуске синтеза тестостерона яичками. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) следит за полным созреванием сперматогенного эпителия и усиливает сродство к ЛГ (путем увеличения количества рецепторов к ЛГ).

Читайте также:  График работы врачей - Стоматологическая поликлиника №4 ва-на-Дону

Принцип обратной связи заключается в том, что клетки яичек подают сигнал гипоталамусу о количестве выработанных гормонов. Оповещение осуществляется с помощью рецепторов, сродных к тестостерону на гипоталамусе. Если гормоны в нормальном количестве, то гипофиз продолжает вырабатывать такое же количество гонадотропинов, как и раньше. Если тестостерона больше чем нужно — в кровь поступает меньше последних, если меньше чем нужно — соответственно больше.

Циркадные ритмы тестостерона

Выработка тестостерона не происходит круглосуточно на одном уровне. Гормон имеет циркадные ритмы (см. рисунок 2). Он синтезируется круглосуточно в малых количествах. Наибольшие дозы выбрасываются в кровь с 6 до 8 утра, когда минимальную секрецию наблюдают в вечерние часы (с 20 до 22 часов вечера).

Рис. 2 — Циркадные и годичные ритмы тестостерона:
график 1 — циркадный ритм тестостерона в зависимости от времени суток;
график 2 — циркадный ритм тестостерона в зависимости от времени года.

Метаболизм тестостерона в организме мужчины

Формы (фракции) тестостерона

Поступивший в кровь тестостерон может быть в 2 состояниях:

  1. Связанный;
  2. Свободный.

Связывается тестостерон в крови с различными белками. Он может связаться с глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС), и с альбумином. Этот глобулин сроден со всеми половыми стероидами, поэтому его контакту подвержен не только тестостерон, но и эстрогены, эстрадиолы и другие половые гормоны. Связанный с ГСПС андроген составляет в количественном соотношении около 57%. Он уже не считается активным, а только циркулирует в крови.

Остальные 43% циркулирующего гормона обладают биологической активностью. 40% активного тестостерона связаны с альбумином, а 3% находятся в свободном не связанном виде. Связь с альбумином, в отличие от глобулина, очень слаба, и при любом воздействии она может ослабиться, и тестостерон оторвется от белка.

Роль ГСПГ в гормональном фоне

Содержание ГСПС контролируется многими факторами. Он может увеличиваться, и тогда активного гормона становится еще меньше. Увеличение ГСПГ может негативно сказаться на общем состоянии организма.

Концентрация ГСПС может увеличиться в крови при различных состояниях:

  • прием глюкокортикоидов внутрь или парентерально;
  • дефицит белка;
  • гипотиреоз;
  • ожирение.

Физиологически ГСПС увеличивается с возрастом. Перераспределение после 40 лет может привести к 2 противоположным состояниям:

  1. Либо начнет преобладать эстроген, что на общем состоянии организма скажется гинекомастией, ожирением по женскому типу (откладывание жира на бедрах, ногах и животе), переменой настроения на более плаксивое.
  2. Если организм пойдет по другому пути, то повышение концентрации ГСПС обеспечит нормальное содержание общего тестостерона в крови и длительное поддержание его уровня при снижении количественных показателей свободного тестостерона.

3 пути метаболизма тестостерона

Выделяют 3 пути метаболизма по отношению к биологически активному тестостерону:

  1. Усиление биологической активности — после соединения с 5α-редуктазой, тестостерон превращается в более активную гормональную единицу — дигидротестостерон (это происходит в предстательной железе, коже, придатках яичка, семенных пузырьках);
  2. Изменение биологической активности — под действием ароматазы гормон превращается в эстрадиол (это происходит в головном мозге, мышцах, жировой ткани, молочной железе);
  3. Снижение биологической активности — при попадании тестостерона в печень, 5β-редуктаза превращает гормон в неактивный 5β-дигидротестостерон и его производные сульфаты и глюкурониды.

Рис. 3 — Изменение активности тестостерона в результате метаболических превращений (в скобках указана андрогенная активность каждого из стероидов; активность тестостерона принята за 100).

