Ушные капли для детей как правильно выбрать и использовать

Ушные капли для лечения отита у детей: лекарства с антибиотиком, противовоспалительные, обезболивающие

Капли – часть комплексной терапии воспаления уха. Если сиропы и таблетки борются с причинами патологического процесса, то капли оказывают местное лечебное действие. Эти медикаменты угнетают патогенную флору, убирают заложенность и боль. Подбор препаратов осуществляет врач на основании возраста ребенка, степени поражения и возможных побочных последствий.

При отите врач обязательно посоветует использовать специальные капли обезболивающего и противовоспалительного действия

Почему у ребенка болят уши?

Ушная боль – стандартный симптом простудных вирусных заболеваний. Отит – наиболее распространенная причина дискомфорта. Воспаление в среднем ухе развивается на фоне затянувшейся или недостаточно вылеченной простуды, гриппа или гайморита, когда инфекция из носоглотки распространяется на соседние органы.

Боль в ушах вызывают следующие заболевания:

  1. Ангина, при которой агрессивные бактерии часто невосприимчивы к антибиотикам. При недостаточной терапии патогенная флора из носоглотки постепенно распространяется на уши, вызывая характерные прострелы, чувство заложенности и ухудшение слуха.
  2. Гайморит, который из-за недостаточной терапии перетекает в тяжелую форму с осложнениями. В этом случае бактерии из носа попадают в ухо, а боль в ушах сопровождают чувства давления и шума. В дальнейшем на барабанной перепонке остаются рубцы, слух ухудшается.
  3. Евстахиит – инфекционное заболевание, развивающееся на фоне запущенной ангины, тонзиллита и других тяжелых патологий носоглотки. При отсутствии лечения вместе с болью слух ухудшается, что постепенно перетекает в глухоту.
  4. Зубная боль. Кариес, пульпит, травмы зуба и окружающих мягких тканей – распространенные причины дискомфорта в слуховом проходе. Такая боль возникает при надавливании на пораженные участки, приеме холодной или горячей пищи.
  5. Повышенное артериальное или внутричерепное давление. Нарушение мозгового кровообращения часто сопровождается болью и шумом в ушах.

Другая группа причин ушной боли – внешние факторы, не связанные с воспалениями или осложнениями других заболеваний. Так, дискомфорт нередко возникает после неаккуратного мытья головы или купания в водоеме. Неприятные ощущения в слуховом проходе появляются вследствие:

  • травмы уха и окружающих тканей;
  • застревания инородных предметов;
  • серных пробок;
  • хождения без головного убора в мороз и ветер.

Обзор детских капель для лечения заболеваний уха

В зависимости от лечебного эффекта, ушные капли делятся на антибактериальные, противовоспалительные, анальгетические и комбинированные средства, сочетающие в себе указанные терапевтические свойства. При выборе медикаментов учитывают степень поражения и возраст ребенка. Прием новорожденными взрослых препаратов с агрессивными компонентами только усугубляет состояние.

С антибиотиками

  1. Нормакс. Традиционное средство с антибиотиком против воспалений наружного или среднего уха. Медикамент характеризуется незначительным обезболивающим эффектом и не рекомендуется к применению детьми, не достигшими 12 лет. Капли не назначают при нарушениях работы печени и почек, индивидуальной непереносимости препарата.
  2. Отофа. Сильнодействующее антибактериальное средство против отита. Рифампицин, входящий в состав капель, активно воздействует на патогенную флору, в особенности на микробактерии туберкулеза. Медикамент не взаимодействует с другими противомикробными препаратами, назначается при затянувшемся воспалении, когда другие лекарства не дали необходимого эффекта.
  3. Полидекса (рекомендуем прочитать: инструкция по применению на капли «Полидекса» для детей). Антибактериальные капли на основе неомицина и полимиксина, применяемых в лечении отитов и микозов. Из-за сильного действия и способности вступать в реакции с другими медикаментами его не назначают детям младше 2-х лет. Длительный и бесконтрольный прием капель с антибиотиком снижает слух, нарушает функции вестибулярного аппарата ребенка.

