Увеличение щитовидной железы у подростков Нет Простуде!

/ Причины увеличения щитовидной железы у подростков.md

Причины увеличения щитовидной железы у подростков

Что делать, если увеличена щитовидная железа у ребенка?
Признаки, если увеличена щитовидка
Увеличение щитовидной железы у детей

Щитовидная железа — орган, без которого невозможно нормальное развитие ребенка. Вырабатываемые ей гормоны влияют на формирование умственных способностей, работу кишечника, сердца, кроветворение, поддержание иммунитета, нужной температуры тела и веса. Дыхательная и будущая репродуктивная функции, сон и формирование скелета также зависят от функционирования этого органа. Если у ребенка любого возраста увеличена щитовидная железа, то это приводит к серьезным изменениям в его здоровье. Состоит железа из правой доли, которая всегда чуть больше левой, и перешейка. Располагается впереди на гортани. У детей лежит непосредственно на щитовидном хряще. Орган относится к эндокринной системе человека. Увеличение щитовидной железы ЩЖ — это изменение ее размеров, массы, объема. Среди эндокринных детских заболеваний именно дисфункция щитовидки занимает первое место. Главная причина — недостаточное поступление йода в организм ребенка во время беременности и после рождения. Самыми опасными считаются период внутриутробного развития и первые годы жизни ребенка. Любой рост ЩЖ называется зобом. Прощупывая железу при обследовании и оценивая ее визуально, эндокринолог делает вывод о степени разрастания:. Максимально активной щитовидная железа становится у детей лет и в период полового созревания, так как он является мощным стрессом для подростка. В этот период ЩЖ особенно сильно увеличивается у девочек. Существует несколько заболеваний ЩЖ, при которых происходит ее увеличение. Каждое из них имеет свои признаки. При этом выделяется ряд общих симптомов, сигнализирующих о неполадках в детском организме:. Признаки увеличения ЩЖ распознаются не сразу и часто приписываются другим заболеваниям. Если у ребенка все же замечены какие-либо изменения, то необходимо как можно скорее обратиться к эндокринологу. Увеличение ЩЖ у ребенка происходит из-за снижения или роста выработки гормонов, инфекционных заболеваний, травм, наличия опухолей. Детские болезни щитовидной железы — гипотиреоз, гипертиреоз, тиреоидит, базедова болезнь, узлы и опухоли. Проявляется в пониженной выработке железой гормонов. При дефиците йода размер ЩЖ увеличивается, чтобы компенсировать их недостаток. Первичный гипотиреоз связан с нарушениями в самой железе. Бывает врожденным и приобретенным. Если ребенок рождается с пониженной функцией ЩЖ, то ему ставится диагноз кретинизм. Заболевание обнаруживается у одного малыша из , при этом девочки подвержены ему в 2 раза чаще мальчиков. Вторичный гипотиреоз возникает из-за нарушений в гипофизе или гипоталамусе. Ребенок в любом возрасте становится плаксивым, малоподвижным, отечным, сонливым, депрессивным. Происходит увеличение веса, появляются запоры, кожа бледнеет, волосы тускнеют и начинают ломаться. Дети до 6-ти лет теряют интерес к играм, обучение простым вещам дается с трудом. Школьники при гипотиреозе отстают в учебе, спорте, они заторможены, малообщительны, имеют плохую память. Половое созревание наступает позже, у девочек-подростков возникают проблемы с менструальным циклом. Наблюдается повышенное выделение гормонов. Болезнь чаще всего диагностируется у детей от 3-х до ти лет. Врожденный гипертиреоз присутствует лишь у одного ребенка из 30 , при этом зависимость от пола не обнаружена. Заболевание возникает во время беременности, если будущая мама страдает базедовой болезнью. У новорожденного гипертиреоз изначально проявляется пониженным весом и ростом, иногда дети рождаются недоношенными. Младенец очень подвижный, возбудимый, у него часто бывают поносы, он обильно потеет, плохо набирает вес. Материнские гормоны через некоторое время самостоятельно выводятся из организма ребенка, поэтому эти признаки ярче всего проявляются на первых неделях жизни малыша. У