Упражнения от запора разновидности, показания, ограничения

Эффективные упражнения ЛФК и гимнастики от запора

При хронических нарушениях дефекации врачи рекомендуют систематически делать упражнения от запора. Ими дополняют обязательную диету, без которой терапия также невозможна.

Если есть патологическая причина нестабильного опорожнения кишечника, важно вылечить эту болезнь. В противном случае ни лекарства, ни диета, ни ЛФК не помогут.

Значение физкультуры

Ежедневное выполнение специальных асан или упражнений нормализует кровообращение и лимфоток в органах забрюшины, брюшной полости, малого таза, устраняет застойные явления, ускоряет обменные процессы, активизирует нервную систему. Это повышает моторику ЖКТ и выработку пищеварительных ферментов, а также препятствует усиленному образованию или задержке газов внутри кишечника, стабилизирует график дефекации.

Кратко о гимнастике

Гимнастикой при запорах называют специально подобранный комплекс упражнений. Их действие направлено на то, чтобы нормализовать функции кишечника. Гимнастика применяется как для ускорения дефекации, устранения вздутия без приема лекарств, так и для профилактики метеоризма, нарушений стула.

Польза зарядки

Ежедневная тренировка устраняет вздутие, застой, спазмы, тяжесть и прочие негативные последствия гиподинамии. Восстановленный мышечный тонус нормализует перистальтику ЖКТ. Это улучшает продвижение переваренной пищи, опорожнение кишечника и выход газов.

Суть тренировок

Упражнения обеспечивают легкое массирование стенок ЖКТ, прямой кишки, органов и желез, расположенных в животе и малом тазу. Для предупреждения запоров подходит стандартная зарядка или лечебная физкультура, активные виды отдыха, спортивные дисциплины, разные виды гимнастики.

Польза ходьбы

При запорах для улучшения функций ЖКТ полезны ежедневные пешие прогулки. Они не имеют ограничений в возрасте, подходят даже беременным.

Во время ходьбы сокращаются мышцы брюшины, при вдохах легкие надавливают на диафрагму. Это автоматически массирует стенки кишечника, чем улучшает его перистальтику.

В день лучше проходить 2.5―5 км. Если есть болезни суставов, норму сокращают до рекомендуемого врачом расстояния.

Польза плавания

Плавание тоже не имеет возрастных ограничений. Сокращение пресса и диафрагмы массирует кишечник аналогичным образом, как и при ходьбе. Это улучшает функции ЖКТ, убирает застой лимфы, крови, снимает спазмы, напряжение НС, стимулирует обменные процессы, тонизирует мышцы, устраняет иные возможные причины появления запоров. Для правильной работы кишечника желательно плавать каждые 2―3 дня.

Врачебные рекомендации

Упражнения от запоров не должны вызывать ухудшения самочувствия, боли в животе, изжогу, обострение хронических болезней. Тренироваться надо ежедневно за час до еды, лучше после сна. Для взрослых зарядку можно дополнить танцами, детям желательно кататься на роликах, коньках, велосипеде, плавать. Грудничкам упор делают на массаж животика и гимнастику.

Важно! Гимнастика при запорах у женщин в период вынашивания ребенка часто стимулирует мышцы матки, провоцирует выкидыш. Можно выполнять только расслабляющие упражнения с фитболом или йогу для беременных.

Разновидности упражнений и их показания

При запорах из-за ленивого кишечника показаны упражнения, стимулирующие перистальтику ЖКТ. Подходят динамичные движения в среднем и быстром темпе: приседания, махи ногами, бег, для пресса и подобные.

Тренировка должна завершиться опорожнением кишечника.

Если задерживается дефекация из-за спазмов стенок кишечника, необходимо использовать дыхательную гимнастику, йогу, комплексы ЛФК с расслабляющим эффектом. Упражнения выполняют медленно, без силовых нагрузок, исключают проработку пресса.

Ограничения для тренировки

Нельзя выполнять упражнения для кишечника при запорах в период месячных, до снятия швов после операций в области живота, при паховой или пупочной грыже. Не стоит делать их при поносе, рвоте, высокой температуре, в период обострения болезней.

Внимание! Для беременных женщин, пожилых, людей с болезнями сердечно-сосудистой, пищеварительной и опорно-двигательной системы созданы специальные комплексы ЛФК.

