Заболевания поджелудочной железы симптомы, признаки, диагностика Азбука здоровья

10 признаков симптомов панкреатита поджелудочной железы 2

Воспаление поджелудочной железы — крупного органа, продуцирующего пищеварительные ферменты и гормоны, называется панкреатитом. Это может быть краткосрочная болезнь или долговременное прогрессирующее воспалительное заболевание, которое поражает работу поджелудочной железы. Состояние вызывает боль в животе, которая может варьироваться от легкой до тяжелой.

Существует два типа панкреатита: острый и хронический. Когда воспа�

Продолжение текста после рекламы

Рекомендованные новости

«Согласие», как единая партия, получила больше всех голосов рижан»

Одним словом можно убить – морально и физически: звонок из СГД довел женщину до приступа

Люди с панкреатитом, как правило, чувствуют себя очень больными все время. Панкреатит обычно является результатом желчных камней, препятствующих высвобождению пищеварительных ферментов или от употребления крепких алкогольных напитков. Некоторые другие причины панкреатита могут быть вызваны травмой, хирургией, лекарствами и даже нарушениями обмена веществ. В мире 4 из 100 000 человек страдают от острого панкреатита ежегодно.

Примерно у 30% пациентов с острым панкреатитом причина заболевания неизвестна. Почти 45% пациентов с хроническим панкреатитом страдают от этого состояния из-за длительного употребления алкоголя. Панкреатит чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Ниже приведены признаки и симптомы панкреатита:

1. Боль в животе

Пациенты с панкреатитом испытывают тяжелую боль в животе, которая отдает спину. Боль ощущается прямо под грудью. Первоначально боль терпима, однако, если её не лечить, воспаление поджелудочной железы может привести к мучительной боли, которая может быть устранена только после введения морфина. Боль может быть хуже после употребления в пищу продуктов с высоким содержанием жира. Боль может стать очень интенсивной, когда вы лежите на спине или наклоняетесь вперед. С другой стороны, в некоторых случаях острого панкреатита пациенты не чувствуют большой боли, это чаще встречается, если пациент является диабетиком или имеет заболевание почек.

Продолжение текста после рекламы

Тошнота является распространенным симптомом, который сопровождает панкреатит и может быть вторичным по отношению к боли или из-за изменений пищеварения. Чтобы справиться с этим, пациенты должны пить много воды, избегать алкоголя и чрезмерного приема пищи, особенно ограничивая жиры. Тошнота может быть достаточно серьезной, чтобы вызвать рвоту в сухом состоянии.

3. Чувство боли

Лихорадочное чувство наряду с ознобом и общей слабостью является признаком, который может указывать на проблему с поджелудочной железой. Многие, хотя и не все, пациенты с панкреатитом испытывают повышение температуры своего тела. Лихорадка может быть вызвана воспалением поджелудочной железы или одного из протоков, или инфекцией в поджелудочной железе или в другом месте тела. В зависимости от причины лихорадки можно рекомендовать антибиотики. Чаще всего лихорадка утихает после того, как проходит панкреатит.

4. Диабет

Воспаление при хроническом панкреатите повреждает инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы, что может вызвать диабет, болезнь, которая наносит вред тому, как в организме используется сахар крови. Фактически, непереносимость глюкозы и диабет распространены у пациентов с хроническим панкреатитом. Ваше тело использует глюкозу в качестве источника энергии. Уровень глюкозы нарушается, когда клетки, производящие инсулин, перестают нормально работать. Примерно у пяти процентов людей с диагнозом диабет он вызван хроническим панкреатитом.

Продолжение текста после рекламы

5. Желтуха

Одним из наиболее отличительных признаков панкреатита является желтуха — пожелтение кожи или белков глаз из-за накопления билирубина. Хотя это также проявляется в других расстройствах и чаще вызвано обструкцией желчного протока из-за желчного камня или опухоли поджелудочной железы, это также можно наблюдать у пациентов с панкреатитом. Часто симптом может сопровождаться темной мочой, зудом кожи и бледным стулом. Состояние часто упускается из виду и игнорируется, но её не следует воспринимать легкомысленно, это может быть вызвано воспалением поджелудочной железы.