детей дошкольного и школьного возраста при гипертиреозе наблюдается ускоренный обмен веществ, повышенные активность, потливость. Настроение и вес очень нестабильны, сон плохой, давление повышено. Ребенок мало спит, поэтому со временем появляется нервное истощение и повышенная утомляемость. В пубертатном периоде у девочек сбивается менструальный цикл. Возможно развитие тиреотоксикоза — гормональной интоксикации. Воспалительные процессы ЩЖ, которые возникают из-за бактериальных и вирусных инфекций, паразитов, травм, отравлений, аутоиммунных сбоев — тиреоидит Хашимото. Это заболевание может начаться из-за хронического тонзиллита. Девочки болеют в 5 раз чаще. Организм начинает вырабатывать антитела к клеткам щитовидки. Сначала диагностируется гипертиреоз, потом гипотиреоз. Первый признак заболевания — снижение успеваемости и остановка физического роста. Остальные симптомы характерны для гипер- и гипофункции ЩЖ. Тоже относится к аутоиммунным заболеваниям. В группу риска попадают подростки лет, причем девочки болеют в 8 раз чаще. Отмечаются перепады настроения, утомляемость, раздражительность. Со временем выпучиваются глаза и разрастается зоб, начинаются проблемы с сердцем. Увеличенная щитовидная железа может содержать участки с другой структурой или плотностью. Их природа бывает добро- и злокачественной. Все новообразования находятся под постоянным контролем. Чем раньше выявлено увеличение щитовидной железы, тем успешнее будет ее лечение. Если не предпринять необходимых мер, то заболевание может привести к тяжелейшим последствиям. Диагностика изменений ЩЖ заключается в осмотре ребенка эндокринологом, сборе информации и жалоб от родителей, пальпации железы. Назначаются анализы на уровень гормонов ТТГ , количество йода в крови, делается УЗИ, МРТ, при необходимости биопсия. Обобщенные данные позволяют определить причину изменения формы, массы и объема ЩЖ, а также степень увеличения. Для новорожденных предусмотрено выявление гипотиреоза в роддоме, ведь уровень развития ребенка зависит от того, насколько быстро обнаружится гормональная гипофункция. Распознав заболевание в возрасте до 1 месяца, ребенку можно обеспечить нормальное умственное и физическое развитие. Первоочередное значение при лечении придается препаратам с йодом. Доза и схема приема определяется только врачом на основе собранной информации и проведенных анализов. Щитовидная железа — это орган, без нормального функционирования которого невозможно полноценное развитие ребенка любого возраста. Слабоумие, задержка развития, плохая успеваемость, проблемы с сердцем, костями и будущим деторождением, нервозность, лишний вес — к этому приводят болезни щитовидной железы. Оно вызывается многими причинами, но главная из них — недостаток йода. Для выявления проблем необходимо внимательно следить за поведением ребенка и ежегодно посещать эндокринолога. Чем раньше будет выявлены отклонения, тем эффективнее пройдет лечение. Самолечение и затягивание с визитом ко врачу — самая большая ошибка родителей. Обязательной является профилактика йододефицита. Помимо содержащих йод продуктов — морепродукты, молоко, мясо, гречка, овощи, яйца, зелень — нормальное функционирование щитовидной железы обеспечат специальные йодосодержащие витаминные комплексы. Назначить их может только врач! Лечение деток Здоровый ребенок с рождения. Гастроэнтеролог ЛОР Эндокринолог Пульмонолог Стоматолог. Лечение деток Эндокринные заболевания. Содержание Почему увеличивается щитовидная железа Степень увеличения щитовидной железы и ее масса Общие симптомы разрастания щитовидной железы Детские заболевания щитовидной железы Диагностика и лечение. Новые Лучшие Ранее Привет, гость Выйти Войти Запомнить меня. У ребенка болит зуб: Пластина для зубов детям Что делать, если у ребенка на десне появилась шишка Географический язык у детей и его лечение. Информация на сайте представлена в ознакомительных целях. При первых признаках заболевания — обязательно вызовите врача для установления точного диагноза и назначения лечения.