Технику их выполнения должны индивидуально объяснить в кабинете лечебной физкультуры. Самостоятельно назначать себе комплекс упражнений опасно!

Подготовка к занятию

За 15 минут до тренировки рекомендуется выпить 200 мл воды температурой 18―22 C. Одеться нужно в свободную одежду из натуральной ткани, не мешающую выполнять упражнения.

Методика тренировки и комплексы упражнений

Гимнастика для кишечника при запорах начинается с разминки и массирования живота. Само занятие разбивают на 3 этапа. Начинают и завершают несложными упражнениями в медленном темпе, в средине можно усилить нагрузку и/или увеличить сложность. После тренировки делают заминку, встряхивание рук, ног.

Важно! При скрутках, усилии и наклонах надо выдыхать.

Занятие не должно длиться дольше 20 минут. Каждое движение выполняют 5―15 раз по 2―3 подхода.

Самомассаж кишечника «вздутием живота»

Диафрагмальное дыхание автоматически массирует пищеварительные органы и кишечный тракт. Его можно делать стоя, лежа и сидя. Во время выполнения одновременно вдыхают носом и выпячивают живот. Задерживаются на 10 секунд и выдыхают, втягивая пресс. Грудная клетка не должна двигаться.

Читайте также:  Лечение недержание мочи у мужчин народными средствами Портал о народной медицине

Легкие упражнения

При запорах лежа в постели потягиваются, выполняют подъем таза, велосипед, затем массируют живот. Беременным же рекомендуется чаще вставать в коленно-локтевую позицию и делать маятниковые движения вперед-назад 15 раз – упражнение “Кошка”.

Простые упражнения

Перед тренировкой выпивают воду. Спустя 15 минут 10 раз садятся в полуприсед.

  1. Ноги ставят на ширине плеч, спину выравнивают, руками держатся за стул и медленно сгибают коленные и тазобедренные суставы под углом 90.
  2. Затем на 17 секунд опускаются на корточки.
  3. Встают, встряхивают ноги, вновь приседают 5 раз.

Если нет позывов к дефекации, комплекс упражнений повторяют 1―3 раза.

Усложненный комплекс

Сложный комплекс ЛФК разрешено выполнять при хорошей физической подготовке. Он не подходит для беременных и пожилых людей.

  1. На первом этапе упражнения выполняют сидя на полу. Сперва достают руками пальцы стоп, затем делают скрутки туловища, ногами – ножницы.
  2. На 2 этапе упражнения выполняют в положении стоя, ступни ставят на ширину плеч. Сперва дышат диафрагмой, затем делают «мельницу» и наклоны туловища в разные стороны.
  3. На 3 этапе упражнения выполняют лежа. Вначале в положении на спине начинают поочередно сводить вместе локоть с коленом противоположных конечностей. После переворачиваются на живот, отрывают одновременно обе руки и стопы от пола.

Упражнения для пожилых

С наступлением климакса постепенно ухудшаются функции внутренних органов. Регулярная зарядка позволяет сохранить моторику их мышц благодаря активации вегетативной НС, восстановлению циркуляции крови, лимфы. ЛФК нельзя делать через силу при появлении боли.

Гимнастика при запорах у пожилых людей предполагает легкие для выполнения упражнения:

  • дыхание животом;
  • наклоны в разные стороны;
  • массаж живота;
  • разворот плеч вправо-влево;
  • подъем коленей к животу.

Упражнения делают стоя или сидя по 5―15 раз. Их эффект закрепляют ежедневными пешими прогулками на 0.5―1.5 км, ЛФК в бассейне, другими процедурами бальнеотерапии.

Йога и полезные асаны

Йога помогает людям, у которых запоры возникают из-за стресса, спазма кишечника, на фоне нервных заболеваний. Асаны этого вида гимнастики направлены на расслабление мускул, нормализацию психоэмоционального состояния.

Для восстановления стула инструкторы рекомендуют воспользоваться йогой Шанк-Пракшалана. Она состоит из пяти последовательных упражнений: тадасана, тирьяка-тадасана, кати-чакрасана, тирьяка-бхуджангасана, ударакаршанасана. Все асаны делают без рывков.