Противовоспалительные

  1. Отинум. Является традиционным средством для лечения острого отита. Активный компонент – холина салицилат – снижает интенсивность воспаления, быстро устраняет боль в ухе. Другое направление использования Отинума – промывание ушного прохода от серных пробок. Препарат назначают детям, достигшим 1-го года, но не применяют более 10 дней.
  2. Софрадекс. Капли обладают высокими антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Основу препарата составляют 3 активных компонента: грамицидин, дексаметазон и фрамицетина сульфат. Комплексное взаимодействие этих веществ быстро избавляет от боли и заложенности в ухе. Препарат относят к сильнодействующим средствам, а потому с осторожностью применяет в лечении детей до 5 лет.
  3. Нафтизин. Эти капли в нос используют в качестве дополнительной меры по устранению воспаления в ухе. Препарат уменьшает приток крови к больному участку, что снижает интенсивность патологии и обеспечивает скорейшее выздоровление. Медикамент назначается, если причиной отита послужил гайморит. Нафтизин неэффективен при грибковом заболевании и скоплении ушной серы, поэтому подобных случаях приносит больше вреда, чем пользы.

Обезболивающие

  1. Отипакс (рекомендуем прочитать: как применять ушные капли «Отипакс» для детей?). Популярное средство против ушной боли. Активные компоненты этого медикамента быстро устраняют причины неприятных ощущений в среднем ухе. Необходимо помнить, что лидокаин, входящий в состав, является аллергеном, а потому с осторожностью назначается детям. Препарат также не принимают при нарушении целостности барабанной перепонки.
  2. Анауран. Оказывает местное обезболивающее и противомикробное действие. Благодаря тому, что компоненты не проникают в кровоток, его используют для детей старше 1 года. Несмотря на малую дозировку, капли могут спровоцировать аллергию в виде покраснения и шелушения. После длительного приема медикамента у малыша наблюдают нарушения слуха и работы вестибулярного аппарата.

На масляной основе

Капли для ушей на масляной основе являются наиболее безопасными и мягко воздействующими на организм лекарствами. Препараты изготавливают из природных вытяжек и масел, обладающих противовоспалительными, обезболивающими и противозудными свойствами. Для очищения ушного прохода используют капли:

  • Ваксол;
  • Ремо Вакс;
  • Earex;
  • Cerustop.

Комбинированные

В отоларингологии широко используются комбинированные препараты, содержащие несколько активных веществ. Оказывая на организм противовоспалительное и антибактериальное действие, они помогают ему быстрее бороться с заболеванием. Гаразон, Кандибиотик, Софрадекс, Комбинил-Дуо – известные медикаменты комплексного воздействия.

Для промывания

Данная группа капель используется для устранения серных пробок у детей старше 3 лет. Чаще всего для промывания слухового прохода используют медикаменты на основе морской соли, эфирных масел и TEA-кокоилгидролизованного коллагена:

  • Аква Марис;
  • Ремо Вакс;
  • Клин-Ирс;
  • А-Церумен.

Перекись водорода является безопасным и доступным средством для очищения ушей. Применение этого препарата не сопровождается дискомфортом, а потому его используют при самых болезненных воспалениях. Чтобы прочистить уши младенцу, нужно капнуть несколько капель перекиси в слуховой проход, оставить малыша на боку на 1 минуту, после чего промокнуть ушко сухой салфеткой.

Для самых маленьких

Для лечения детей до года назначают препараты, оказывающие исключительно местный терапевтический эффект. Чтобы устранить боль в ухе у новорожденного, используют Отипакс, Отинум, Отофу. Для малышей постарше применяют Анауран и Софрадекс (рекомендуем прочитать: Софрадекс: инструкция по применению для детей в ухо). Указанные препараты не всасываются в кровь и лимфу, а потому абсолютно безопасны для маленьких пациентов.

Читайте также:  Мелирование волос в Отрадном — ��236 отзывов о ��20 мастерах, цены и запись онлайн, фото, телефоны

Как правильно пользоваться ушными каплями?