Читайте также:  Как полоскать горло фурацилином

Заболевания щитовидной железы у подростков

Тема сегодняшнего разговора весьма актуальна. Профилактические ежегодные осмотры подростков показывают, что частота увеличения щитовидной железы в подростковом возрасте с каждым годом не уменьшается. Что бы разобраться в проблеме происходящего, необходимо понять, что такое эутиреоидныи зоб подростков.

Юношеская гиперплазия щитовидной железы это обратимое, временное увеличение щитовидной железы в препубертатном и пубертатном возрасте до 2 -3 степени, в результате повышающейся потребности растущего организма в гормонах щитовидной железы при скрытом дефекте их синтеза и при наличии семейной предрасположенности. Эутиреоидныи зоб подростков рассматривается как пограничное состояние между нормой и патологией. Обычно к 17 годам размеры щитовидной железы приходят в норму, но если увеличение щитовидной железы сохраняются, то это состояние следует расценивать как аутоиммунный тиреоидит. Если поискать симптомы характеризующие юношескую гиперплазию щитовидной железы, то они настолько расплывчаты, что пожалуй ведущим остаётся только увеличение размеров самой щитовидной железы или отдельных её долей.

Поскольку мне многие годы приходится встречаться с данными состояниями у подростков, то с уверенностью могу сказать, что поражение щитовидной железы у подростков по частоте стоит на втором месте среди всей эндокринной патологии. Девушки страдают заболеваниями щитовидной железы чаще юношей. Нервно-вегетативные нарушения, такие как влажные руки, тахикардия особенно в ночные часы, потливость в подмышечных впадинах и другие симптомы, так напоминающие клинику вегето-сосудистой дистопии. Всё бы ничего и с этим можно жить, если бы не одно обстоятельство. Научно доказаны те факты, что через годы невинная, увеличенная щитовидная железа может способствовать развитию аутоиммунного тиреоидита и гипотиреоза, который уже совсем не безобиден. Подростки жалуются на сонливость, слабость, снижение памяти, сухость кожи, особенно на локтях. Слоятся ногти, выпадают волосы, часто наблюдается задержка роста и полового развития. Могут возникать проблемы, связанные с репродуктивной функцией особенно у девушек. На фоне увеличенной щитовидной железы у подростков чаще возникает онкопатология щитовидной железы. Проблемы веса в подростковом возрасте очень часто пересекаются с патологией щитовидной железы. Подростки с эутиреоидным зобом очень часто подвержены инфекциям.

Сегодня мне бы не хотелось останавливаться на лечении данной патологии и оставить решение этих вопросов для врачей эндокринологов и педиатров, поскольку подходить к лечению нужно очень индивидуально, проведя полное обследование подростка.

Сегодня хочу остановиться на профилактике, которая весьма проблематична. Семья с любым достатком в состоянии использовать в своём рационе йодированную соль. Йод относится к микроэлементам питания. Суточная потребность в нем составляет 100-200 мкг, за всю свою жизнь человек потребляет всего 3-5 г (около чайной ложки) йода.

Вторым моментом профилактики является понимание того, что важно оберегать детей и подростков от воздействия радионуклидов и прочих вредных излучений (СВЧ- поле, долгое сидение у мониторов и телевизоров). Нельзя злоупотреблять излишним пребыванием на солнце и в соляриях.

Внимательно отнеситесь к диете. При эутиреоидном зобе подростков следует исключить из рациона продукты, содержащие струмогены: краснокочанная капуста, репа, редька, кабачковые, тапиока, арахис, бобовые, шпинат, персики. Противопоказаны физиотерапевтические процедуры на шею. Следует избегать приём струмогенных препаратов. Диспансерное наблюдение подростков с гиперплазией щитовидной железы проводится эндокринологом 2 раза в год.

Щитовидная железа у детей

В настоящее время на вооружении эндокринологов есть все для успешного лечения заболеваний щитовидной железы у детей. Однако число пациентов с гипофункцией щитовидной железы по-прежнему не снижается.
Врачи видят проблему в том, что мы редко обращаемся к специалисту на ранних стадиях заболевания, занимаемся самолечением и тем самым теряем драгоценное время. А когда дело касается ребенка, промедление становится особенно опасным. Итак, учимся распознавать первые признаки гипотиреоза и обсуждаем, какие на сегодняшний день существуют меры профилактики.