6. Быстрая частота сердечных сокращений

Одним из признаков острого панкреатита является увеличение частоты сердечных сокращений, что может быть связано с болью, воспалением или обезвоживанием. Низкое кровяное давление также можно увидеть. Что может улучшить это состояния, это обильное питьё, снятие боли, медленное дыхание и лежать в неподвижном положении. Это может помочь нормализовать кровяное давление и привести сердцебиение к нормальному ритму.

7. Внезапная и необъяснимая потеря веса

Неспособность производить или выделять достаточные ферменты поджелудочной железы приводит к неправильному усвоению и поглощению продуктов, это то, что приводит к потере веса. Поскольку поджелудочная железа при заболевании производит меньше ферментов, которые отвечают за разрушение пищи, которую вы едите, вы можете наблюдать значительную потерю веса, недоедание и даже диарею. При панкреатите пациенты также склонны избегать употребления пищи, потому что это болезненно и тошнотворно. Прием пищи также может привести к рвоте. Такую быструю потерю веса нельзя воспринимать легкомысленно.

Читайте также:  Депренорм МВ инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

8. Опухший желудок

Вас желудок становится опухшим — настолько, что его больно трогать. Многие пациенты с панкреатитом часто жалуются на опухший или вздутый живот. Дополнительная жидкость, перемещающаяся в теле, заставляет живот раздуваться, а кожа над этой областью сильно натягивается. Жидкость прибывает и пациенты могут ощущать чрезмерное давление на живот. Такой дискомфорт и припухлость желудка (живота) сигнализирует о проблеме с поджелудочной железой или печенью и указывает на то, что необходимо обратится к врачу как можно скорее.

9. Постоянная (хроническая) усталость

Общим симптомом у людей с панкреатитом является их склонность чувствовать усталость все время. Панкреатит может чрезвычайно истощить пациентов и может даже заставить человека потерять сознание. Это один из способов, которым ваше тело может сообщить вам об атаке панкреатита. Когда боль в животе сопровождается чувством усталости или слабости, особенно в дневное время, ее следует воспринимать всерьез.

10. Вонючий стул

Ранний предупреждающий знак панкреатита — бледный, плавающий или вонючий стул. Поскольку пищеварительные ферменты из поджелудочной железы не производятся достаточно или не могут попасть в тонкую кишку, правильное переваривание пищи, особенно жирных продуктов, невозможно. Это приводит к стулу, который становится жидким и вонючим. Некоторые пациенты даже видят темный, смолистый стул и это, как правило, из-за кровотечения в кишечник из поджелудочной железы, протоков или смежных структур. Врачи считают, что этот признак является ранним понятием, данным телом, но его часто упускают из виду.

Суть заключается в том, что пациенты должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если они замечают тяжелую, необъяснимую боль в животе, рвоту или усталость, которые не проходит при приеме обезболивающих лекарств. Диагностическое обследование и лечение панкреатита должны производится незамедлительно. Основной целью врачей должно быть отслеживание симптомов и поддержание функции организма, чтобы воспаление поджелудочной железы могло ослабевать.

Продолжение текста после рекламы

Мы не редактируем ваши комментарии, но призываем соблюдать нормы морали, не разжигать национальную рознь, избегать оскорблений в адрес авторов текстов и собеседников. В случае игнорирования этих несложных правил редакция оставляет за собой право удалять комментарии и лишать пользователя возможности их оставлять.

Панкреатит: последствия бурных праздников

Пребывая за праздничным столом, мало кто задумается или вспомнит о возможных последствиях, которые могут существенно омрачить радостные воспоминания праздника: возникновение или обострение уже имеющихся заболеваний органов пищеварения, одним из которых является панкреатит.

К сожалению, если обратиться к статистическим исследованиям, это тяжелое заболевание встречается очень часто, и частота его возникновения продолжает расти. За последние тридцать лет отмечен более чем двукратный рост числа панкреатитов. Истинные цифры заболеваемости назвать трудно, и частота хронического панкреатита среди населения различных стран варьирует от 0,2 до 0,68%. Заболевание диагностируется у 6-8% гастроэнтерологических больных. В развитых странах хронический панкреатит заметно «помолодел»: средний возраст пациентов, у которых устанавливают этот диагноз, снизился с 50 до 39 лет, среди больных на 30% увеличилась доля женщин. Доля алкогольного панкреатита возросла с 40 до 75%.