Чтобы лекарство попало в ушной канал, придерживаются следующего алгоритма действий:

  1. Подготовка. Нужно очистить наружное ухо от серы и тщательно высушить его. Так препарат беспрепятственно проникнет вглубь.
  2. Нагревание. Перед использованием капель необходимо прогреть их в руке или в теплой воде. Закапывание холодной жидкости лишь усугубляет течение болезни.
  3. Введение. Уложив ребенка на бок больным ухом вверх, вливают несколько капель лекарства. Чтобы медикамент равномерно, не создавая пробку, распределился вдоль слухового прохода, нужно помассировать окружающие ткани. После этого ребенку нужно полежать несколько минут.

Описанный метод не используют при нарушении целостности барабанной перепонки – при попадании лекарства в больное ухо у малыша гарантировано ухудшается слух. В этом случае препарат вводится с помощью ватного тампона. Для этого мягкий сверток смачивают в подогретом растворе и вводят в слуховой проход.

Народные средства от боли в ушах

Средства народной медицины используют при резких ночных приступах боли в ухе. Когда нет возможности немедленно обратиться к врачу, можно купировать неприятный симптом борным спиртом или настойкой прополиса. Для этого ватный тампон смачивают в теплой жидкости и вставляют в слуховой проход, а пораженный участок накрывают шерстяной тканью.

Если родители уверены, что ушная боль не сопряжена воспалением, можно поставить ребенку согревающий компресс. Для этого прогретую соль заворачивают в плотную ткань, после чего кладут ее на участок за ухом и фиксируют теплым шарфом. Чтобы быстрее устранить дискомфорт, нужно предварительно дать малышу анальгетик.

Лук является действенным домашним средством против ушной боли, вызванной простудой. Для этого смоченный в луковом соке тампон вкладывают в ушную раковину, укутывают голову теплой тканью и оставляют на несколько часов. Испаряясь, полезные компоненты не только устраняют боль в слуховом канале, но также борются с кашлем и насморком.

9 лучших ушных капель для детей

Медикаменты для местного применения необходимы при боли в ухе, воспалительных процессах, отеках слухового прохода у детей. Лекарства для маленьких пациентов должны содержать максимально безвредные компоненты и вызывать минимум нежелательных реакций.

Рекомендации по выбору

Прежде чем купить капли в уши для детей, нужно проконсультироваться с оториноларингологом. Врач проведет требуемые диагностические мероприятия и выяснит, что стало причиной возникновения ушных болей или других симптомов болезней слуховых органов.

К примеру, если произошла перфорация (повреждение) барабанной перепонки, определить которую иногда может только специалист, запрещено использовать лекарства, в состав которых входит лидокаин.

Такие меры предосторожности обусловлены тем, что это вещество может навредить пораженному уху и привести к серьезному ухудшению слуха.

При выборе капель обращайте внимание на такие факторы:

  • Причины патологии. Если она вызвана болезнетворными микроорганизмами, потребуется использование антибиотиков. Когда причиной стало грибковое поражение, лекарства должны включать антимикотики.
  • Симптоматика. Если малыш страдает от боли в ушах, требуются капли с анестетиком. При сильной отечности назначаются антигистаминные лекарства. Справиться с абсцессом и гнойниками помогут противовоспалительные средства.
  • Инструкция по применению. Перед покупкой и началом использования ушных капель в обязательном порядке ознакомьтесь с руководством по использованию, противопоказаниями и возможными побочными действиями.

Самые эффективные детские капли в уши

Лучшие местные средства зачастую имеют в составе несколько активных компонентов. Благодаря им капли эффективно борются с болями, бактериальным поражением слухового прохода, отечностью.

Отинум

Нестероидное противовоспалительное средство оказывает не только прямое действие, но и имеет противогрибковый и противомикробный эффект, избавляет от боли в ухе. Облегчение наступает уже спустя 2-3 минуты после применения. Назначается средство при отитах или перед промыванием слухового прохода с целью размягчения ушной серы для детей от 1 года. Не прописывается Отинум малышам при нарушении целостности перепонки и непереносимости компонентов. Лекарство может спровоцировать аллергию и шелушение кожи в зоне закапывания. Цена – 170 рублей.