Упражнения гормональной гимнастики

Для улучшения функций эндокринной системы минимальный курс тибетской гимнастики составляет 60 сеансов. Упражнения выполняют ежедневно.

В комплекс гормональной гимнастики входит:

  • растирание рук;
  • нажатие ладонями на глаза;
  • давление ладонями на уши;
  • массирование лица;
  • бесконтактный массаж головы;
  • бесконтактный массаж щитовидки;
  • массаж живота и поясницы;
  • разминка для суставов;
  • массаж для суставов;
  • точечный массаж стоп.

На заметку! Лицо и лоб растирают по массажным линиям, а живот – по ходу часовой стрелки. Для разминки суставов используют вращательные упражнения и встряхивание. При бесконтактном массаже делают гладящие движения, не касаясь кожи.

Нежелательные последствия гимнастики

Часто оканчивается травмой выполнение не соответствующих состоянию организма упражнений. Ухудшить состояние может нарушение техники и долгие тренировки.

Неправильно подобранный комплекс может осложнить течение сердечно-сосудистых, гастроэнтерологических, суставных и костно-мышечных болезней, способен вызвать их рецидив. При беременности возможен выкидыш из-за повышения тонуса матки – это происходит, если упражнения ЛФК подобраны неверно.

Мнение врачей и пациентов

Мне помогли простые упражнения: велосипед, подтягивание коленей к груди, поглаживание живота. Делаю в постели сразу после сна.

Мария Симонова, 51 год

Запоры после 50 лет стали постоянными. Прошла обследование, но проблем доктор не выявил. Рекомендовал специальную диету и побольше активности. Зарядку по утрам я так и не заставила себя делать, а питание пересмотрела. И завела собаку – теперь по утрам и вечерам хочешь-не хочешь, а надо на прогулку идти. То ли от питания, то ли благодаря собаке, но пищеварение улучилось. Запоры у меня теперь редкость.

Гастроэнтерологи подтверждают, что простая физкультура препятствует развитию атонических и спастических запоров и может улучшить функции ЖКТ. Обязательно придерживаться питьевого и пищевого режимов, при сидячей работе двигаться нужно каждый час по 5 минут минимум.

Упражнения которые помогут победить запор

Слабость мышц брюшной полости является одной из основных причин развития запора. Снижение тонуса приводит к застою шлаков в кишечной системе, приостановлению усвоения полезных веществ из пищи и постепенной интоксикации всего организма. Восстановить нормальную работу пищеварительной системы поможет правильная и регулярная физическая активность. Далее рассмотрим простые и эффективные упражнения от запора.

Влияние упражнений на организм

Гимнастика для кишечника при запорах является ключевым фактором комплексного лечения с рядом существенных преимуществ:

  • В первую очередь, во время физкультуры укрепляются все группы мышц, что полезно для опорно-двигательного аппарата.
  • Восстановление тонуса мышц брюшной полости позволяет обеспечить стабильный пищеварительный процесс.
  • Улучшение настроения и общего самочувствия.
  • Укрепление нервной системы.
  • Улучшение защитных функций организма и устойчивости к болезнетворным бактериям.
  • Нормализация работы важных органов и систем.
  • Улучшение кровообращения и метаболических процессов в организме.
  • Доступный и безопасный способ устранения запоров.
  • Не нужно специальной подготовки и навыков, чтобы заниматься лечебной гимнастикой.

Правила выполнения упражнений

Чтобы гимнастика при запорах обеспечила максимально положительный терапевтический эффект, рекомендуется придерживаться следующих простых правил:

  • Регулярная физическая нагрузка является первым и основным правилом, что позволит поддерживать все мышцы групп в нормальном тонусе. Лучше всего делать гимнастику за час перед едой, что позволит подготовить желудок к нормальному пищеварительному процессу.
  • Лучше всего заниматься спортом в утренние часы, чтобы подготовить организм к рабочему дню и зарядиться положительной энергетикой. Достаточно 20 минут гимнастики в сутки, чтобы подготовить мышцы к активной работе.
  • Какие упражнения делать? Все зависит от того, какие группы мышц нужно активировать, и от стадии запора.
  • Для устранения запора достаточно будет 15 повторений каждого упражнения с 2-3 подходами.
  • Перед тем как приступать к гимнастике, следует обязательно разогреть мышцы с помощью простых упражнений.
  • Утро можно начать с пробежки, которая относится к наиболее эффективному методу активизации мышц брюшной полости. Бегать можно как в парке, так и на беговой дорожке. Также подходит велотренажер для ликвидации запора.
  • Некоторым людям трудно заниматься спортом. В этом случае рекомендуется записаться на занятия танцами. Это не только приятно, но и полезно. К этой категории относится плавание и йога.
Читайте также:  Эреспал или Аскорил что лучше при кашле, можно ли одновременно, разница