Регистрируется также рост заболеваемости раком поджелудочной железы, который развивается на фоне хронического панкреатита. В России наблюдается еще более драматичный рост заболеваемости: так, распространенность хронического панкреатита среди детей составляет 9-25 случаев, а среди взрослых – 27-50 случаев на 100 000 населения.

Так что же это за заболевание – панкреатит?

Каковы же причины развития панкреатитов?

  • алкоголь;
  • наследственность;
  • погрешности в питании (дефицит белка в рационе, обильный прием жирной и белковой пищи на фоне приема алкоголя);
  • применение некоторых медикаментов;
  • нарушение кровообращения поджелудочной железы (например, на фоне атеросклеротического поражения сосудов);
  • аутоиммунные заболевания (обусловлены нарушениями в иммунной системе).

Причинами возникновения вторичного хронического панкреатита являются:

  • заболевания и аномалии развития желчного пузыря и желчевыводящих протоков
  • заболевания большого дуоденального сосочка (места впадения желчевыводящих и панкреатических протоков в двенадцатиперстную кишку)
  • глистные инвазии
  • заболевания печени
  • эпидемический паротит (в народе – «свинка»)
  • нарушения обмена веществ (поражение паращитовидных желез, ожирение, нарушения менструальной функции и др.)
  • воспалительные заболевания кишечника неинфекционного и инфекционного происхождения
  • язвенная болезнь, хронические гастродуодениты

Среди причин возникновения панкреатитов в нашей стране на первом месте стоят злоупотребление алкоголем и желчно-каменная болезнь. Учеными установлено, что регулярный прием алкоголя до 200 мл в сутки через 5-8 лет проявляется хроническим панкреатитом, а самые ранние проявления этого заболевания, выявляемые только специальными методами диагностики, появляются намного раньше. У больных же желчно-каменной болезнью панкреатит практически всегда сопутствует основному заболеванию, а порой даже выходит на первое место. Даже при отсутствии желчных колик и хорошем субъективном состоянии пациента поражение поджелудочной железы прогрессирует и нередко является причиной экстренной госпитализации в хирургическое отделение.

Каковы же клинические проявления панкреатитов

(на что следует обратить внимание)?

  • Снижение массы тела. Снижение аппетита, тошнота и рвота (возможна примесь желчи), не приносящая облегчения, слюнотечение. Отвращение к жирной пище. Вздутие живота, избыточное газообразование. Учащенный обильный жирный и зловонный стул.
  • Возможны развитие желтухи, кожный зуд, обесцвечивание стула.
  • Боли в животе чаще бывают постоянными, нередко мучительными, усиливаются при приеме жирной и острой пищи, локализуются в подложечной области, могут принимать характер «пояса-полупояса», возможны боли в спине и за грудиной (в области сердца).
  • Возможны приступы «волчьего голода» (обусловлены снижением уровня сахара в крови), сухость во рту.
  • Слабость, раздражительность, особенно «на голодный желудок», нарушение сна, снижение работоспособности.
Читайте также:  Комплаенс при эрадикации Helicobacter pylori современные подходы к повышению приверженности и резуль

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: +7 (495) 292-39-72

Хронический панкреатит может осложниться сахарным диабетом, дисбиозом кишечника, поражением печени, кистозными образованиями в поджелудочной железе, раком поджелудочной железы, развитием желудочно-кишечных кровотечений, абсцессами поджелудочной железы и прилежащих к ней тканей, перитонитом, поражением кишечника, пневмонией, поражением артерий нижних конечностей, анемией, неврологическими нарушениями.

Хронический панкреатит – совсем не безобидное заболевание, с которым можно справиться и самостоятельно, опираясь на большой объем информации и разнообразных способов лечения, представленных в настоящее время в самых различных средствах массовой информации. Обязательно следует посетить врача для проведения своевременной диагностики. Современная клинико-диагностическая база позволяет выявлять болезнь на самых ранних этапах, вовремя назначить правильное лечение и предотвратить осложнения.

ВНИМАНИЕ! Если после обильных праздничных трапез вы почувствовали недомогание – тошноту, отвращение к жирной пище, вздутие живота, изменение стула, знайте – специалисты «СМ-Клиника» готовы помочь Вам! Мы работаем БЕЗ ВЫХОДНЫХ!