Полидекса

Комбинированное лекарство, которое устраняет воспаление и борется с бактериями. Назначается для лечения наружного и среднего отита, экземы слухового прохода, если нет повреждения барабанной перепонки. Лекарство нельзя использовать для детей до 2,5 лет, при индивидуальной чувствительности к составляющим и при повреждении барабанной перепонки Полидекса практически не провоцирует возникновения нежелательных реакций, но у некоторых малышей не исключена крапивница, зуд, высыпания на коже. Ушные капли можно приобрести за 250 рублей.

Софрадекс

Препарат справляется с патогенными микроорганизмами, купирует воспалительные процессы, избавляет от отечности. Эффективно лечит отит наружного уха. Не назначается для маленьких пациентов до 3 лет, детей с повреждением барабанной перепонки, при грибковых, вирусных и гнойных инфекциях, туберкулезе. Лекарство может спровоцировать появление жжения, зуда и раздражения в области закапывания. Средняя цена Софрадекса составляет 240 рублей.

Ушные капли с антибиотиком

Такие медикаменты эффективны в борьбе со многими штаммами бактерий. В педиатрической практике антибиотики используются для лечения ушных отитов бактериального происхождения.

Отофа

Сильный антибиотик широкого спектра действия. Недостаток лекарства – оно неэффективно для купирования воспаления и боли. Преимущество – возможность закапывания при нарушении целостности барабанной перепонки. Медикамент используется для лечения многих ушных болезней, возбудители которых чувствительны к действующему веществу (рифамицину). Препарат применяется даже для терапии грудных детей. Не назначается при желтухе, инфекционном гепатите и нарушении работы почек. Отофа может спровоцировать тошноту, понос, боли в голове и слабость. Цена – 170 р.

Ципромед

Лекарство из группы фторхинолонов эффективно справляется как с размножающимися бактериями, так и с теми патогенными микроорганизмами, которые находятся в состоянии покоя. Средство используется для терапии наружного и среднего отита в острой и хронической стадии, которые не спровоцированы вирусами и грибками. Не назначается препарат при индивидуальной непереносимости составляющих, детском возрасте до 15 лет. Иногда Ципромед вызывает аллергию, которая проявляется в виде покраснения и зуда в зоне закапывания. Капли от отита для детей можно купить за 160 рублей.

Кандибиотик

Комбинированное лекарство, которое содержит сразу 4 активных компонентов, благодаря чему отлично справляется с грибками, бактериями, отечностью, воспалением и болью. Эффект заметен уже спустя полчаса после закапывания ушей. Средство используется для лечения аллергических и воспалительных болезней уха, включая острый и хронический отит. Назначается оно и после проведения операций на ухе. Противопоказаниями к применению служат детский возраст до 6 лет, индивидуальная непереносимость компонентов и повреждение барабанной перепонки. Средняя стоимость – 300 р.

Безопасные капли для новорожденных

Груднички более подвержены воспалительным процессам в ухе, чем взрослые. Это обусловлено тем, что у младенцев евстахиева труба короткая и широкая, в нее проще попадают патогенные микроорганизмы. У новорожденных могут наблюдаться и травмы уха, серные пробки. Симптомы всех этих проблем купируют безопасные ушные капли, предназначенные для лечения грудничков.

Отипакс

Средство в быстрые сроки справляется с воспалительными процессами и болевыми ощущениями. Облегчение наступает уже спустя 5-10 минут после закапывания. В состав ушных капель входит лидокаин, поэтому они не могут применяться при повреждении барабанной перепонки. Препарат используется для избавления от среднего отита и болезни, которая началась после гриппа. Недостатком этого лекарства является то, что он купирует симптомы, но не устраняет причину, спровоцировавшую болезнь. Отипакс может вызвать раздражение и покраснение слухового прохода. Цена составляет 350 р.