Гимнастика при запоре

Упражнения от запора в домашних условиях позволят восстановить рабочий тонус мышц брюшной полости, что даст возможность ускорить выведение шлаков из организма.

Простые упражнения

Далее предлагаем простые упражнения при запоре:

  • Лежа на спине, нужно поднимать ноги вверх на высоту не более 30 см. Самое главное — на несколько секунд в воздухе зафиксировать ноги, чтобы напрячь мышцы брюшной полости. При запоре достаточно 5 раз по 2-3 подхода.
  • Физические упражнения при запорах для пожилых: нужно лечь на живот и поочередно поднимать ноги вверх, задерживая их в воздухе на несколько секунд. Достаточно 5 раз по 2 подхода.
  • Упражнение «велосипед» полезно в любом возрасте для активации работы желудка.
  • Лежа на спине, нужно одновременно поднять ноги и руки вверх. Задерживаем положение на несколько секунд и расслабляемся. Повторяем упражнение 5 раз по 2 подхода.

Эффективные упражнения

Можно выделить следующие действенные физические упражнения при запорах:

  • На вдохе нужно надуть живот, а при выдохе — быстро втянуть внутрь. Повторяем до 7 раз по 2 подхода.
  • В сидячем положении нужно поднимать колени вверх. Повторяем до 10 раз по 2 подхода.
  • В положении стоя нужно поднять одну ногу, согнутую в колене вверх и зафиксировать положение. Повторяем упражнение для каждой ноги.
  • В лежачем положении ноги согнутые в коленях, но разведенные в разные стороны, нужно подтягивать к животу. Повторяем упражнение до 15 раз по 2 подхода.
  • Лежа на боку, нужно поочередно поднимать каждую ногу вверх, задерживая положение. Делаем по 15 махов по 2 подхода.
  • В сидячем положении нужно пытаться дотянуться руками до кончиков пальцев стоп. Повторяем по 10 раз по 2 подхода.
  • Обычные приседания также позволят ускорить работу пищеварительной системы. Делаем 15-20 раз по 2 подхода.
  • Наклоны туловища в разные стороны. Делаем по 15 раз по 2-3 подхода.

Самое главное — ежедневно делать гимнастику, чтобы восстановить регулярный процесс дефекации.

Йога от запора

Йога не только нормализует стабильный пищеварительный процесс, но и позволяет справиться с психологическими проблемами. Именно поэтому рекомендуется записаться на йогу, чтобы чувствовать гармонию тела и души.

Самомассаж

Специалисты рекомендуют проводить процедуру сразу после пробуждения, чтобы подготовить желудок к пищеварительному процессу.

Если нет болевых ощущений, то можно приступать к легким поглаживанием живота по часовой стрелке. Массировать нужно в течение 5 минут, чтобы запустить работу желудка.

Упражнения для беременных

Упражнения от запора при беременности следует делать только под контролем врача. У беременных запор возникает из-за гормонального нарушения, сидячего образа жизни, психологических проблем. При этом могут быть серьезные противопоказания, например, риск преждевременных родов, что не позволяет заниматься спортом.

Дыхательная гимнастика

Упражнения от запора позволяют также улучшить кровообращение, восстановить обменные процессы в организме, что положительно скажется на работе желудочно-кишечного тракта.

Сегодня можно изучать несколько простых дыхательных упражнений, чтобы устранить запор. Лучше всего это делать лежа на горизонтальной поверхности, чтобы тренировать мышцы живота.

Итак, чтобы получить максимальную пользу для организма следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Лежа на кровати, нужно положить ладонь на живот и на выдохе постараться максимально втянуть мышцы внутрь.
  • Во время выдоха нужно наоборот надуть живот. Ладонь поможет контролировать нужное положение мышц живота.
  • Повторяем 10 раз по 2-3 подхода.