Читайте также:  Анурия медицинский термин

Заболевания щитовидной железы у детей.

Говоря о заболеваниях щитовидной железы, нельзя не признать, что длительное отсутствие лечения весьма опасно, особенно в детском возрасте. При снижении функции щитовидной железы страдает в первую очередь головной мозг, что негативно влияет на умственное развитие и интеллект ребенка. Щитовидная железа у детей, как и другие органы эндокринной системы, регулирует работу всех систем организма. Гормоны, которые она вырабатывает, отвечают за обмен веществ в организме. Кроме того, при изучении различных болезненных состояний у людей, в том числе и детского возраста, учеными было выявлено, что практически в каждом болезненном состоянии в той или иной степени участвует щитовидная железа.

Какие внешние признаки должны насторожить родителей и стать поводом для обращения за направлением на анализ?
Прежде всего, в группу риска развития данного заболевания входят так называемые часто болеющие дети. Если раньше обнаружение симптомов, указывающих на наличие гипофункции щитовидной железы, было находкой врача, то сейчас появились определенные показания к обследованию функции щитовидной железы у часто болеющих детей. Дело в том, что при гипофункции снижается деятельность иммунной системы, не позволяя справляться со многими бактериальными и вирусными заболеваниями. Эндокринологи и физиологи, занимающиеся изучением строения щитовидной железы, установили, что в большом количестве иммунных реакций участвует йод. Например, такие клетки, как нейтрофилы и макрофаги, функция которых поймать и обезвредить вирусы и бактерии, участвующие в болезнетворном процессе, резко снижают свою активность при дефиците йода в организме.

Нарушение ритма сердца

Родители достаточно легко могут самостоятельно подсчитать число сердцебиений у ребенка. Единственная техническая сложность этой процедуры у детей заключается в том, что пульс нужно считать за минуту. Это простое исследование дает много информации. Как замедление сердечного ритма, так и избыточное его учащение или постоянно высокий сердечный ритм, говорят о том, что гормон гипофиза, отражающий состояние щитовидной железы — ТТГ — обязательно нужно проверить. Данное исследование сразу же даст картину.

Внешний вид ребенка

Еще один фактор, который должен насторожить родителей и сдать анализ крови ребенка на ТТГ. При снижении функции щитовидной железы ребенок становится вялым, речь замедляется, кожа его становится сухой, склонной к развитию атопического дерматита или, наоборот, влажной, холодной и отечной.

Сонливость, апатия, нежелание учиться

или отсутствие результата после интенсивных занятии не всегда говорят о нежелании ребенка сконцентрировать внимание на учебе. Часто это может быть тревожным симптомом, который внимательные педагоги научились распознавать.

Если ребенок имеет отставание в росте от сверстников (ежегодная прибавка роста ребенка составляет 4 см), не лишним будет проверить функцию щитовидной железы, хотя бы для того, чтобы исключить эндокринологическую составляющую этой проблемы.

Гастроэнтерологическая система очень чувствительна к гормонам щитовидной железы. Кроме функциональных запоров, которые могут быть достаточно тяжелыми для ребенка, существуют еще и запоры вторичные. В алгоритм обследования детей с данной проблемой обязательно включается исследование гормона щитовидной железы. Также, если ребенок страдает какими-либо заболеваниями печени (вирусные гепатиты, паразитозы), если при обследовании ребенка выявляются изменения в биохимическом анализе печени, это весомый аргумент в пользу того, чтобы проверить работу щитовидной железы.

Синдром, являющийся вторичным по отношению к гипотиреозу. Анемия может быть сигналом того, что снижение функции уже произошло. Снижение гемоглобина в крови, которое плохо лечится традиционными схемами с железосодержащими препаратами, — повод обратить внимание на фактор участия в этом состоянии железы.
Еще одним из симптомов нарушения работы щитовидной железы является интенсивное выпадение волос.