Читайте также:  Девясил лечебные свойства и противопоказания, применение, посадка и уход

Отирелакс

Медикамент эффективен в борьбе с воспалительными процессами и болью в ухе. Он используется для лечения наружного и аэроотита (возникает в самолете при подъеме) если у детей нет дефектов барабанной перепонки и индивидуальной непереносимости основных компонентов лекарства. После применения средства иногда могут наблюдаться раздражение и покраснение слухового прохода, незначительная боль при закапывании. Если используются и другие ушные капли, например, антисептические, между их применением нужно соблюдать перерыв в полчаса. Средняя стоимость – 230 р.

Ремо-Вакс

Лекарство помогает растворять ушную серу и применяется даже при возникновении пробки в ушах. Не рекомендуется использовать препарат для маленьких пациентов, у которых наблюдается ушная боль, воспаление слухового канала и повреждение барабанной перепонки. Гигиеническое средство может спровоцировать развитие аллергических реакций в виде зуда, жжения и покраснения слухового прохода. Капли в ухо ребенку Ремо-Вакс стоят 450 рублей.

Видео

Отиты в практике педиатра. Применение препарата Отипакс в педиатрической практике

К.м.н. О.В. Гончарова
ФГУ «Больница с поликлиникой» УДП РФ, Москва

В своей практике педиатру приходится сталкиваться с различными болезнями, в том числе оториноларингологическими, часто являющимися осложнениями ОРВИ, поэтому он должен владеть методикой отоскопии и назначать соответствующее лечение в случаях, когда консультация отоларинголога не является обязательной.

Известно, что острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — самые распространенные инфекционные заболевания в педиатрии, что обусловлено высокой восприимчивостью детей, особенно раннего возраста, к возбудителям данных инфекций, большим многообразием этиологических агентов, а также воздушно-капельным путем передачи [3, 7, 10]. Входными воротами для возбудителей ОРВИ являются слизистые верхних дыхательных путей (нос, глотка, гортань). Респираторные вирусы, проникая в клетки эпителия верхних отделов респираторного тракта, начинают активно размножаться; при этом развивается воспаление, сопровождающееся вазодилатацией с увеличением проницаемости сосудистой стенки и усиленной экссудацией. Клиническими проявлениями этих процессов являются катаральные симптомы (насморк, кашель, гиперемия слизистых небных миндалин, глотки и др.).

Насморк — наиболее частый симптом ОРВИ, отражающий воспаление слизистой оболочки носа. При насморке развиваются гиперсекреция и отек слизистой, в результате чего уменьшается просвет носовых ходов и возникает чувство «заложенности» и затруднения носового дыхания. Отек слизистой носа приводит к нарушению дренажа параназальных синусов, что способствует повышению в них давления. Создаются условия для активизации условно-патогенной флоры, в результате чего возникает риск развития осложнения осложнений. Кроме того, выраженный отек слизистой носоглотки может привести к обструкции слуховой трубы с последующим возникновением острого среднего отита.

В этой связи важное место на начальных этапах лечения насморка при ОРВИ принадлежит препаратам, вызывающим вазоконстрикцию сосудов слизистых носа (назальные деконгестанты). Перед применением деконгестантов, по мере необходимости, требуется освобождать носовые ходы от слизи с помощью специальных назальных аспираторов (или отсоса-груши). Ребенку нужно объяснить, что нельзя шмыгать носом и необходимо осторожно сморкаться.

Таким образом, чаще всего педиатр первым осматривает ребенка с ОРВИ и подозрением на острый отит на дому, в детской поликлинике, санатории, доме ребенка, оздоровительном лагере и т.д.