Период полувыведения гормона

Циркуляция гормона непродолжительна, и период полувыведения происходит в 2 этапа.

  • 1 этап — протекает за 20 минут. За это время утилизируется из крови почти все количество активного тестостерона. Он поглощается тканями, метаболизм которых осуществляется с помощью полового стероида.
  • 2 этап — длится до 3 часов. Большое количество гормона поглощается жировой тканью, где расположено своеобразное депо половых гормонов. Оставшееся количество гормона в крови утилизируется различными метаболитами через почки и печень.

Практически половина секретируемого тестостерона выводится с мочой метаболитами: андростерон, этиохоланолон. Эти метаболиты представляют отдельную группу 17-кетостероидов. Также тестостерон выводится в виде инактивированного тестостерона — глюкуронида.

Эффекты тестостерона

Не зря тестостерон называют «гормон королей — король гормонов». Ведь он контролирует почти все функции в мужском организме. Гормон может это делать прямо — непосредственно проникая в клеточное ядро, или опосредованно — контролируя работу других гормонов.

Тестостерон в мужском организме выполняет основные классические функции:

  • Андрогенная функция — тестостерон обеспечивает проявление вторичных половых признаков мужчины. Благодаря высокому содержанию тестостерона, преобладающим над эстрогенами происходит рост волос по мужскому типу (оволосение на лице, груди, ягодицах и половых органах). Обеспечивается рост и развитие мужских половых гонад и наружных половых органов, телосложение по мужскому типу (распределение жировой ткани). Залысины и облысение также контролирует тестостерон. Интересно, что жировые отложения тоже контролируются тестостероном. Если у женщин ожирение поверхностное, за счет подкожной жировой клетчатки, то у мужчин жир откладывается в паренхиматозных органах и на большом сальнике.
  • Анаболическая функция — половой стероид обеспечивает рост мышечных волокон, необходимую плотность костной ткани, берет участие в продуцировании необходимых органоспецифических белков в почках, печени, потовых и сальных железах.
  • Антигонадотропная функция — высокое содержание тестостерона угнетает гонадотропины. Выполняются общие принципы неявной обратной связи между гонадами и гипоталамо-гипофизарной системой.
  • Репродуктивная функция — без необходимого количества тестостерона образование сперматозоидов невозможно. Гормон является «двигательным рычагом» сперматогенеза. Также он обеспечивает эректильную функцию и половое влечение.
  • Психофизиологическая функция — благодаря мужскому половому стероиду формируется стереотипное поведение, некоторые черты характера. Именно тестостерон обеспечивает нужное либидо, повышенную агрессию в поведении, желание бороться, затухание чувства страха. Гормон обладает психостимулирующим эффектом.
  • Кроветворная функция — опосредованно влияет на гемопоэз. Тестостерон может воздействовать на эритропоэз в красном костном мозге, усиливая его. Также имеет влияние на выработку эритропоэтина в почках. Отношение эритропоэтина к тестостерону работает по принципу прямой положительной связи — чем больше тестостерона, тем больше вырабатывается эритропоэтин.

И.И. Дедов, С. Ю. Калинченко, «Возрастной андрогенный дефицит у мужчин», Москва, 2006.

Ссылка на основную публикацию
Тест на беременность — 100 фото лучших тестеров и обзор самых точных способов определения беременнос
Картинки тест на беременность 2 полоски Тест показывает две полоски, но беременности нет Здравствуйте. у меня вот какая проблема. 25...
Температура у новорожденного ребенка норма в первый месяц Компетентно о здоровье на iLive
Высокая температура у ребенка: основные рекомендации для родителей Одним из неспецифических признаков многих заболеваний является высокая температура. Очень важно установить...
Тендинит связки надколенника (колено прыгуна) симптомы и лечение
Вывих надколенника При нестабильности надколенника и привычном вывихе ситуацию можно исправить с помощью операции. Специалисты клиники «Ортон» окажут Вам всю...
Тест на беременность Clearblue — инструкция
Тест на беременность Клиаблу Простое считывание результата через 2 минуты При использовании Теста на беременность Клиаблу с окрашивающимся наконечником впитывающий...
Adblock detector