Какие дают симптомы заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа — уникальный орган в организме человека. Она играет важную роль в деятельности сразу двух систем — пищеварительной и эндокринной, а также обладает внешнесекреторной и внутрисекреторной функциями, являясь участником многих важнейших процессов. Поэтому в случае каких-либо нарушений симптомы болезни поджелудочной железы могут проявляться весьма широко и разнообразно, затрагивая самые разные органы. Поскольку такая высокая нагрузка делает ее слишком уязвимой, то сбои в работе могут встречаться довольно часто. И очень важно своевременно заметить тревожные сигналы, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Разновидности проявлений

Заболевания поджелудочной железы приводят к нарушению пищеварительных, углеводных и гормональных процессов, что проявляется симптомами разного характера и степени выраженности. В зависимости от этого их разделяют на 2 группы:

  • латентные — протекают в основном невыраженно, напоминая о себе периодически, поэтому нередко остаются незамеченными, пока состояние не ухудшится до критического;
  • обостренные — вызывают острые болезненные ощущения с резким ухудшением самочувствия, при котором обычно требуется госпитализация.

Очень важно во время диагностирования заболеваний поджелудочной железы максимально точно передать врачу свои ощущения. Правильный анамнез является основой для постановки первичного диагноза.

Именно на основании симптоматики, которую сообщает пациент, выбираются подходящие методы диагностики. Поэтому при наличии предрасположенности к таким патологиям необходимо хорошо знать все симптомы заболевания поджелудочной железы, чтобы заметить их и не пропустить чего-то важного. Также из-за тесной взаимосвязи между этим органом и печенью признаки нарушений их работы бывают очень схожими. Поэтому печень и поджелудочную обычно обследуют одновременно.

Помимо указанного разделения на латентные и острые, симптомы заболевания поджелудочной железы бывают первичными и вторичными, а также специфическими в зависимости от конкретной патологии или поражения органа.

Как болит поджелудочная? Главный признак — боль в левом боку под ребрами.

Первичные признаки

Первичная симптоматика требует особого внимания, поскольку при своевременном обнаружении и адекватном лечении вероятность полного выздоровления составляет 90%.

Начальные признаки появления нарушений в поджелудочной железе выражаются в следующем:

  • болевые ощущения разной интенсивности, периодичности, длительности и локализации, чаще всего появляющиеся после приема пищи или при двигательной активности;
  • повышенное газообразование и вздутие живота, обусловленное ухудшением проходимости кишечника, снижением тонуса и перистальтики;
  • осветление каловых масс с появлением желтоватого, зеленоватого или сероватого оттенка;
  • общая слабость, хроническая усталость, снижение работоспособности по причине интоксикации и нарушения обмена веществ;
  • понос, постоянная рвота с примесями не переваренной пищи и желчи, а также вызванное этими симптомами обезвоживание;
  • гипертермия, вызванная наличием воспалительных процессов;
  • появление пятнистой синюшности на животе и лице;
  • болезненность в эпигастральной и поясничной области при прощупывании;
  • спазматические схваткообразные боли в области пупка, вызванные перенапряжением гладкой мускулатуры ЖКТ;
  • повышение частоты сердечного ритма и показателей давления;
  • появление желтоватого оттенка кожных покровов и слизистых оболочек.

Перечисленные признаки очень редко появляются все сразу. Чаще всего на начальной стадии заболевания поджелудочной железы симптомы бывают единичными и в сугубо индивидуальном сочетании.

Вторичные симптомы

Дальнейшая симптоматика в основном состоит из первичных признаков, но с более выраженной интенсивностью. В частности, цианоз перерастает в яркую гиперемию кожных покровов, особенно на лице, что приводит к появлению характерного для острого панкреатита так называемого «каллекреинового лица». Нередко развивается длительная лихорадка со значительными колебаниями температуры и чрезмерным потоотделением.

Одновременно с этим добавляются дополнительные вторичные симптомы в зависимости от особенностей организма (возраста и пола) и конкретного заболевания поджелудочной железы. Поэтому признаки поражения этого органа могут быть специфическими и отличаться у женщин, мужчин или детей.