Что важно помнить педиатру? Во-первых, что к наиболее распространенным среди болезней органа слуха относится острый средний отит. Во-вторых, что он возникает чаще всего на фоне ОРВИ (как его осложнение) у детей с ослабленным иммунитетом, недоношенных, а также — у находящихся на искусственном вскармливании и поэтому лишенных материнских антител (защитных белков крови), передаваемых с грудным молоком [4, 9]. При этом инфекционный процесс распространяется из воспаленной носоглотки в среднее ухо по слуховой трубе. В-третьих, у детей раннего возраста (до 3-х лет) слуховая труба широкая и короткая, что значительно облегчает путь микробов. К тому же, на первом году жизни малыши преимущественно находятся в горизонтальном положении, что затрудняет отток слизи наружу, способствует ее застою в носоглотке и возникновению острого среднего отита. В-четвертых, нужно не забывать, что у грудничков причиной отита может стать и попадание смеси или грудного молока из носоглотки в среднее ухо.

Острый средний отит подразделяют на две формы: катаральную и гнойную.

Основным проявлением острого среднего катарального отита является боль в ухе, о которой ребенок раннего возраста сказать не может. Он пронзительно кричит, трется о подушку головой, может «скрежетать» зубами. При одностороннем поражении малыш стремится занять вынужденное положение, лежа на больном ухе, часто тянется к нему рукой, отказывается от пищи, так как сосание и глотание усиливает болевые ощущения. Установить сторону поражения педиатр может при надавливании на козелок – выступ, находящийся впереди слухового прохода: на стороне поражения будет возникать болевая реакция, ребенок заплачет и попытается отвернуться от раздражителя. Чтобы лучше оценить эту пробу, можно провести ее, когда ребенок спит.

Острый средний катаральный отит может очень быстро (уже в первые сутки с начала заболевания) перейти в гнойный, характеризующийся гноетечением из уха, что указывает на разрыв барабанной перепонки (при этом боль в ухе стихает) и является показанием к оказанию срочной медицинской помощи (ребенку необходимо заложить в наружный слуховой проход сухую ватную турунду (фитилек), одеть шапочку и обеспечить срочную консультацию отоларинголога для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения ребенка.

Для проведения дифференциальной диагностики катарального и гнойного отита педиатру помогают «ориентировочные» критерии. Если боль умеренная (или ребенок жалуется на треск, шуршание в ухе), температура нормальная или субфебрильная (до 38 градусов С), общее состояние ребенка удовлетворительное, скорее всего, у него катаральный отит. Если боль в ухе сильная, стреляющая, сопровождается высокой лихорадкой и интоксикацией, отит нужно лечить, как гнойный. И, очевидно, что отит гнойный, если из уха вытекает гной.

Опасность среднего отита состоит в возможности развития серьезных осложнений, наступающих при несвоевременно начатом лечении или молниеносном течении болезни. Наиболее частым из них является мастоидит – острое воспаление сосцевидного отростка височной кости. Появляется боль в заушной области, кожа может краснеть и отекать, выбухать, при этом ушная раковина оттопыривается кпереди и книзу, ребенок наклоняет голову в сторону поражения. Другим состоянием, которое также рассматривают как осложнение, является синдром раздражения оболочек головного мозга (менингиальный синдром), возникающий из-за недоразвитости структур среднего уха, когда отсутствуют препятствия для распространения воспаления за его пределы, а также — за счет обильной сосудистой сети и связи с полостью черепа. При этом возникают судороги, рвота, спутанность сознания и снижение двигательной активности. Ребенок для облегчения своего состояния рефлекторно запрокидывает голову. Кроме того, возможны внутричерепные осложнения: менингит, абсцесс мозга, тромбоз сигмовидного синуса, лабиринтит, парез лицевого нерва и даже сепсис [7].

Читайте также:  Стержневая мозоль на ногах и руках как лечить лекарствами из аптеки, как убрать со стопы, удалить с

Таким образом, проблема острого отита носит в определенной мере медико-социальный характер, поскольку воспаление среднего уха всегда протекает с нарушением слуховой функции смешанного характера и может перейти в хроническую форму: адгезивный средний отит, хронический гнойный средний отит. Социальный аспект тем острее, чем более выражены нарушения слуха у ребенка в отдаленные периоды после перенесенного острого среднего отита.