На сегодняшний день, по официальной статистике 6 % населения нашей страны — люди с уже выставленным диагнозом гипотиреоза. На этом фоне достаточно много людей еще не дошли до доктора и не имеют этого диагноза. К сожалению, они неравномерно распределяются по регионам — есть регионы с заранее ожидаемым низким содержанием йода по экологическим причинам. Те дополнительные техногенные воздействия, которые происходят в них, еще больше утяжеляют ситуацию.

Наш регион является эндемичным, т.е. в нем изначально недостаточен запас йода в продуктах, воде, что угрожает развитием так называемых субклинических гипотиреозов, когда нет явной клинической картины, а при исследовании уровня гормонов выявляется пограничное состояние.
Данная проблема может коснуться любой семьи, если не заниматься профилактикой этих состояний.

Какие профилактические меры могут быть предприняты родителями?

При выявлении изменения уровня ТТГ наблюдаться у детского эндокринолога по месту жительства 2 раза в год. Один раз в полгода делать анализ крови (ТЗ, Т4, ТТГ, антитироидные антитела), УЗИ щитовидной железы.
К сожалению, большинство родителей недооценивают эту опасность.

Стремление к максимально скорейшему развитию интеллекта ребенка не должно выражаться в развитии его компьютерной грамотности. Ребенок сможет изучить компьютер, связанные с ним программы в соответствующее время, зато это не нанесет вред его здоровью. Важнее больше времени уделить прогулкам на свежем воздухе.

Читайте также:  Профилактика туберкулеза; КГБУЗ; ВДП № 3

Употребляйте в пищу йодсодержащие продукты. Известно откуда можно получить йод. К сожалению, список невелик. В него входят, прежде всего, морская рыба и морская капуста.

Самый доступный продукт, обогащенный йодом, — это йодированная соль. Если семья не страдает каким-либо эндокринным заболеванием, употребление ее будет достаточно для того, чтобы оно не развилось в дальнейшем. Эндокринологи советуют покупать йодированную соль в аптеках, поскольку условия хранения в магазинах не соответствует требованиям сохранения в ней йода. Йод — очень летучая субстанция, которая боится света, поэтому йодированная соль должна храниться в темном месте, быть герметично упакованной. И, соответственно, дома соль также необходимо держать в плотно закрытой таре, подальше от света. Кроме того, нужно понимать, что когда мы добавляем йодированную соль в процессе приготовления горячего блюда, йод в ней разрушается. Солить пищу йодированной солью нужно в конце приготовления пищи и использовать в салатах.

Больше времени проводить на свежем воздухе. Эндокринологи отмечают, что прогулки в солнечную погоду с апреля по сентябрь благотворно влияют на состояние щитовидной железы у детей. Даже пациенты, имеющие хроническую патологию, но ежедневно гуляющие, нуждаются в гораздо меньших дозах заместительных гормонов, чем в зимнее время. Минимальная продолжительность прогулок должна составлять 2 часа в день в холодное время года и 4 часа летом.

Разнообразить пищевой рацион, без злоупотребления продуктами, обладающими антитироидным действием, т.е. способствующими выведению йода из организма (арахис, репа, цветная и краснокочанная капуста, брюква, турнепс, бобовые, горчица).

Избегать использования жесткой фторированной воды. С экологической точки зрения состояние воды имеет существенное значение. В частности, известно, что в регионах с жесткой водой, излишне фторированной водой количество пациентов с гипотиреозом, снижением функции щитовидной железы значительно больше.
Норма поступления йода в организм человека — 150-300 мг в сутки. Если в организм попадает меньше 80 мг йода в составе пищи в сутки, это свидетельствует о возможном наличии проблемы снижения функции щитовидной железы.

Какие факторы, помимо нехватки йода в детском организме, могут повлечь за собой развитие гипотиреоза?

В возможности появления диагноза гипотиреоза у ребенка нельзя исключить генетический фактор и индивидуальные риски. Родители, имеющие алкогольную зависимость, помимо других заболеваний, могут передать своим будущим детям еще и эту проблему, поскольку в момент эмбрионального развития щитовидной железы плода очень чувствительна к поступлению алкоголя в организм.