Специфические признаки

Патологические процессы, поражающие поджелудочную железу, разделяются на несколько групп:

  • панкреатит (острый и хронический);
  • кисты и камни;
  • болезни нарушения ферментного обмена (сахарный диабет, муковисцидоз);
  • злокачественные новообразования.

Многие симптомы этих заболеваний схожи между собой, но есть и характерные только для определенной болезни.

Панкреатит

Наиболее распространенным поражением поджелудочной железы является острый или хронический панкреатит, при котором ткани органа поражаются собственными ферментами. В острой форме этот процесс протекает быстро и очень выражено, а отсутствие лечения может привести к летальному исходу. В хронической — постепенно, менее ярко, но постоянно и с периодическими обострениями.

Симптомами панкреатита являются следующие проявления:

  • побледнение кожных покровов лица с приобретением синюшного или сероватого оттенка, иногда с заострением черт;
  • болевые ощущения разной интенсивности, периодичности и длительности в эпигастральной (под левым или правым подреберьем в зависимости от обширности поражения) и поясничной области;
  • тошнотно-рвотный синдром, изжога, другие последствия нарушенного пищеварения;
  • пожелтение кожи и склер разной интенсивности;
  • отдышка, холодный пот (при остром панкреатите).
Читайте также:  Ком в горле» симптомы и лечение невроза глотки или фарингоневроза новости

Приступ хронического панкреатита по симптоматике практически соответствует острому панкреатиту. Сильная боль чаще всего появляется после употребления алкогольных напитков, жирных и острых блюд. Появляется тошнота, вздутие, диарея, может повышаться температура.

Кисты и камни

Рост кист и камней в поджелудочной железе протекает практически бессимптомно. Признаки наличия образований появляются, когда они становятся настолько большими, что начинают оказывать давление и вызывают деформацию железы и соседних органов.

Киническая картина при этом включает такие симптомы:

  • постоянные тянущие боли в эпигастральной области;
  • нарушения пищеварения;
  • уменьшение массы тела;
  • колики в подреберной области (справа или слева);
  • желтушность кожных покровов и склер;
  • тяжесть после употребления любой еды.

Аналогичными проявлениями сопровождается желчнокаменная болезнь. Движение камня из поджелудочной железы в желчевыводящий проток тоже приводит к развитию механической желтухи.

Сахарный диабет

Признаки диабета существенно отличаются от симптомов остальных заболеваний поджелудочной железы. При этой патологии наблюдаются:

  • головные боли разной локализации;
  • непреходящее чувство голода и жажды;
  • общая слабость;
  • снижение массы тела;
  • учащенное мочеиспускание;
  • мышечные боли из-за повышенного тонуса тканей.

Все эти проявления являются ярко выраженными и довольно интенсивными.

Злокачественные новообразования

Поражение поджелудочной железы злокачественными опухолями чаще всего затрагивает ее основную протоку. Самое опасное, что симптомы такого заболевания проявляются латентно и дают о себе знать только на 3–4 стадии, когда медикаменты и химиотерапия практически бессильны. Более того, крупные новообразования с метастазами не всегда можно удалить даже оперативным путем.

Основным симптомом, по которому можно определить рак поджелудочной железы на более ранних стадиях является механическая желтуха. Однако она появляется и при других патологиях, поэтому не может быть подтверждением наличия и стадии развития рака.

Другие симптомы в зависимости от локализации опухоли могут соответствовать признакам других болезней поджелудочной железы:

  • панкреатита (при нахождении в головке);
  • сахарного диабета (в теле или хвосте).

Чтобы установить онкологию проводится большое количество сложных лабораторных и аппаратных исследований.

На видео рассказано про симптомы рака поджелудочной железы, диагностику и лечение.

Проявления по полу и возрасту

Женский, мужской и детский организм различаются характером многих протекающих в них процессов, особенно гормональных и обменных, основным участником которых является поджелудочная железа. Поэтому ее заболевания тоже имеют разную симптоматику.

Признаки у женщин

Болезни поджелудочной железы у женщин сопровождаются опоясывающими болями, которые отдают в эпигастральную и поясничную область. Первичными симптомами патологии также являются несколько иные проявления:

  • сильный тошнотно-рвотный синдром, напоминающий токсикоз;
  • горький привкус во рту;
  • жирный кал, который блестит и трудно смывается.