При своевременно начатом и правильном лечении удается избежать каких-либо неприятных последствий. Например, при остром среднем отите в подавляющем большинстве случаев достаточно консервативного (нехирургического) лечения. С целью предупреждения осложнений, обязательно назначают антибиотики в таблетированной форме или в виде инъекций (при гнойном среднем отите) курсом не менее 5-7 дней, особенно детям до 2-х лет. Кроме того (как уже указывалось выше), необходимо применять сосудосуживающие препараты (капли в нос), что поддерживает проходимость слуховой трубы. Местное лечение при остром среднем катаральном отите включает сухие тепловые процедуры в области уха: прогревание синей лампой (рефлектором), сухое тепло, согревающие компрессы, так как тепло активизирует крово- и лимфообращение в очаге воспаления, а также дополнительную выработку защитных факторов в крови. При остром среднем гнойном отите необходимо тщательное и систематическое удаление гноя ватными турундами, туалет уха дезинфицирующими растворами (например, 3% раствором перекиси водорода) и др. Выбор того или иного препарата зависит от фазы воспалительного процесса, антибиотики должны назначаться с обязательным учетом чувствительности к ним микробов, в случае неэффективности лечения требуется замена препарата [1, 11].

Ушные капли

Важно «осмотреть ухо» так, чтобы уточнить характер воспаления и решить вопрос о том, повреждена или нет барабанная перепонка. Если имеется разрыв барабанной перепонки, то некоторые ушные капли при попадании в полость среднего уха могут вызвать нежелательные эффекты (повреждение слуховых косточек, поражение слухового нерва). Поэтому вместо прямого закапывания капель родителям необходимо рекомендовать делать из сухой ваты турунду, аккуратно вставить ее в наружный слуховой проход и капать на нее теплое лекарство 3-4 раза в день [5]. Порция капель должна быть нагрета до температуры тела (36,6 градусов С). Можно, например, нагреть пипетку в теплой воде, а потом набрать в нее лекарство или выполнить процедуру в обратной последовательности. В домашней аптечке обязательно должны быть ушные капли для детей с противовоспалительным и обезболивающим эффектами, например Отипакс® (табл.1).

Таблица 1
Применение ушных капель Отипакс® в педиатрической практике

Дозы и курсы лечения Детям до года жизни — по 1-2 капли, 1-2 лет — по 3, детям старшего возраста и подросткам — по 4 капли 2-3 раза в сутки — закапывать в наружный слуховой проход (лучше на турунду, вставленную в ухо). Курс лечения не должен превышать 10 дней.
Противопоказания Повреждение барабанной перепонки, обусловленное инфекцией или травмой; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указания Перед назначением необходимо проверить целостность барабанной перепонки. Если барабанная перепонка перфорирована, введение препарата может привести к контакту со структурами среднего уха, вызывая побочные реакции в этих тканях.
Данные относительно противопоказаний к применению препарата в период беременности или кормления грудью отсутствуют
Условия хранения Хранить при температуре ниже 25°С. Срок годности после вскрытия флакона – 6 месяцев.

Примечание: при местном применении препарата не выявлено взаимодействия с одновременно назначаемыми анальгетиками и противовоспалительными препаратами, антисептиками, антибиотиками для местного и системного применения.

Отипакс® — ушные капли, состоящие из комбинации препаратов феназона (4 г%) и лидокаина гидрохлорида (1 г%). Феназон относится к нестероидным противовоспалительным лекарственным средствам и оказывает соответствующее действие, свойственное неселективным ингибиторам циклооксигеназы, а лидокаин (синоним: ксилокаин, ксикаин, лидестин), являясь сильным местноанестезирующим средством, дает местный обезболивающий эффект. Наполнитель включает: 95% этиловый спирт, глицерин, тиосульфат натрия.