Профилактика запоров

Для того чтобы избежать проблем с дефекацией в будущем, следует придерживаться следующих простых инструкций:

  • Утром поднять настроение и зарядиться положительной энергетикой поможет активная зарядка и стакан теплой воды с лимонным соком.
  • В ежедневный рацион должны входить свежие овощи, фрукты и зелень.
  • Питаться нужно не только рационально, но и в одни и те же часы, чтобы желудок был всегда готов к качественному пищеварительному процессу.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе. Рекомендуются утренние пробежки, езда на велосипеде, плавание или танцы.

Что делать при запоре?

  • 1. Что такое запор?
  • 2. Причины возникновения запоров
  • 3. Что делать, если запоры при беременности?
  • 4. Что кушать при запорах?
  • 5. Народные средства от запора помогут?
  • 6. Упражнения при запорах
  • 7. Как лечить запоры у взрослых?
  • 8. Что делать, когда запоры у ребенка?
  • 9. Как бороться с запорами?

Что такое запор?

Запор — это замедленное, затрудненное или недостаточное опорожнение кишечника. Болезнь может проходить в острой и хронической форме.

К симптомам запора относятся:

  • ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  • уменьшение количества дефекаций (менее 3 раз в неделю);
  • необходимость делать сильные потуги;
  • ощущение блокировки каловых масс в кишечнике при потугах;
  • отделение кала большой плотности;
  • необходимость поддерживать пальцами тазовое дно при потугах.

В развитых странах с запорами сталкивается 30-50% людей трудоспособного возраста и 5-20% детей от рождения до 18 лет. В группу риска возникновения запоров входят дети, люди старше 55 лет и женщины на поздних сроках беременности.

Читайте также:  Бетадин суппозитории инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Причины возникновения запоров

К запорам могут приводить как временные нарушения режима дня и питания, так и серьезные патологии, в результате которых заболевание может приобрести хронический характер.

К причинам запоров относят:

  • неправильное питание и недостаточное потребление жидкости;
  • низкую физическую активность;
  • психогенные факторы (депрессивное состояние, страхи, тревожность, смена обстановки);
  • задержки в посещении туалета;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (соединений железа, антидепрессантов и других);
  • эндокринные нарушения;
  • аномалии развития толстой кишки;
  • заболевания анальной области (трещина заднего прохода, геморрой);
  • болезни органов пищеварения;
  • патологии тазового дна;
  • гормональные нарушения.

Что делать, если запоры при беременности?

Если у беременной запоры, необходимо пить больше жидкости, есть продукты, богатые клетчаткой, и выполнять несложные физические упражнения. Если это не помогает, следует обратиться к врачу, так как самолечение при беременности недопустимо. Медикаментозная терапия может назначаться только на короткий срок.

Во время беременности, особенно на поздних сроках, запор возникает довольно часто. Это может быть связано с рядом факторов. К запорам могут привести:

  • гормональные изменения в организме женщины, которые влияют на пищеварительную систему;
  • изменение питания во время беременности;
  • ограниченная физическая активность;
  • рост плода, который сдавливает кишечник беременной женщины.

Что кушать при запорах?

При запорах рекомендуется употребление продуктов, богатых клетчаткой, которая увеличивается в размерах в желудке, а затем размягчает твердые каловые массы в кишечнике и способствует их выведению из организма. Большое количество клетчатки содержат: сливы, яблоки, груши, бананы, авокадо, свекла, морковь, брокколи, бобовые, отруби, фисташки и цельнозерновой хлеб. Кроме того, следует включить в рацион кефир, йогурт и овсянку.

При запорах рекомендуется придерживаться дробного питания. Это способствует равномерному заполнению кишечника. Из рациона следует исключить вредные продукты (фаст-фуд, чипсы, соленые орешки), рис и шоколад, а употребление сахара и соли свести к минимуму.

Необходимо придерживаться питьевого режима: выпивать не менее 1,5-2 л воды в день. Другие жидкости (например, чай и кофе) сюда не относятся. Также следует отказаться от газированных и спиртных напитков.

Народные средства от запора помогут?

Народные средства помогут избавиться от запора, если он возник впервые или был вызван временными факторами (такими как отклонение от привычного режима дня). При хронической форме запора и при его длительном протекании народные средства могут применяться только как дополнение к медикаментозному лечению, назначенному врачом.