Анализы и процедуры

Анализ гормона ТТГ позволяет понять, есть ли нарушения в работе щитовидной железы. УЗИ проводится по показаниям и достаточно информативно позволяет выявить патологию в основном ближе к подростковому возрасту. В случаях, когда требуется более детальное исследование, для точного определения функции щитовидной железы по назначению врача-эндокринолога проводится радиоизотопное исследование в специальных лабораториях.

Лечение щитовидной железы у детей

В настоящее время, благодаря новейшим разработкам ученых-фармакологов в арсенале эндокринологов имеется целый ряд препаратов, которые позволяют вести эффективную заместительную терапию, дающую хорошие результаты.
Поэтому здесь, как и при любом другом заболевании, важно, чтобы родители вовремя заметили, что с их ребенком происходят какие-то изменения, и привести его на прием к детскому эндокринологу.

Препараты йода, дозировку может назначить только врач.

Нельзя безоглядно верить рекламе и, не зная гормонального статуса ребенка (или взрослого), самостоятельно их применять, поскольку есть неприятная тенденция развития аутоиммунных тиреоидитов, когда есть гипофункция щитовидной железы у детей, но, тем не менее, препараты йода противопоказаны. Исследованиями доказано, что применение беременными поливитаминов, содержащих йод, тем не менее может вызвать гипофункцию у плода, т.к. извне в его организм поступают превышающие нормальные потребности дозы йода.

Соответственно, щитовидная железа не получает сигнал для выработки собственных гормонов, и такая заместительная терапия может оказаться вредна. Организм человека достаточно сложен и имеет очень тонкую регуляцию, и бесконтрольные вмешательства могут привести к ее нарушениям.
При наличии одного или нескольких симптомов тревоги, перечисленных выше, родители должны сами проявить инициативу и обратиться за помощью либо к педиатру, либо к детскому эндокринологу.

В этой связи хотелось бы обратить внимание родителей на то, что алгоритм осмотра ребенка у педиатра должен включать осмотр области шеи с ее пальпацией. Этот момент очень важен, поскольку узловые образования, опухолевые процессы в начале заболевания могут протекать скрытно.

Воспаление щитовидной железы, как и другого органа, может проявляться покраснением, болезненностью при пальпации, увеличением региональных лимфоузлов. Но врач может не заметить данных изменений, поскольку осмотр области шеи часто пропускается при спешке или в силу того, что мама не дает раздеть своего ребенка из-за того, что на нем свитер с высоким, тесным воротником или водолазка. Мама должна быть заинтересована в качественном и подробном осмотре ребенка, и перед тем, как пойти к врачу, одеть ребенка так, чтобы на приеме его можно было быстро раздеть и одеть, не причиняя неудобств ни ребенку, ни врачу.

  • Документы поликлиники
  • Награды
  • Фотогалерея
  • График приема
  • Контакты

ТЕЛЕФОНЫ ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ: Организация оказания медицинской помощи (круглосуточный): 8 (800) 100-46-60 Управление Роспотребнадзора по Республике Мордовия: (8-834-2) 24-02-52, (8-834-2) 24-16-89

Ссылка на основную публикацию
Увеличение процента моноцитов периферической крови — Педиатрия — Внутренняя Mедицина
Моноциты повышены: причины, симптомы, особенности у женщин Когда моноциты повышены у взрослого человека, он обычно чувствует недомогание. Причины люди привыкли...
У женщин болит бедро сзади под ягодицей причины и лечение
Воспаление седалищного нерва Отраженные боли в задней части одной или обеих ног и в центре ягодиц – почему они возникают?...
У кота под шеей странные шишки
У кота шишка на шее под кожей Появление любых новообразований на теле кошки сразу вызывает у заботливых владельцев панику, и...
Увеличение щитовидной железы — причины развития зоба
Клиника Ито Токио, Сибуя-ку, Дзингумаэ 4-3-6 Главная Заболевания щитовидной и паращитовидных желез О заболеваниях щитовидной железы Подострый тиреоидит Подострый тиреоидит...
Adblock detector