Таким образом, Отипакс® — это комбинированный препарат для местного применения в отологии с выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, обусловленным синергизмом действия его компонентов. Сочетанное применение феназона и лидокаина сокращает время наступления анестезирующего эффекта, увеличивая при этом его выраженность и продолжительность, что позволяет быстро устранять болевой синдром при отите. Уменьшение выраженности боли и воспаления барабанной перепонки отмечают примерно через 5 минут после закапывания, практически полное устранение болевого синдрома — через 15–30 минут. При закапывании в ухо компоненты препарата Отипакс® действуют локально, не резорбируются и не оказывают системного действия на организм ребенка. При местном применении активные компоненты препарата и их метаболиты не определяются современными методами исследования в крови и других биологических средах организма. Описан механизм физиологического действия препарата Отипакс®, стимулирующего разжижение и выход слизи из полости среднего уха через барабанную перепонку (транстимпанический путь), а также усиливающего дренаж через внутренний слуховой проход (евстахиеву трубу) и местную резорбцию [12]. В проведенных зарубежных и отечественных клинических испытаниях подтверждена высокая эффективность препарата Отипакс® [12, 13, 14].

Так, по данным кафедры педиатрии РГМУ [2], Отипакс® применяли с целью купирования патологического процесса на ранних стадиях заболевания 38-ми детям (25 мальчиков, 13 девочек) в возрасте от 1 года до 12 лет с явлениями тубоотита и катарального среднего отита по 4 капли 2-3 раза в день, в более тяжелых случаях — в составе комплексной терапии с антибиотиками. Практически у всех детей (у 36 из 38) в течение 4-7 дней регистрировали явления ОРВИ. У половины из числа всех детей лихорадка носила фебрильный характер, у остальных — колебалась в пределах субфебрильных цифр. Выраженный отоалгический синдром наблюдали у 30 больных детей, у 8 болевой синдром носил умеренно выраженный характер. Чаще боли отмечали во время приема пищи (сосания), в ночное время. Дети, у которых отит привел к скоплению гноя или перфорации барабанной перепонки, из исследования были исключены, так как в момент обследования Отипакс® им был противопоказан.

Отоскопическая картина характеризовалась отеком и набуханием барабанной перепонки у 20 детей, гиперемией — у 25 детей и ее утолщением — у 11 детей. Микробиологические исследования посевов из области пораженного уха и миндалин проведены у 30 детей. Выявляли штаммы St. pneumoniae (у 12), Haemophilus influenzae (у 7), Str. pyogenus (у 5), Staph. epidermitis (у 4), Staph. aureus (у 3), Proteus vulgaris (у 1). При этом микстинфекция обнаружена у 7 больных детей.

Эффективность действия препарата оценивали по балльной системе на основании изменения выраженности болевых явлений: от 0 (отсутствие боли) до 4 баллов (интенсивная боль); изменению цвета барабанной перепонки (1 — серая, 2 — коричневая, 3 — гиперемированная); степени гиперваскуляризации барабанной перепонки (1 — усиление кровенаполнения только в области рукоятки молоточка, 2 — на периферии, 3 — общая).

Уменьшение болевых ощущений оценивали у детей старшего возраста: оно наступало достаточно быстро — менее чем через 10 минут после введения препарата. Эти данные, регистрируемые на протяжении 30 минут наблюдения, были статистически значимыми (р

Ссылка на основную публикацию
Уши борцов почему они такие поломанные, как ломаются, наушники для защиты от сломанных ушных раковин
Зачем борцы ломают уши и специально ли это делают? Основным признаком борца являются переломанные уши «пельмени», которые является профессиональной травмой....
Ухудшение зрения при головной боли
Ухудшение зрения при головной боли К неврологу, которые обеспечивают работу зрения, лихорадки. Происходит это следующим образом, при ишемическом инсульте врачи...
Учащенное мочеиспускание причины, симптомы и лечение — Профессорская клиника
Какая нормальная частота мочеиспускания в сутки у взрослых? Поллакиурия или учащенное мочеиспускание – проблема, которая возникает у людей различных возрастов....
Ушиб глаза — статьи о глазных болезнях
Что делать, если что-то попало в глаз Глаз — слишком нежный орган, чтобы неправильно с ним обращаться и чуть что...
Adblock detector