Эти характерные для женщин признаки дополняют общую симптоматику, описную выше. Чаще всего интенсивность их проявления повышается в вечернее и ночное время.

Симптомы у мужчин

Клиническая картина у мужчин практически не отличается от общей. Добавляется только несколько симптомов:

  • систематическая бессонница;
  • наличие слизи в кале;
  • учащенное и болезненное мочеиспускание.

В целом проблемы с поджелудочной железой у мужчин более распространены, чем у женщин, что связано с неправильным питанием и злоупотреблением алкоголем.

Детская симптоматика

Патологические нарушения поджелудочной железы встречаются у детей любого возраста. Наибольший всплеск наблюдается в период введения в рацион новых продуктов, к которым растущий организм еще не приспособлен. Наиболее страдают дети, употребляющие много фаст-фуда, чипсов, вредную и агрессивную пищу.

Проблемы с поджелудочной железой у детей проявляются такими симптомами:

  • болевые ощущения в центре живота вокруг пупка;
  • незначительное повышение температуры (37–37,5º), которую нельзя сбить;
  • расстройство стула со сменой запора и диареи;
  • частые отрыжки и рвота с желудочным соком;
  • снижение аппетита;
  • налет на языке белого цвета;
  • повышенное газообразование, вздутие:
  • гипертонус брюшных мышц.

Такая симптоматика у ребенка чаще всего свидетельствует о реактивном панкреатите, требующем безотлагательного медикаментозного лечения и перехода на диету.

Помимо этого, только в детском возрасте встречается такое заболевание поджелудочной железы, как муковисцидоз. Это наследственная патология, при которой у новорожденного страдают органы дыхания, нарушаются функции поджелудочной железы и ЖКТ. Симптоматика муковисцидоза появляется с рождения ребенка постоянными бронхитами, воспалением легких, другими заболеваниями дыхательной системы. Со стороны пищеварительной системы признаки заболевание проявляется:

  • постоянным вздутием;
  • своеобразным стулом, похожим на замазку, с гнилостным запахом;
  • рвотой с желчью.

Прогноз муковисцидоза неблагоприятен, особенно при несвоевременной диагностике и отсутствии лечения. Очень важно медицинское наблюдение семей, в роду которых есть тяжелая наследственность по этому заболеванию.

Опасность и осложнения

Поджелудочная железа тесно связана с функционалом всего организма, поэтому нарушения в ней могут вызывать серьезные последствия и осложнения. Их принято разделять на ранние и поздние.

Ранними осложнения патологий могут стать:

  • анафилактический шок;
  • серьезные воспалительные процессы в брюшной полости, включая перитонит;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушения психики из-за интоксикации продуктами распада);
  • анемия, авитаминоз.

К поздним опасным последствиям патологий поджелудочной железы относятся:

  • появление свищей;
  • развитие гнойного панкреатита;
  • межкишечный абсцесс;
  • внутренние кровотечения;
  • флегмона забрюшинной клетчатки.

Лечение поджелудочной железы всегда довольно длительное и непростое. Но избавляться от осложнений намного труднее, а многие из них требуют оперативного вмешательства. Поэтому никогда нельзя игнорировать малейшие признаки нарушения работы этого органа. Упущенное время может привести к глубоким поражениям и серьезным последствиям вплоть до летального исхода.

Ссылка на основную публикацию
Заболевания и боли в коленном суставе Ottobock Export
Хрустнуло колено и болит Строение и функции коленного сустава Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: «Вы будете...
За и против плазмолифтинга лица, все плюсы и минусы, польза, вред и побочные эффекты, о которых молч
Плюсы и минусы плазмолифтинга: особенности метода, показания и противопоказания к применению Уже длительное время довольно успешно используется методика аутогемотерапии, которая...
За облепихой пойдёшь — зрение улучшишь и здоровье найдёшь Солнце светит всем
Omega -7 eye омега -7 для глаз 90 капс 4 900 руб. /упаковка +7 показать номер +79052531877 г.Санкт-Петербург +79650293559 г....
Заболевания и лечение сетчатки глаза в Москве центр Коновалова
Берлиновское помутнение сетчатки Берлиновское помутнение сетчатки является патологией сетчатки глаза после тупого удара (контузии) и сопровождается своеобразными изменениями тканей, а...
Adblock detector