Избавиться от запора помогут:

  • настои семян льна и подорожника;
  • оливковое и льняное масло;
  • масло тыквы;
  • настой сенны (по 1 столовой ложке каждые 4 часа).

При использовании народных средств от запора важно помнить, что они действуют не сразу, а спустя некоторое время.

Упражнения при запорах

Одной из предпосылок возникновения запоров является низкая физическая активность. Поэтому при запорах помогают физические упражнения, во время которых улучшается сократительная активность кишечника и увеличивается скорость продвижения по нему пищи. Для решения проблемы с запорами подходят самые разные виды физической активности, например, гимнастика, бег, растяжка, активные виды танцев, подвижные игры, а также прогулки на свежем воздухе.

Лучше всего распределить физические упражнения на весь день, делать их регулярно и не менее 15 минут в день. При этом заниматься можно только через час после принятия пищи, чтобы еда успела перевариться.

Как лечить запоры у взрослых?

Для лечения запоров у взрослых следует обратиться к гастроэнтерологу или проктологу. В первую очередь, врач проведет диагностику, которая включает сбор анамнеза (опрос больного о жалобах и симптомах). Затем будет назначена схема лечения, которая чаще всего включает медикаментозную терапию, коррекцию образа жизни и диету.

При возникновении запоров важно своевременно обратиться к врачу, не заниматься самолечением и не применять лекарственные средства бесконтрольно. Это может привести к таким осложнениям, как болезни желчевыводящих путей, геморрой, трещина заднего прохода, рак толстого кишечника и другие.

Что делать, когда запоры у ребенка?

При запоре у ребенка, прежде всего, следует обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу, который проведет диагностику, выявит причину проблемы и назначит индивидуальную схему лечения.

  • медикаментозную терапию;
  • специальную диету;
  • психологические методы коррекции.

Диета при запоре включает добавление в смеси для новорожденных сливового сока, увеличение количества овощей, фруктов и богатых клетчаткой продуктов в меню детей старше года.

Из рациона следует исключить:

  • жирную пищу;
  • крепкий чай;
  • манную кашу;
  • молоко;
  • сдобную выпечку.

Психологические методы коррекции включают проведение разъяснительных бесед с детьми, составление плана опорожнений кишечника и поощрение его соблюдения.

В детском возрасте запоры встречаются достаточно часто. Причинами их появления у детей до года чаще всего являются патологии развития кишечника, пищевая аллергия и несбалансированное питание. У детей старше года к запорам часто приводят психологические факторы: раннее и психологически некорректное приучение к горшку, грубые замечания взрослых или ровесников, и другие. Маленькие дети могут не осознавать, что у них возникла потребность сходить в туалет, или специально откладывать его посещение из-за стеснения или некомфортных условий в детском саду. Причинами запоров у детей являются и болезни желудочно-кишечного тракта.

Как бороться с запорами?

Избавиться от запоров поможет соблюдение следующих рекомендаций:

  • потребления достаточного количества жидкости;
  • соблюдение правильного режима питания;
  • регулярные физические нагрузки;
  • своевременное лечение заболеваний ЖКТ.

Решить проблему с запорами поможет только врач-гастроэнтеролог. Он назначит терапию для налаживания перистальтики кишечника (сокращения его стенок, способствующего продвижению каловых масс) и нормализации функционирования его мускулатуры.

Ссылка на основную публикацию
Ультразвуковое исследование мозга новорожденных детей — Дворяковский И
УЗИ молочной железы Рак занимает ведущее место в структуре онкологической заболеваемости среди женщин. В диагностике рака молочной железы ультразвуковое исследование...
Укоротился цикл месячных �� — причины
Месячные в 20, 30, 40 лет… Что происходит с возрастом? Месячные – это то, что объединяет и девушку, только вступающую...
Укроп лечебные свойства и противопоказания, состав
Семена укропа – полезные свойства и противопоказания Мы постоянно сеем укроп на даче – причем не только на зелень, но...
Ультрасонография органов брюшной полости — Бурков С
Размеры поджелудочной железы: норма у взрослого человека и ребенка Расположение поджелудочной железы таково, что для пальпации она мало доступна, поэтому...
Adblock detector